Приложение N 8. Заявление о выделении земельного участка для проведения сезонных сельскохозяйственных работ

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации города Рязани от 23 апреля 2015 г. N 1864 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 8
к Положению
о предоставлении дополнительных мер
социальной поддержки и
социальной помощи для отдельных
категорий граждан
(с изменениями от 23 апреля 2015 г.)

	Начальнику управления дополнительных
	мер социальной поддержки,
	социальной помощи и распределения жилья
	_____________________________________
	от ___________________________________
	(Ф.И.О. полностью)
	_____________________________________
	зарегистрированного(ой) по адресу:
Выделить земельный участок	г. Рязань, ул. __________________________
площадью __________________________	д. _________ корп. _________ кв. _________
	паспорт: серия _________ N _____________
	кем и когда выдан ______________________
Начальник управления	______________________________________
_____________________________________	______________________________________
	телефон ______________________________

                               заявление.

Прошу    выделить     земельный    участок   для    проведения   сезонных

сельскохозяйственных работ ______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Согласен(а) на обработку  (сбор,  запись,   систематизация,   накопление,

хранение,    предоставление,    уточнение,   извлечение,   использование,

обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) персональных данных и

состава информации в соответствии с предоставляемым комплектом документов

с целью, указанной в настоящем   заявлении,   в   течение   пяти   лет  с

использованием средств автоматизации или без использования таких  средств

оператором - администрацией    города    Рязани:    ул. Радищева,  д. 28,

г. Рязань, 390000.

Дата                                        Подпись