Приложение 1. Форма заявления о переводе помещения

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Принятие решений о переводе жилого

помещения в нежилое или нежилого

помещения в жилое помещение"

                 Форма заявления о переводе помещения

                                           Главе администрации Шиловского

                                                    муниципального района

                                        _________________________________

                                       __________________________________

                                                       (Ф.И.О. Заявителя)

                                      паспорт ___________ выдан _________

                                       __________________________________

                                      дата выдачи _______________________

                                           зарегистрированного по адресу:

                                 ________________________________________

                                                ____________________ тел.

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, Ф.И.О., принял  решение  о  распоряжении  принадлежащим  мне  по праву

собственности     жилым     помещением   общей      площадью ____ кв. м.,

расположенным по адресу:

________________________________________________________________________,

в связи  с  чем  прошу  перевести вышеуказанное жилое помещение в нежилое

(жилое) для использования его в качестве

________________________________________________________________________,

(с  переустройством и (или) перепланировкой)  со сроком рассмотрения дела

в течение 45 дней.

*За   достоверность  и  объем  поданных  сведений,  а  также  подлинность

предоставленных документов ответственность несет Заявитель.

Заявитель (Ф.И.О.) ______________________________________________________

                           (подпись) (Ф.И.О. Заявителя)

"____" _____________ 20___ г.