Приложение N 1. Заявление на участие в конкурсе по отбору субъектов малого и среднего предпринимательства и (или) организаций, образующих инфраструктуру поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства в Рязанской области, для получения субсидий из средств областного и (или) федерального бюджетов по мероприятию "Предоставление субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства на технологическое присоединение к объектам электросетевого хозяйства"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к Порядку
предоставления субсидий
на государственную поддержку
субъектов малого и среднего
предпринимательства по мероприятию
"Предоставление субсидий субъектам малого
и среднего предпринимательства на
технологическое присоединение к объектам
электросетевого хозяйства"

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

     на участие в конкурсе по отбору субъектов малого и среднего

              предпринимательства и (или) организаций,

    образующих инфраструктуру поддержки субъектов малого и среднего

    предпринимательства в Рязанской области, для получения субсидий

   из средств областного и (или) федерального бюджетов по мероприятию

"Предоставление  субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства

на технологическое присоединение к объектам электросетевого хозяйства"

               _________________________________________

                      (наименование Заявителя)

Просим рассмотреть  возможность  предоставления  субсидии  на  возмещение

части затрат на _________________________________________________________

Сумма субсидии, руб. ____________________________________________________

Почтовый адрес __________________________________________________________

ИНН ___________________________ ОГРН (ОГРНИП) ___________________________

Место государственной регистрации Заявителя _____________________________

Руководитель ____________________________________________________________

                             (должность, Ф.И.О.)

Основной вид деятельности (код ОКВЭД с расшифровкой) ____________________

_________________________________________________________________________

Средняя численность работников за предшествующий календарный год* __ чел.

Средняя численность работников на дату объявления конкурса _________ чел.

Выручка от реализации товаров (работ,  услуг),  определенная  в  порядке,

установленном Налоговым кодексом Российской Федерации, без  учета  налога

на добавленную стоимость за предшествующий календарный год* ___ тыс. руб.

Удельный вес основного  вида  деятельности  в  общем  объеме  выручки  от

реализации товаров (работ, услуг) за предшествующий календарный год* __%.

Удельный вес приоритетных видов деятельности в общем  объеме  выручки  от

реализации товаров (работ, услуг) за предшествующий календарный год* __%.

Статус   предприятия   (микропредприятие,    малое  предприятие,  среднее

предприятие, организация, образующая инфраструктуру  поддержки  субъектов

малого и среднего предпринимательства в Рязанской области)

                         (нужное подчеркнуть)

Участие в текущем финансовом году в других программах поддержки _________

Контактные данные (телефоны, факс, e-mail и т.д.) _______________________

Заявитель   не  находится   в  состоянии  реорганизации,  ликвидации  или

банкротства.

Заявитель выражает согласие на проведение  проверки  соблюдения  условий,

целей,  порядка  предоставления   субсидий  министерством  экономического

развития   и  торговли  Рязанской  области  и  органами  государственного

финансового контроля.

Представляем документы согласно приложению.

Достоверность данных, указанных в заявлении, гарантирую.

Руководитель Заявителя __________________________________________________

М.П.                                   (дата, подпись)

______________________________

* Заявители, которые были созданы в текущем  финансовом  году,  указывают

данные за последний отчетный период.