Приложение 1. Заявление о пенсии за выслугу лет

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1
к Положению
о пенсии за выслугу лет
муниципальным служащим и лицам,
замещавшим на постоянной работе
выборную муниципальную должность

                                             Руководителю органа местного

                                  самоуправления ________________________

                                  от ____________________________________

                                      (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                    (должность заявителя, занимаемая им

                                       на день увольнения, или на день

                                       достижения пенсионного возраста,

                                     или на день прекращения полномочий)

                                  Домашний адрес ________________________

                                  _______________________________________

                                  Телефон _______________________________

                                   заявление.

В связи с увольнением с должности муниципальной службы и в соответствии с

Положением  о  пенсии  за  выслугу  лет  муниципальным  служащим и лицам,

замещавшим  на постоянной основе выборную  муниципальную должность  прошу

установить мне пенсию за выслугу лет.

Трудовую  пенсию по старости (по инвалидности) получаю  в ГУ - Управление

Пенсионного фонда Российской Федерации по Рязанской области.

"___" _____________ 20__ года

____________________

(подпись заявителя)

Заявление принято _______________ 20__ г.

Место для печати органа

местного самоуправления

_________________________________________________________________________

 (подпись, фамилия, имя, отчество и должность работника, уполномоченного

                                  принять заявление)