Приложение 1

Приложение 1
к решению
Совета депутатов
муниципального образования -
Милославский муниципальный район
Рязанской области
от 18 апреля 2013 г. N 130/13

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

                                                      Главе администрации

                                             муниципального образования -

                                         Милославский муниципальный район

                                      ___________________________________

                                        (наименование должности, инициалы

                                            и фамилия руководителя органа

                                                 местного самоуправления)

                                      от _______________________________,

                                      (фамилия, имя и отчество заявителя)

                                      __________________________________,

                                                    (должность заявителя)

                                      домашний адрес ____________________

                                      __________________________________,

                                      телефон ___________________________

                                 заявление.

В связи с увольнением  с должности  муниципальной службы  в муниципальном

образовании  -  Милославский  муниципальный  район  прошу  установить мне

пенсию  за  выслугу  лет  в  соответствии  с  решением  Совета  депутатов

муниципального образования - Милославский муниципальный район от ________

_________ N _____ "Об  утверждении  Положения о  пенсии за  выслугу лет в

муниципальном образовании - Милославский муниципальный район".

Трудовую  пенсию  по  старости  (по  инвалидности) получаю в ГУ  - отделе

Пенсионного фонда  Российской Федерации по Милославскому району Рязанской

области.

"__" ____________ 20__ г.

_________________________

   (подпись заявителя)

Заявление принято "__" ______________ 20__ г.

Место для печати органа

местного самоуправления     _____________________________________________

                            (подпись, фамилия, имя, отчество и должность

                            работника, уполномоченного принять заявление)