Приложение N 5. Справка о праве на получение средств федерального бюджета на проведение ремонта индивидуального жилого дома, принадлежащего членам семьи военнослужащего, потерявшим кормильца

Информация об изменениях:

Постановлением Министерства социальной защиты населения Рязанской области от 11 февраля 2014 г. N 10 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Принятие решения о выделении средств
на проведение ремонта
индивидуальных жилых домов,
принадлежащих членам семей
военнослужащих, сотрудников
органов внутренних дел
Российской Федерации, учреждений и
органов уголовно-исполнительной системы,
федеральной противопожарной службы
Государственной противопожарной службы,
органов по контролю за оборотом
наркотических средств и психотропных веществ,
таможенных органов Российской Федерации,
потерявшим кормильца"
(с изменениями от 11 февраля 2014 г.)

(Корешок)

              СПРАВКА                  |            СПРАВКА

    о праве на получение средств       |  о праве на получение средств

 федерального бюджета на проведение    |     федерального бюджета на

ремонта индивидуального жилого дома,   |       проведение ремонта

   принадлежащего членам семьи         |   индивидуального жилого дома,

военнослужащего, потерявшим кормильца  |   принадлежащего членам семьи

   серия ___________ N ____________    |         военнослужащего,

                                       |       потерявшим кормильца

                                       | серия __________ N _____________

_______________________________________|_________________________________

 (наименование уполномоченного органа  |           (наименование

_______________________________________|       уполномоченного органа

         федерального органа           |_________________________________

       исполнительной власти,          |       федерального органа

_______________________________________|      исполнительной власти,

         выдавшего справку,            |_________________________________

    его почтовый адрес или номер       |      выдавшего справку, его

_______________________________________|     почтовый адрес или номер

          войсковой части)             |_________________________________

выдана справка ________________________|         войсковой части)

               (ф.и.о., степень родства|выдана справка __________________

                 с погибшим (умершим)) |         (ф.и.о., степень родства

                 погибшего (умершего)  |           с погибшим (умершим))

                   военнослужащего     |            погибшего (умершего)

---------------------------------------|              военнослужащего

            (гражданина,               |---------------------------------

    проходившего военную службу)       |          (гражданина,

---------------------------------------|   проходившего военную службу)

        (ненужное зачеркнуть)          |---------------------------------

проживающему(ей) по адресу: ___________|       (ненужное зачеркнуть)

______________________________________,|проживающему(ей) по адресу: _____

в том, что   он (она)  имеет  право  на|________________________________,

получение средств федерального  бюджета|в том, что он (она)  имеет  право

на проведение  ремонта  индивидуального|на получение средств федерального

жилого    дома,  принадлежащего  членам|бюджета  на  проведение   ремонта

семьи    военнослужащего,    потерявшим|индивидуального    жилого   дома,

кормильца, в соответствии  с  пунктом 2|принадлежащего   членам     семьи

статьи 24    Федерального    закона  "О|военнослужащего,       потерявшим

статусе военнослужащих"                |кормильца,    в  соответствии   с

с "__" ________________________ 20__ г.|пунктом 2 статьи 24  Федерального

               (дата)                  |закона "О статусе военнослужащих"

Начальник (командир) _________ ________|с "__" __________________ 20__ г.

                     (подпись) (ф.и.о.)|            (дата)

"__" __________________________ 20__ г.|Справка выдана для  представления

               (дата)                  |в _______________________________

М.П.                                   |   (наименование уполномоченного

Справку получил(а) _________ __________|_________________________________

                    (подпись) (ф.и.о.) |органа, который будет производить

                                       |________________________________.

                                       |          выплату)

                                       |Начальник __________ ____________

                                       |           (подпись)   (ф.и.о.)

                                       |"__" ___________ 20__ г.     М.П.

                                       |