Приложение N 1. Заявление о включении в состав участников долгосрочной целевой программы "Обеспечение жильем молодых семей на 2011 - 2015 годы" в рамках подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" федеральной целевой программы "Жилище" на 2011 - 2015 годы молодой семьи

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к порядку формирования списков
молодых семей - участников Программы

          ______________________________________________

                 (орган местного самоуправления)

                           Заявление

Прошу  включить  в  состав  участников   долгосрочной  целевой  программы

"Обеспечение  жильем  молодых  семей  на  2011  -  2015  годы"  в  рамках

подпрограммы  "Обеспечение  жильем  молодых  семей"  федеральной  целевой

программы "Жилище" на 2011 - 2015 годы молодую семью в составе:

супруг _________________________________________________________________,

                    (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия ______________ N ________________, выданный ______________

___________________________________________ "____" _____________ ____ г.,

проживает по адресу _____________________________________________________

________________________________________________________________________;

супруга ________________________________________________________________,

                     (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия ______________ N ________________, выданный ______________

_____________________________________________ "__" _____________ ____ г.,

проживает по адресу: ____________________________________________________

________________________________________________________________________;

дети: __________________________________________________________________,

                    (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство  о  рождении  (паспорт  для  ребенка,  достигшего  14  лет)

(ненужное вычеркнуть)

серия _____________________ N ______________, выданное(ый) ______________

_____________________________________________ "__" _____________ ____ г.,

проживает по адресу _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

                    (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство  о  рождении  (паспорт  для  ребенка,  достигшего  14  лет)

(ненужное вычеркнуть)

серия _____________________ N ______________, выданное(ый) ______________

_____________________________________________ "__" _____________ ____ г.,

проживает по адресу: ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

С условиями участия в долгосрочной целевой программе  "Обеспечение жильем

молодых семей на 2011  -  2015 годы"  в рамках подпрограммы  "Обеспечение

жильем  молодых  семей" федеральной целевой программы  "Жилище" на 2011 -

2015 годы ознакомлен(ны) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:

1) _______________________________________________ ___________ _________;

      (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)         (подпись)   (дата)

2) _______________________________________________ ___________ _________;

      (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)         (подпись)   (дата)

3) _______________________________________________ ___________ _________;

      (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)         (подпись)   (дата)

4) _______________________________________________ ___________ _________;

      (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)         (подпись)   (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

5) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

6) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

7) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

8) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

9) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

10) ____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

"__" ____________ 20__ г.

__________________________________ _______________ ______________________

         (должность лица,          (подпись, дата) (расшифровка подписи)

       принявшего заявление)