Приложение N 4. Списки пострадавших в результате возникновения чрезвычайных и нештатных ситуаций, возникших вследствие прохождения по территории РФ холодного атмосферного фронта со шквалистым усилением ветра в августе 2010 г.

Приложение N 4
к приказу Департамента
здравоохранения г. Москвы
от 20 августа 2010 г. N 1354

Списки
пострадавших в результате возникновения чрезвычайных и нештатных ситуаций, возникших вследствие прохождения по территории Российской Федерации холодного атмосферного фронта со шквалистым усилением ветра в августе 2010 года

     находящихся на стационарном лечении в ______________________________

                                                 (наименование ЛПУ)

     по состоянию на 06.00         21.00 "__" ___________________ 2010 г.

                          (обвести)

N	ФИО	Год рождения	Место жительства	Дата и место получения травмы	Дата поступления, отделение	Диагноз состояние, динамика, прогноз
1.
2.
3.
4.
5.

Итого в                          _________  пострадавших, из них:

крайне тяжелых                   _________

тяжелых                          _________

средней тяжести                  _________

в удовлетворительном состоянии   _________

Из них:

с положительной динамикой        _________

с отрицательной динамикой        _________

без динамики                     _________

Из них:

на ИВЛ                           _________

Главный врач _______________ (______________________)