Приложение 3. Отчет по поступлению и расходованию противотуберкулезных препаратов для лечения больных туберкулёзом, поступивших в рамках реализации мероприятий, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий

Приложение 3
к приказу министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 5 декабря 2011 г. N 2163

Отчет
по поступлению и расходованию противотуберкулезных препаратов для лечения больных туберкулёзом, поступивших в рамках реализации мероприятий, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий*

Наименование ЛПУ _______________________________________________________________________

Сведения представлены за период (месяц) с _____________ по _________ 201 _____ года

N п/п	Наименование	Остаток на начало отчетного периода		Получено за месяц		Израсходовано за месяц		Остаток на конец отчетного периода
		Ед.	Руб.	Ед.	Руб.	Ед.	Руб.	Ед.	Руб.
1
2

* на бланке ЛПУ

Главный врач ЛПУ

(Ф.И.О., подпись, печать)

Исполнитель

(Ф.И.О., подпись, контактный телефон)