Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
администрации
города Рязани
от 16 августа 2013 г. N 3319

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к Административному регламенту

                                            В администрацию города Рязани

                                            _____________________________

                                            _____________________________

                                                    (рекомендуемая форма)

                             Уведомление

        об аннулировании разрешения на установку и эксплуатацию

                        рекламной конструкции

Являясь владельцем рекламной конструкции, установленной по адресу:

________________________________________________________________________,

прошу аннулировать  разрешение  на  установку  и  эксплуатацию  рекламной

конструкции от _____________________ N ________________ в связи с отказом

от дальнейшего использования разрешения.

Приложение: разрешение на установку и эксплуатацию рекламной конструкции.

_________________________________________________________________________

В    соответствии   с   Федеральным    законом   от  27.07.2006  N 152-ФЗ

"О персональных данных"   согласен(а)  на  обработку  своих  персональных

данных своей волей и в своем интересе.

______________ _________________

   (дата)          (подпись)