Приложение N 1. Заявление на участие в конкурсе по отбору субъектов малого и среднего предпринимательства для получения субсидий из средств областного и (или) федерального бюджетов по мероприятию "Возмещение части затрат по лизингу субъектам малого и среднего предпринимательства"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к Порядку
предоставления субсидий
на государственную поддержку
субъектов малого и среднего предпринимательства
по мероприятию "Возмещение части затрат
по лизингу субъектам малого и среднего
предпринимательства"

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

     на участие в конкурсе по отбору субъектов малого и среднего

   предпринимательства для получения субсидий из средств областного

   и (или) федерального бюджетов по мероприятию "Возмещение части

  затрат по лизингу субъектам малого и среднего предпринимательства"

_________________________________________________________________________

                        (наименование Заявителя)

Просим рассмотреть  возможность  предоставления  субсидии  на  возмещение

части затрат по _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Сумма субсидии, руб. ____________________________________________________

Почтовый адрес: _________________________________________________________

ИНН _______________________ ОГРН (ОГРНИП) _______________________________

Место государственной регистрации Заявителя______________________________

Руководитель ____________________________________________________________

                       (должность, Ф.И.О.)

Основной вид деятельности (код ОКВЭД с расшифровкой) ____________________

_________________________________________________________________________

Средняя численность работников за предшествующий календарный год* __ чел.

Средняя численность работников на дату объявления конкурса _________ чел.

Создано новых рабочих мест**_____________________________________________

Выручка  от  реализации  товаров  (работ, услуг), определенная в порядке,

установленном Налоговым  кодексом  Российской Федерации, без учета налога

на добавленную стоимость за предшествующий календарный год* _____________

______________________ тыс. руб.

Удельный  вес  основного  вида  деятельности   в  общем объеме выручки от

реализации товаров (работ, услуг) за предшествующий  календарный год* ___

_____________________%.

Удельный вес  приоритетных  видов  деятельности в общем объеме выручки от

реализации товаров (работ, услуг) за предшествующий календарный год* ____

_____________________%.

Статус  предприятия   (микропредприятие,   малое   предприятие,   среднее

предприятие)

                      (нужное подчеркнуть)

Участие в текущем финансовом году в других программах поддержки _________

Контактные данные (телефоны, факс, e-mail и т. д.) ______________________

_________________________________________________________________________

Заявитель   не   находится   в  состоянии  реорганизации,  ликвидации или

банкротства.

В  случае  признания  победителем  конкурса  Заявитель   берет   на  себя

обязательство   использовать   имущество  (оборудование, автотранспортные

средства), возмещение  затрат  на приобретение которого осуществляется за

счет субсидий, для своей   предпринимате