Приложение N 1. Образец бланка свидетельства о праве на меры социальной поддержки

Приложение N 1

к Положению

о порядке выдачи свидетельств

о праве на меры социальной поддержки

реабилитированным лицам и лицам,

признанным пострадавшими

от политических репрессий

Образец
бланка свидетельства о праве на меры социальной поддержки

Обложка свидетельства (внешняя сторона)

Рязанская область Свидетельство о праве на меры социальной поддержки

Обложка свидетельства (внутренняя сторона)

_________________________ _________________________ (учреждение, выдавшее свидетельство) Свидетельство Серия N _________________________ Фамилия _________________________ Имя _________________________ Отчество _________________________ Дата рождения _________ личная подпись Фото 3 x 4 МП

Предьявитель настоящего свидетельства имеет право на меры социальной поддержки, установленные законодательством Рязанской области для ____________________________ ____________________________ Свидетельство действительно на территории Рязанской области Дата выдачи "___" _____ 20_ г. __________________ подпись руководителя учреждения МП 2

Получатель ЕДВ с ______ 20__ г. по ____ 20_ г. Сохранено право: - на бесплатный проезд в пригородном ж/д транспорте ______________ (да или нет) - на 50% оплату лекарств, приобретаемых по рецепту врача ________________ (да или нет) МП ___________________ Подпись руководителя территориального отдела (сектора) министерства социальной защиты населения Рязанской области __________________________ Получатель ЕДВ с ______ 20__ г. по ____ 20_ г. Сохранено право: - на бесплатный проезд в пригородном ж/д транспорте ______________ (да или нет) - на 50% оплату лекарств, приобретаемых по рецепту врача ________________ (да или нет) МП ___________________ Подпись руководителя территориального отдела (сектора) министерства социальной защиты населения Рязанской области 3

Получатель ЕДВ с ______ 20__ г. по ____ 20_ г. Сохранено право: - на бесплатный проезд в пригородном ж/д транспорте ______________ (да или нет) - на 50% оплату лекарств, приобретаемых по рецепту врача ________________ (да или нет) МП ___________________ Подпись руководителя территориального отдела (сектора) министерства социальной защиты населения Рязанской области __________________________ Получатель ЕДВ с ______ 20__ г. по ____ 20_ г. Сохранено право: - на бесплатный проезд в пригородном ж/д транспорте ______________ (да или нет) - на 50% оплату лекарств, приобретаемых по рецепту врача ________________ (да или нет) МП ___________________ Подпись руководителя территориального отдела (сектора) министерства социальной защиты населения Рязанской области 4

Получатель ЕДВ с ______ 20__ г. по ____ 20_ г. Сохранено право: - на бесплатный проезд в пригородном ж/д транспорте ______________ (да или нет) - на 50% оплату лекарств, приобретаемых по рецепту врача ________________ (да или нет) МП ___________________ Подпись руководителя территориального отдела (сектора) министерства социальной защиты населения Рязанской области __________________________ Получатель ЕДВ с ______ 20__ г. по ____ 20_ г. Сохранено право: - на бесплатный проезд в пригородном ж/д транспорте ______________ (да или нет) - на 50% оплату лекарств, приобретаемых по рецепту врача ________________ (да или нет) МП ___________________ Подпись руководителя территориального отдела (сектора) министерства социальной защиты населения Рязанской области 5

Получатель ЕДВ с ______ 20__ г. по ____ 20_ г. Сохранено право: - на бесплатный проезд в пригородном ж/д транспорте ______________ (да или нет) - на 50% оплату лекарств, приобретаемых по рецепту врача ________________ (да или нет) МП ___________________ Подпись руководителя территориального отдела (сектора) министерства социальной защиты населения Рязанской области __________________________ Получатель ЕДВ с ______ 20__ г. по ____ 20_ г. Сохранено право: - на бесплатный проезд в пригородном ж/д транспорте ______________ (да или нет) - на 50% оплату лекарств, приобретаемых по рецепту врача ________________ (да или нет) МП ___________________ Подпись руководителя территориального отдела (сектора) министерства социальной защиты населения Рязанской области 6

Получатель ЕДВ с ______ 20__ г. по ____ 20_ г. Сохранено право: - на бесплатный проезд в пригородном ж/д транспорте ______________ (да или нет) - на 50% оплату лекарств, приобретаемых по рецепту врача ________________ (да или нет) МП ___________________ Подпись руководителя территориального отдела (сектора) министерства социальной защиты населения Рязанской области __________________________ Получатель ЕДВ с ______ 20__ г. по ____ 20_ г. Сохранено право: - на бесплатный проезд в пригородном ж/д транспорте ______________ (да или нет) - на 50% оплату лекарств, приобретаемых по рецепту врача ________________ (да или нет) МП ___________________ Подпись руководителя территориального отдела (сектора) министерства социальной защиты населения Рязанской области 7

Обложка свидетельства (внутренняя сторона)

Примечание 1. Порядок назначения ежемесячной денежной выплаты и порядок предоставления набора социальных услуг устанавливаются Правительством Рязанской области. 2. Гражданину, одновременно имеющему право на меры социальной поддержки по федеральному законодательству и по нормативному правовому акту Рязанской области, предоставляется социальная поддержка по законодательному акту с наибольшими мерами социальной поддержки. 3. Основание предоставления мер социальной поддержки может меняться путем подачи гражданином соответствующего заявления в органы социальной защиты населения по месту жительства.