Приложение N 1. Заявление на участие в конкурсе по отбору субъектов малого и среднего предпринимательства для получения субсидий из средств областного и (или) федерального бюджетов по мероприятию "Поддержка субъектов малого и среднего предпринимательства в реальном секторе экономики"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к Порядку
участия в конкурсе по отбору субъектов малого
и среднего предпринимательства для получения
субсидий из средств областного и (или)
федерального бюджетов по мероприятию
"Поддержка субъектов малого и среднего
предпринимательства в реальном секторе экономики"

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

      на участие в конкурсе по отбору субъектов малого и среднего

предпринимательства для  получения субсидий из средств областного и (или)

                федерального бюджетов по мероприятию

       "Поддержка субъектов малого и среднего предпринимательства

                   в реальном секторе экономики"

_________________________________________________________________________

                     (наименование Заявителя)

Просим рассмотреть возможность предоставления  субсидии  для  компенсации

части затрат на _________________________________________________________

Сумма субсидии, руб. ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

Почтовый адрес: _________________________________________________________

ИНН _________________________________ ОГРН ______________________________

Место государственной регистрации Заявителя _____________________________

_________________________________________________________________________

Руководитель ____________________________________________________________

                                  (должность, Ф.И.О.)

Основной вид деятельности (код ОКВЭД с расшифровкой) ____________________

_________________________________________________________________________

Средняя численность работников за предшествующий календарный год* __ чел.

Средняя численность работников на дату объявления конкурса _________ чел.

Создано новых рабочих мест** ____________________________________________

Выручка от реализации товаров  (работ,  услуг),  определенная  в  порядке

установленном Налоговым Кодексом РФ,  без  учета  налога  на  добавленную

стоимость за предшествующий календарный год* __________________ тыс. руб.

Удельный вес основного  вида  деятельности  в  общем  объеме  выручки  от

реализации товаров (работ, услуг) за предшествующий календарный год* __ %

Статус предприятия (малое предприятие/среднее предприятие)

                          (нужное подчеркнуть)

Участие в текущем году в других программах поддержки ____________________

_________________________________________________________________________

Контактные данные (телефоны, факс, e-mail и т. д.) ______________________

_________________________________________________________________________

Заявитель   не  находится  в  состоянии   реорганизации,  ликвидации  или

ба