Приложение N 6. Согласие на обработку персональных данных

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 6
к Порядку
предоставления субсидий
в виде грантов начинающим субъектам
малого и среднего предпринимательства
на возмещение части затрат,
связанных с началом предпринимательской
деятельности и приобретением основных средств

                              СОГЛАСИЕ

                  на обработку персональных данных*

В министерство экономического развития

и торговли Рязанской области

_______________________________________________

          (фамилия, имя, отчество)

_______________________________________________

        (индекс, адрес регистрации)

паспорт: серия ________ номер _________________

выдан _________________________________________

_______________________________________________

     (дата выдачи и наименование органа,

            выдавшего документ)

Я, _____________________________________________________________________,

                    (фамилия, имя, отчество полностью)

в соответствии со статьей 9  Федерального  закона  от 27.07.2006 N 152-ФЗ

"О персональных данных" даю согласие министерству экономического развития

и  торговли  Рязанской   области  (далее - Министерство),  расположенному

по     адресу:    390000,    г. Рязань,    ул. Полонского,    д. 7,    на

автоматизированную, а  также  без  использования   средств  автоматизации

обработку и передачу моих  персональных   данных,  а  именно - совершение

действий,   предусмотренных    пунктом 3  статьи  3  Федерального  закона

от 27.07.2006 N 152-ФЗ  "О  персональных  данных",  а  также  сведений  о

фактах,   событиях   и   обстоятельствах  моей  жизни,  представленных  в

Министерство.

Целью обработки персональных данных является необходимость  размещения  в

реестре субъектов малого   и  среднего  предпринимательства - получателей

поддержки, включающем в себя   информацию   о  фамилии,  имени,  отчестве

руководителя,   адрес   места   регистрации,   идентификационный    номер

налогоплательщика,    и   публикации    данного   реестра,  представления

персональных  данных   для  запросов  в  государственные  органы,  органы

местного самоуправления либо подведомственные государственным органам или

органам местного самоуправления организации.

Перечень персональных данных, на  обработку  и  передачу  которых  дается

согласие: информация, относящаяся к определенному  или  определяемому  на

основании такой  информации  физическому  лицу  (фамилия,  имя,  отчество

руководителя,   адрес   места   регистрации,   идентификационный    номер

налогоплательщика).

Перечень действий  (операций)  с  персональными  данными,  на  совершение

которых дается  согласие:  сбор,  систематизация,  накопление,  хранение,

уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в  том

числе передача),  публикация,  обезличивание,  блокирование,  уничтожение

персональных данных.

Срок, в течение которого действует согласие:* ___________________________

                                                    (например, со дня его

________________________.

подписания до дня отзыва)

"_____" _________ 20__ г.          ______________________________________

                                      (подпись)   (расшифровка подписи)

______________________________

* Согласие   является  неотъемлемой  частью  Заявок  субъектов  малого  и

среднего предпринимательства и представляется в соответствии с  условиями

мероприятий  Подпрограммы.  Настоящее  согласие  может  быть  отозвано  в

письменной форме путем направления в Министерство  письменного  сообщения

об указанном отзыве  в  произвольной  форме,  если  иное  не  установлено

законодательством Российской Федерации. С  порядком  отзыва  согласия  на

обработку персональных данных ознакомлен(а).