Приложение 2. Форма обращения

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 2

к Положению

о порядке организации

и проведения фейерверков на территории

Овчинниковского сельского поселения

Касимовского муниципального района

                            Форма обращения

                                 Главе администрации ____________________

                                 ________________________________________

                                       (муниципальное образование)

                                 ________________________________________

                                     (наименование юридического лица

                                         (устроителя мероприятия),

                                       юридический и почтовый адрес,

                                 должность, Ф.И.О. руководителя, телефон)

Прошу разрешить проведение ________________ 200__ г. в период с ____ час.

_______ мин. до _______ час. ______ мин. фейерверка в связи с проведением

(празднованием) _________________________________________________________

Место проведения фейерверка:

_________________________________________________________________________

Исполнитель фейерверка:

_________________________________________________________________________

Предполагаемое число участников (зрителей) фейерверка:

_________________________________________________________________________

Охрана общественного порядка, пожарная безопасность,  медицинская  помощь

будут  обеспечены   самостоятельно   (либо   с   привлечением   охранного

предприятия, пожарного подразделения, иных сил и средств)

_________________________________________________________________________

Ответственный  за  обеспечение  безопасности  устройства   фейерверка   и

пожарной безопасности (адрес, телефон):

_________________________________________________________________________

Приложение:

1. Заявление о согласовании проведения фейерверка  с  начальником  отдела

ГПН по Касимовскому  району  и  начальником  ОВД  по  г.о.  г. Касимов  и

Касимовскому муниципальному району.

2. Копия распоряжения руководителя организации - устроителя мероприятия о

проведении массового мероприятия с устройством фейерверка.

3. Копия договора организации - устроителя мероприятия, с организацией  -

устроителем фейерверка.

4. Копия лицензии  на  право  осуществления  деятельности  по  устройству

фейерверков.

5. Копия приказа  руководителя  организации  -  устроителя  фейерверка  о

назначении сотрудника, ответственного за  проведение  показа  фейерверка,

аттестованного на право руководства показами фейерверков.

6. Список пиротехников, аттестованных на право проведения фейерверков,  с

приложением копий соответствующих удостоверений.

7. Схема места проведения фейерверка с обозначением расположения пусковой

площадки,  границ  опасной  зоны,  мест  расположения   предупредительных

знаков, оцепления, расположения пожарной машины и машин "скорой помощи".

8. Сведения об автотранспорте, используемом для перевозки пиротехнических

изделий и оборудования.

9. Перечень пиротехнических изделий, предполагаемых к  использованию  при

проведении  фейерверка,  с  приложением   выписок   из   руководства   по

эксплуатации и сертификатов соответствия.

10. Формуляры на пусковое оборудование.

11.  Перечень  и  места  дислокации  сил  и  средств,  привлекаемых   для

обеспечения  пожарной   безопасности,   охраны   общественного   порядка,

медицинского обеспечения.

С требованиями положения о порядке организации и  проведения  фейерверков

на территории Рязанской области ознакомлены, обязуемся их выполнять.

_______________________________ ___________ _____________________________

     (должность заявителя)       (подпись)            (Ф.И.О.)