Приложение 2. Подписной лист

Информация об изменениях:

Законом Рязанской области от 9 декабря 2011 г. N 117-ОЗ настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 2

к Закону Рязанской области

"О выборах депутатов представительного органа

муниципального образования в Рязанской области"

                             ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

                            Выборы депутатов

_________________________________________________________________________

   (наименование представительного органа муниципального образования в

            соответствии с уставом муниципального образования)

                         "__" ____________ года

                           (дата голосования)

Мы,  нижеподписавшиеся,  поддерживаем  выдвижение  списка  кандидатов  от

избирательного объединения _____________________________________________,

                             (наименование избирательного объединения)

во главе которого находятся: ____________________________________________

________________________________________________________________________.

   (фамилии, имена и отчества, даты рождения не менее чем первых трех

                            кандидатов из списка)

N N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно число и месяц рождения)	Адрес места жительства	Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Дата внесения подписи	Подпись
1.
2.
3.
4.
...

Подписной лист удостоверяю: _____________________________________________

_________________________________________________________________________

  (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия

     и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина,

 с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа,

      подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)

Уполномоченный представитель избирательного объединения _________________

_________________________________________________________________________

          (фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)

Примечание. В случае наличия  у кандидата, данные  которого указываются в

подписном  листе, неснятой  и  непогашенной  судимости в подписном  листе

после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если

кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в  заявлении о

согласии   баллотироваться   в   соответствии   с   пунктом  2  статьи 33

Федерального закона "Об основных гарантиях  избирательных прав и права на

участие  в   референдуме  граждан   Российской  Федерации"   указал  свою

принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению

и  свой  статус  в  данной  политической  партии либо данном общественном

объединении,  сведения  об  этом  указываются  в  подписном  листе  после

отчества кандидата или после сведений о судимости кандидата.

______________________________

Текст подстрочников,  а   также  примечание и   сноска  в   изготовленном

подписном листе могут не воспроизводиться.