Приложение 5. План диспансерного наблюдения детей больных ВИЧ-инфекцией

Приложение 5
к приказу МЗ НО
от 3 июня 2011 г. N 941

План
диспансерного наблюдения детей больных ВИЧ-инфекцией <*>

Наблюдение ребенка больного ВИЧ-инфекцией осуществляется совместно педиатром ОЦ СПИД и врачом-педиатром по месту жительства.

Оказание неотложной и специализированной медицинской помощи ребенку больному ВИЧ-инфекцией осуществляется на общих основаниях, в сроки, определяемые планом диспансерного наблюдения в соответствии с возрастом ребенка, наличием и характером сопутствующей патологии.

Процедура	Сроки	ЛПУ, проводящее обследование
Сбор анамнеза	При постановке на учет, далее 1 раз в 12 недель	Детская поликлиника / ОЦ СПИД
Физикальное обследование
Определение стадии заболевания	При постановке на учет, далее 1 раз в 12 недель	ОЦ СПИД
Консультация окулиста	1 раз в 6 месяцев	Детская поликлиника
Консультация невролога
Консультация ЛОР-врача
Рентгенография грудной клетки	1 раз в 12 месяцев и по клиническим показаниям	Детская поликлиника
УЗИ органов грудной полости	По клиническим показаниям	Детская поликлиника
Иммунный статус (уровень CD4+-лимфоцитов	1 раз в 12 недель	ОЦ СПИД
Вирусная нагрузка ВИЧ
Клинический анализ крови развернутый	1 раз в 12 недель и по клиническим показаниям	ОЦ СПИД/детская поликлиника
Биохимический анализ крови
Общий анализ мочи
Оценка нежелательных явлений на фоне антиретровирусной терапии	При каждом осмотре и обращении	ОЦ СПИД

--------------------------------

<*> - кратность и объем наблюдения могут корректироваться врачом-педиатром ОЦ СПИД в зависимости от стадии ВИЧ-инфекции.

Решение о начале специфической антиретровирусной терапии (далее - АРВТ) принимается коллегиально врачебной комиссией ОЦ СПИД. Принятие решения о начале АРВТ основывается на оценке клинических проявлений ВИЧ-инфекции, содержания СД4 + -лимфоцитов, уровня вирусной нагрузки, с учетом возраста ребенка.

Согласно действующему законодательству ребенок больной ВИЧ-инфекцией обеспечивается препаратами для АРВТ бесплатно. Препараты выдаются в ОЦ СПИД.

Контроль эффективности и безопасности АРВТ осуществляет врач-педиатр ОЦ СПИД.