Приложение N 2. Форма заявления о предоставлении информации о текущей успеваемости в форме выписки из классного журнала

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление информации о текущей успеваемости
учащегося, ведение электронного дневника
и электронного журнала успеваемости"

     ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ИНФОРМАЦИИ О ТЕКУЩЕЙ УСПЕВАЕМОСТИ

                 В ФОРМЕ ВЫПИСКИ ИЗ КЛАССНОГО ЖУРНАЛА.

                           Директору ОУ _________________________________

                           (наименование общеобразовательного учреждения)

                           ______________________________________________

                                       (Ф.И.О. руководителя)

                           родителя (законного представителя):

                           Фамилия ______________________________________

                           Имя __________________________________________

                           Отчество _____________________________________

                           Место регистрации:

                           Город (село) _________________________________

                           Улица ________________________________________

                           Дом ______________________ кв. _______________

                           Телефон ______________________________________

                           Паспорт: серия ______________ N ______________

                           Выдан ________________________________________

                                             (кем, когда)

                                заявление.

Прошу  предоставлять  информацию  о текущей  успеваемости  моего  ребенка

(сына, дочери) _________________________________________________________,

                                (фамилия, имя, отчество)

учащегося _____________ класса МОУ "__________________________" за период

с _______________ по _______________ в форме выписки из классного журнала

Информацию прошу направить: _____________________________________________

                            (указать способ - электронной почтой (адрес),

                                 по месту регистрации, получу лично)

Дата __________________     ______________________ Подпись с расшифровкой