Приложение 3. Заявление

Информация об изменениях:

Приказом Министерства образования Нижегородской области от 23 июля 2013 г. N 1801 в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу с 1 сентября 2013 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 3
к Положению об организации
и проведении конкурса
на замещение вакантной
должности руководителя
государственной общеобразовательной
организации Нижегородской области
(с изменениями от 23 июля 2013 г.)

Председателю конкурсной комиссии по
проведению конкурса на замещение
вакантной должности руководителя
государственной общеобразовательной
организации Нижегородской области,
министру образования
Нижегородской области С.В. Наумову
гр. ______________________________,
проживающего по адресу ______________
____________________________________
____________________________________
паспорт сер. ______ N ____________,
выданный ___________________________
____________________________________
телефон _____________________________

Заявление

Я, _______________________________________________________________, даю свое согласие на сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (передачу), обезличивание, блокировку и уничтожение своих персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении и представленных мною документах:

1. Фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата и место рождения, семейное, социальное положение.

2. Анкетные данные.

3. Автобиографические данные.

4. Сведения о профессиональном образовании, квалификации.

5. Сведения о стаже.

6. Паспортные данные.

7. Сведения о воинском учете (бронировании).

8. Адрес места регистрации, жительства и (или) пребывания.

9. Домашний (сотовый) телефон.

10. Идентификационный номер налогоплательщика.

11. Сведения, содержащиеся в трудовой книжке.

12. Сведения, содержащиеся в медицинской справке по результатам проведения предварительного осмотра при поступлении на работу в общеобразовательное учреждение.

13. Сведения, содержащиеся в справке о наличии (отсутствии) судимости и (или) факта уголовного преследования либо о прекращении уголовного преследования по реабилитирующим основаниям.

14. Сведения, содержащиеся в документе, подтверждающим прохождение соответствующей аттестации в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Я согласна(ен), что обработка моих персональных данных разрешается для проведения конкурса на замещение вакантной должности руководителя государственной общеобразовательной организации Нижегородской области.

дата

личная подпись, расшифровка