Приложение 4
к письму министерства образования
Нижегородской области
от 7 марта 2014 г. N 316-01-100-674\14
Наименование
ПМПК с указанием адреса и контактного телефона
Справка ПМПК N от _________________
Дана (Ф.И.О.) ________________________________________________________________________
Учащемуся(щейся) с ограниченными возможностями здоровья общеобразовательной организации, обучающегося(щейся) по общеобразовательной программе.
Дата рождения _______________________________________________________________________
Домашний адрес _____________________________________________________________________
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ ________________
Рекомендации ПМПК:
По медицинским показаниям нуждается в создании особых (специальных) условий для проведения государственной итоговой аттестации по образовательным программам основного общего образования.
Заключение ВК ЛПУ N _____________________________ от _________________________________
Руководитель ПМПК:
|
|
(
|
|
)
|
Члены комиссии:
|
|
(
|
|
)
|
|
|
(
|
|
)
|
|
|
(
|
|
)
|