Приложение N 10. Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме

Приложение N 10
к Территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории
Рязанской области на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов

Порядок
и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме

Настоящий Порядок устанавливает механизм возмещения расходов, связанных с оказанием медицинской помощи в экстренной форме гражданам, имеющим полис обязательного медицинского страхования, выданный за пределами Рязанской области, и гражданам, не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования, в том числе иностранным гражданам (далее - незастрахованные граждане).

1. Порядок и размеры возмещения расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, имеющему полис обязательного медицинского страхования, выданный за пределами Рязанской области, определены приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 N 158н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования".

2. Объем медицинской помощи, оказываемой незастрахованным гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу ОМС (далее - медицинская помощь), включается в средние нормативы объема амбулаторной и стационарной медицинской помощи и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований областного бюджета.

2.1. Возмещение расходов медицинской организации за фактически оказанную медицинскую помощь незастрахованному гражданину (далее - возмещение расходов) осуществляется министерством здравоохранения Рязанской области (далее - Министерство) за счет средств областного бюджета в размерах, соответствующих стоимости единицы объема медицинской помощи (таблица N 2 пункта 2 приложения N 9 к Программе госгарантий).

2.2. Медицинские организации до 10 числа месяца, следующего за месяцем фактического оказания медицинской помощи, представляют в Министерство следующие сведения (далее - сведения):

- количество незастрахованных граждан, получивших медицинскую помощь в экстренной форме;

- вид оказанной медицинской помощи;

- диагноз в соответствии с МКБ-10;

- дата начала и окончания оказания медицинской помощи в экстренной форме;

- объем оказанной медицинской помощи;

- профиль оказанной медицинской помощи;

- тариф на оплату медицинской помощи (в рублях);

- стоимость оказанной медицинской помощи (в рублях).

Месяц, следующий за месяцем фактического оказания медицинской помощи, считается отчетным.

2.3. Министерство в течение 20 дней с момента получения сведений осуществляет их проверку.

2.4. В случае выявления в ходе проверки факта представления неполных или недостоверных сведений Министерство возвращает их медицинской организации для исправления.

Медицинская организация имеет право повторно представить в Министерство исправленные сведения для возмещения расходов.

2.5. Возмещение расходов медицинской организации осуществляется Министерством в течение второго месяца, следующего за отчетным, на основании сведений.