Приложение N 1. Заявление на предоставление социальной выплаты

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Положению

о порядке предоставления из областного

бюджета социальных выплат на строительство жилья

гражданам по долгосрочной целевой программе

"Развитие малоэтажного жилищного строительства с учетом

комплексного развития территорий, обеспечения жильем

отдельных категорий граждан и молодежи в 2012 - 2020 годах"

                       Министру строительного комплекса Рязанской области

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                   на предоставление социальной выплаты

Прошу предоставить социальную выплату  на  строительство  индивидуального

жилого дома с  привлечением  ипотечного  кредита  (займа)  на  территории

Рязанской области за счет средств областного бюджета в рамках  реализации

долгосрочной   целевой   программы   "Развитие   малоэтажного   жилищного

строительства с  учетом  комплексного  развития  территорий,  обеспечения

жильем отдельных  категорий  граждан  и  молодежи  в  2012 - 2020 годах".

С Положением о порядке предоставления из  областного  бюджета  социальных

выплат на строительство жилья гражданам по долгосрочной целевой программе

"Развитие малоэтажного  жилищного  строительства  с  учетом  комплексного

развития территорий, обеспечения жильем  отдельных  категорий  граждан  и

молодежи в 2012 - 2020 годах", ознакомлен(а).

Данные по заявителю	Данные по супруге(у) заявителя
	2
1. Фамилия, имя, отчество
2. Серия, номер документа, удостоверяющего личность, кем и когда выдан
3. Дата рождения
4. Адрес регистрации
5. Дата регистрации по последнему месту жительства, наименование органа, осуществившего регистрацию
6. Количество членов семьи
7. Адрес для направления уведомлений с указанием почтового индекса
8. Контактные телефоны
9. Место работы, должность
10. Реквизиты документа об образовании
11. Реквизиты свидетельства о заключении брака (расторжении брака)
12. Реквизиты документов, подтверждающих рождение (усыновление/удочерение) детей
13. Реквизиты сертификата на материнский (семейный) капитал
14. Реквизиты счета, открытого в кредитной организации, для перечисления социальной выплаты
15. Наименование и реквизиты документа на земельный участок под строительство жилого дома

Социальную выплату обязуюсь направить  на  строительство  индивидуального

жилого дома в населенном пункте ____________ в рамках земельного участка,

сформированного муниципальным образованием, прошедшим отбор для участия в

Программе под комплексную малоэтажную застройку.

Разницу между стоимостью строящегося жилья и размером социальной  выплаты

предполагаю внести:

за счет собственных средств _______________ рублей

за счет ипотечного  кредита _______________ рублей

Подпись заявителя _______________________   _____________________________

                                                (расшифровка подписи)

"__" ____________ 20_ г.

В  соответствии  с  Федеральным  законом  от  27 июля 2006 года  N 152-ФЗ

"О  персональных   данных",  Федеральным   законом  от  27 июля 2010 года

N 210-ФЗ "Об организации предоставления  государственных и  муниципальных

услуг" я даю согласие на обработку моих персональных данных.

____________   ___________________

   (дата)           (подпись)

В соответствии  с  Федеральным  законом  от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О

персональных данных", Федеральным  законом  от 27 июля 2010 года N 210-ФЗ

"Об организации предоставления государственных и  муниципальных услуг"  я

даю согласие на обработку персональных данных:

_________________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

____________   ___________________

   (дата)           (подпись)

Данные, указанные в заявлении,  соответствуют  представленным  документам

                                           ______________________________

                                                (подпись специалиста)

Заявление и документы гражданки (гражданина) ____________________________

зарегистрированы ________________________________________________________

                            (регистрационный номер заявления)

Принял

_______________________                        __________________________

(дата приема заявления)                          (подпись специалиста)