Приложение N 2. Образец заявления о доставке компенсации части родительской платы за содержание ребенка (присмотр и уход за ребенком) в образовательных организациях, реализующих основную общеобразовательную программу дошкольного образования

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к административному регламенту

по реализации органами местного самоуправления

муниципальных районов и городских округов

Рязанской области услуг, предоставляемых в рамках

переданных полномочий по предоставлению

государственной услуги "Выплата компенсации части

родительской платы за содержание ребенка (присмотр

и уход за ребенком) в образовательных организациях,

реализующих основную общеобразовательную программу

дошкольного образования"

            Образец заявления о доставке компенсации части

          родительской платы за содержание ребенка (присмотр

          и уход за ребенком) в образовательных организациях,

           реализующих основную общеобразовательную программу

                      дошкольного образования

                                    _____________________________________

                                      наименование уполномоченного органа

                                    _____________________________________

                                                  местного самоуправления

                           ЗАЯВЛЕНИЕ

                   о доставке компенсации

1. ______________________________________________________________________

            Ф.И.О. родителя (законного представителя)

                       Контактные данные

Телефоны
Почтовый адрес (фактического проживания) (с индексом)

                      Паспортные данные

Серия		Номер
Кем выдан
Дата выдачи
Правовой статус (указывает законный представитель)

2. Прошу  осуществлять  доставку  компенсации части родительской платы за

содержание моего ребенка (присмотр и уход за ребенком) _________________,

                                                         Ф.И.О. ребенка

посещающего _____________________________________________________________

           наименование образовательной организации, реализующей основную

                общеобразовательную программу дошкольного образования

родителю (законному представителю, сведения о котором указаны в разделе 1

заявления, через (нужное подчеркнуть):

- кредитное учреждение;

- Федеральное государственное унитарное предприятие "Почта России".

"__" ____________ 20___ г.    __________    (___________________)

                                подпись             Ф.И.О.

Данные, указанные в заявлении, соответствуют документу, удостоверяющему личность	Подпись лица, принявшего документы

                    Расписка-уведомление

Заявление и документы гражданина _________________________

                                         Ф.И.О.

Регистрационный номер заявления	принял:
	Дата приема заявления	Подпись лица, принявшего документы

-------------------------------------------------------------------------

                             линия отреза

                         Расписка-уведомление

Заявление и документы гражданина ___________________________

                                           Ф.И.О.

Регистрационный номер заявления	принял:
	Дата приема заявления	Подпись лица, принявшего документы