Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 10
к приказу Департамента
здравоохранения г. Москве
от 1 марта 2011 г. N 175
Схема
отчета врача ЛОУ по итогам смены
с _________________ по _________________ 2010 г.
1. Название ЛОУ ____________________________________________________
2. Учредитель ЛОУ __________________________________________________
3. Тип ЛОУ (подчеркнуть): а) общего типа, б) санаторного типа
4. Адрес ЛОУ (по месту дислокации) _________________________________
5. ДТП, закрепленная за ЛОУ ________________________________________
6. Количество мест в ЛОУ ___________________________________________
7. Количество заехавших детей в ЛОУ ________________________________
8. Штатные должности:
Штатные должности |
основное место работы |
занимаемая должность |
мед. стаж работы |
стаж раб. в ЛОУ |
в т.ч. в данном ЛОУ |
налич. квал. кат. |
дата и место прох. гиг. аттестац. |
Педиатр |
|
|
|
|
|
|
|
Педиатр |
|
|
|
|
|
|
|
Стоматол. |
|
|
|
|
|
|
|
Зуб. врач |
|
|
|
|
|
|
|
Медсестра |
|
|
|
|
|
|
|
Медсестра |
|
|
|
|
|
|
|
если ЛОУ санаторного типа, указать все штатные должности
медицинских работников
9. Изолятор на _________ коек
10. Амбулаторных обращений всего _______ в т.ч. первичных __________
из них:
с травмой _____ из них госпитализировано всего _______ в.ч. в ЛПУ
по месту дислокации ___________
по заболеванию ___________ из них госпитализировано всего __________
в т.ч. в ЛПУ по месту дислокации ___________
11. Из зарегистрированных больных с травмой (с указанием места
травмы) Всего: ___________
- перелом нижних конечностей _______________________________________
- перелом верхней конечности _______________________________________
- перелом ключицы __________________________________________________
- перелом ребер ____________________________________________________
- перелом костей носа ______________________________________________
- компрессионный перелом позвоночника ______________________________
- черепно-мозговая травма __________________________________________
- ушиб мягких тканей _______________________________________________
- растяжение связок ________________________________________________
- укусы животными всего _________ из них:
собакой _______ мышью ________ змеей ________ др. животными ________
Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником
13. Зарегистрировано случаев инфекционного паразитарного
заболевания всего ___________ в т.ч.
- ОРЗ ______________________________________________________________
- ветряная оспа ____________________________________________________
- корь _____________________________________________________________
- краснуха _________________________________________________________
- эпидпаротит ______________________________________________________
- скарлатина _______________________________________________________
- дифтерия _________________________________________________________
- дизентерия _______________________________________________________
- КИНЭ _____________________________________________________________
- гепатит __________________________________________________________
- менингококковая инф. _____________________________________________
- чесотка __________________________________________________________
- стрептодермия ____________________________________________________
- педикулез ________________________________________________________
14. Число детей, лечившихся в изоляторе ____________________________
общее число койко-дней _____________________________________________
15. Смертельные исходы (диагноз, обстоятельства) ___________________
16. Проводимые оздоровительные мероприятия и закаливающие
процедуры: (подчеркнуть)
солнечные и воздушные ванны, купание, обливание, ЛФК, массаж,
физиотерапия, витаминизация готовой продукции
17. Эффективность оздоровления (в абсолютных числах и процентах)
с улучшением ____________________________________________________________
без перемен ________________________________________________________
с ухудшением _______________________________________________________
18. Предложения по улучшению организации летнего отдыха детей
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
врач ЛОУ __________________________
(подпись)
директор ЛОУ __________________________
(подпись)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.