Приложение 3. Отчет по поступлению и расходованию противотуберкулезных препаратов, расходных материалов и тест-систем для лечения больных туберкулезом, поступивших в рамках реализации подпрограммы "Туберкулез" федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями 2007 - 2012 годы", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 10.05.2007 года N 280

Приложение 3
к приказу Министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 12 декабря 2012 г. N 2940

Отчет
по поступлению и расходованию противотуберкулезных препаратов, расходных материалов и тест-систем для лечения больных туберкулезом, поступивших в рамках реализации подпрограммы "Туберкулез" федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями 2007 - 2012 годы", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 10.05.2007 года N 280 *

Наименование ЛПУ ________________________________________________________________

Сведения представлены за период (месяц) с __________________ по _____________ 201 года

N п/п	Наименование	Остаток на начало отчетного периода		Получено за месяц		Израсходовано за месяц		Остаток на конец отчетного периода
		Ед.	Руб.	Ед.	Руб.	Ед.	Руб.	Ед.	Руб.
1
2

* на бланке ЛПУ

Главный врач ЛПУ
	(Ф.И.О., подпись, печать)
Исполнитель
	(Ф.И.О., подпись, контактный телефон)