Приложение 1. Порядок проведения диспансеризации 14 летних подростков в Нижегородской области в 2012 году

Приложение 1
к приказу Министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 19 января 2012 г. N 60

Порядок
проведения диспансеризации 14 летних подростков в Нижегородской области в 2012 году

1.1. Диспансеризация 14-летних подростков (далее - диспансеризация) направлена на ранее выявление и профилактику заболеваний, сохранение репродуктивного здоровья подростков.

1.2. Диспансеризации подлежат дети, достигшие 14-летнего возраста на момент начала проведения осмотров.

1.3. Диспансеризация осуществляется медицинскими организациями муниципальной и государственной систем здравоохранения, функционирующими в системе ОМС и оказывающие медицинскую помощь детскому населению (далее -медицинские организации), имеющими лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по специальностям: "педиатрия", "детская хирургия", "неврология", "оториноларингология", "офтальмология", "детская эндокринология", "акушерство и гинекология", "детская урология-андрология", "стоматология детская", "травматология-ортопедия", "лабораторная диагностика", "функциональная диагностика", "ультразвуковая диагностика".

1.4. Диспансеризация проводится врачами-специалистами с использованием установленных лабораторных и функциональных исследований. При проведении диспансеризации могут быть использованы результаты предыдущих медицинских осмотров и лабораторно-диагностических исследований, если их давность не превышает 3 месяцев с момента исследования.

1.5. Диспансеризация проводится в объеме:

а) осмотр врачами-специалистами:

- педиатром;

- детским хирургом;

- неврологом;

- отоларингологом;

- офтальмологом;

- детским эндокринологом;

- гинекологом (для девочек);

- детским урологом-андрологом (для мальчиков);

- детским стоматологом;

- травматологом-ортопедом.

б) проведение лабораторных и функциональных исследований:

- развернутый клинический анализ крови;

- клинический анализ мочи;

- электрокардиография;

- измерение артериального давления;

- ультразвуковое исследование органов малого таза (у девочек)

- ультразвуковое исследование мошонки (у мальчиков);

- ультразвуковое исследование щитовидной железы

1.6. В случае отсутствия у медицинской организации, проводящей диспансеризацию, лицензии на медицинскую деятельность по отдельным видам работ (услуг), необходимых для проведения диспансеризации в полном объеме по специальностям, указанным в п. 1.3, заключается договор возмездного оказания услуг с медицинской организацией, имеющей лицензию на данные виды работ (услуг).

1.7. В случае отсутствия в медицинской организации врача имеющего специальность:

"детская урология - андрология"," диспансеризация детей может быть осуществлена врачом, имеющим специальность "детская хирургия" или "урология" и прошедшим повышение квалификации в объеме не менее 72 часов по вопросу "детская урология - андрология";

"стоматология детская", диспансеризация детей может быть осуществлена врачом, имеющим специальность "стоматология" и прошедшим повышение квалификации в объеме не менее 72 часов по вопросу "стоматология детская";

"детская эндокринология", диспансеризация детей может быть осуществлена врачом, имеющим специальность "эндокринология" и прошедшим повышение квалификации в объеме не менее 72 часов по вопросу "детская эндокринология".

При этом медицинская организация должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по специальностям: "детская хирургия", "урология", "стоматология", "эндокринология".

1.8. Результаты диспансеризации вносятся врачами-специалистами, принимающими участие в диспансеризации детей, в Историю развития ребенка (форму 112/у), а также в отдельную Карту диспансеризации 14-летних подростков (приложение 2 к настоящему приказу).

1.9. Участковый врач-педиатр медицинской организации, проводившей диспансеризацию детей далее - врач-педиатр), с учетом заключения врачей-специалистов и результатов, проведенных лабораторных и функциональных исследований, выносит заключение о состоянии здоровья прошедших диспансеризацию детей, распределяет их по группам здоровья и дает рекомендации по дополнительному обследованию для уточнения диагноза и (или) дальнейшему лечению.

Дополнительное обследование 14-летних подростков в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях с целью установления диагноза и проведения соответствующего лечения не входит в объем диспансеризации.

1.10. Медицинская организация, проводившая диспансеризацию, заполненные Карты диспансеризации 14-летних подростков с результатами лабораторных и функциональных исследований хранит 10 лет.

1.11. На основании сведений о результатах проведения диспансеризации врач-педиатр, осуществляющий динамическое наблюдение за состоянием здоровья подростка определяет:

- индивидуальную программу профилактических мероприятий,

- необходимый объем дополнительного обследования,

- направляет на дальнейшее лечение (амбулаторное, стационарное, восстановительное),

- осуществляет диспансерное наблюдение за подростком.

При установлении у подростка заболевания, требующего оказания высокотехнологической медицинской помощи, его медицинская документация в установленном порядке направляется в министерство здравоохранения

нижегородской области для решения вопроса об оказании ему высокотехнологической медицинской помощи.

Организация диспансеризации в медицинской организации осуществляется структурным подразделением этой организации, на которое приказом руководителя медицинской организации возложены данные функции, и включает:

- учет законченных случаев диспансеризации в порядке, определяемом министерством здравоохранения Нижегородской области;

- формирование реестров счетов на оплату расходов по проведенной диспансеризации 14-летних подростков и их представление в страховые медицинские организации.

1.12. Сформированные реестры по диспансеризации направляются на оплату в страховые медицинские организации отдельным файлом и отдельным счетом на оплату. Передача реестров счетов на оплату по диспансеризации 14 летних подростков в СМО оформляется Актом приема-передачи. Посещения, к врачам в рамках проведения диспансеризации детей, не должны вноситься в общий реестр на оплату медицинской помощи в амбулаторно-поликлиническом учреждении (подразделении).

1.13. Страховая медицинская организация оплачивает медицинской организации, проводившей диспансеризацию детей сумму 2 107,61 рублей за каждый законченный случай диспансеризации.

1.14. Денежные средства, полученные медицинской организацией за проведенную диспансеризацию детей, используются в соответствии со структурой тарифа законченного случая диспансеризации.