Стандарты оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи детскому населению Нижегородской области (альбом N 15) (утв. приказом Министерства здравоохранения Нижегородской области и ТФОМС Нижегородской области от 12 ноября 2007 г. N 34-осн) (документ не действует)

Стандарты оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи детскому населению Нижегородской области
(альбом N 15)
(утв. приказом Министерства здравоохранения Нижегородской области и ТФОМС Нижегородской области от 12 ноября 2007 г. N 34-осн)

Наркология

Стандарты оказания медицинской помощи населению Нижегородской области

Авторский коллектив:

Тарасов В.К. - главный врач ГУЗ "Нижегородский областной наркологический диспансер", главный внештатный нарколог департамента здравоохранения Нижегородской области;

Федоров А.А. - главный врач ГУ НО "Городская наркологическая больница", главный внештатный нарколог департамента здравоохранения г. Н.Новгорода;

Кузнецов А.В. - главный внештатный детский нарколог департамента здравоохранения Нижегородской области, заведующий диспансерным отделением ГУЗ "Нижегородский областной наркологический диспансер";

Сорокин Ю.М. - зам. главного врача по медицинской части ГУЗ "НОНД".

Амбулаторная помощь

N п/п	Наименование заболеваний, группы	Шифр по МКБ X	Уровень оказания помощи	Условия лечения	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Требования к результатам лечения	Сроки лечения	Сроки ВН	Число посещений
1.	Злоупотребление алкоголем (употребление с вредными последствиями для здоровья)	F 10.1	Областной наркологический диспансер, диспансерные отделения, районные наркологические диспансеры. Наркологические кабинеты, ЦРБ	Амбулаторное	Обязательный: наблюдение. Контроль АД. Обследование: психический, неврологический, соматический статус. По показаниям: психологическое обследование личности. Биохимический анализ крови (билирубин, белок, остаточный азот, сахар). Консультация терапевта, невролога. Анализ крови на гепатиты, ВИЧ, RW. Общий анализ крови и мочи. ФЛГ	Обязательный: витамины. Психотерапия рациональная. Детоксикационные растворы. По показаниям: ноотропы. Транквилизаторы. Антидепрессанты. Нейролептики отдельных групп. Семейная психотерапия. Помощь психолога, социального работника	Нормализация самочувствия и функциональных показателей	До 14 дней	Нет	3

Примечание: при недостаточном терапевтическом эффекте - продление сроков амбулаторного лечения. По данному стандарту проходят лечение также и пациенты детского и подросткового возраста - потребители наркотических и одурманивающих веществ без признаков формирования зависимости.

N п/п	Наименование заболеваний, группы	Шифр по МКБ X	Уровень оказания помощи	Условия лечения	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Требования к результатам лечения	Сроки лечения	Сроки ВН	Число посещений
2.	Зависимость от алкоголя - начальная стадия, фаза обострения	F 10.2.4.1	Областной наркологический диспансер, диспансерные отделения, районные наркологические диспансеры. Наркологические кабинеты, ЦРБ	Амбулаторное	Обязательный: наблюдение. Анализ крови на RW, ФГК. Обследование: психический, неврологический, соматический статус. По показаниям: психологическое обследование личности и семьи. Биохимические анализы крови. Консультация терапевта. ВИЧ. Гепатиты. Общий анализ крови и мочи	Обязательный: витамины. Психотерапия рациональная. По показаниям: рефлексотерапия. Транквилизаторы. Нейролептики отдельных групп. Антидепрессанты. Снотворные, гепатопротекторы. Для взрослых: семейная психотерапия. Помощь психолога, социального работника	Нормализация самочувствия и функциональных показателей, дезактуализация патологического влечения к алкоголю	До 14 дней	Нет	3

Примечания: при недостаточном терапевтическом эффекте - продление сроков амбулаторного лечения.

N п/п	Наименование заболеваний, группы	Шифр по МКБ X	Уровень оказания помощи	Условия лечения	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Требования к результатам лечения	Сроки лечения	Сроки ВН	Число посещений
3.	Зависимость от алкоголя. Средняя стадия, фаза обострения, абстинентный синдром, степень тяжести - средняя без соматоневрологических осложнений	F 10.4.2 F. 10.3	Областной наркологический диспансер, диспансерные отделения городской наркологической больницы, межрайонные наркологические диспансеры. Наркологические кабинеты, ЦРБ	Амбулаторное	Обязательный: наблюдение. Анализ крови на RW. Общий анализ крови и мочи. ФГК. Обследование: психический, неврологический, соматический статус. По показаниям: психологическое обследование личности и семьи. Консультация терапевта и невролога. ЭКГ. ЭЭГ, эхоЭГ, реоЭГ. Анализ крови на ВИЧ и гепатиты	Обязательный: транквилизаторы. Нейролептики отдельных групп, антиконвульсанты. Психотерапия рациональная. Детоксикационные растворы. Витамины. По показаниям: снотворные, антидепрессанты. Ноотропы. Гепатопротекторы. Физиотерапия. Рефлексотерапия. Семейная психотерапия. Гипнотерапия, аутотренинг. Групповая психотерапия. Сенсибилизирующие к алкоголю средства. Помощь психолога, социального работника	Дезактуализация патологического влечения к алкоголю. Купирование абстинентных расстройств. Восстановление временной утраты трудоспособности	До 20 дней	3 - 6 дней	4

Примечание: при недостаточном терапевтическом эффекте - продление сроков амбулаторного лечения. При нетрудоспособности более 6 дней - направление на стационарное лечение.

N п/п	Наименование заболеваний, группы	Шифр по МКБ X	Уровень оказания помощи	Условия лечения	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Требования к результатам лечения	Сроки лечения	Сроки ВН	Число посещений
4.	Зависимость от алкоголя - средняя стадия, фаза обострения, абстинентный синдром, степень тяжести - легкая	F 10.2.4.2 F 10.3	Областной наркологический диспансер, диспансерные отделения городской наркологической больницы, межрайонные наркологические диспансеры. Наркологические кабинеты ЦРБ	Амбулаторное	Обязательный: наблюдение. Анализ крови на RW. ФГК. Обследование: психический, неврологический, соматический статус. По показаниям: психологическое обследование личности и семьи. Консультация терапевта. ЭКГ, ВИЧ. Гепатиты. Общий анализ крови и мочи	Обязательный: детоксикация. Витамины. Транквилизаторы, нейролептики отдельных групп. Психотерапия рациональная. По показаниям: снотворные. Ноотропы. Антиконвульсанты. Антидепрессанты. Семейная психотерапия. Гипнотерапия. Групповая психотерапия. Помощь психолога, социального работника	Устранение абстинентных нарушений. Нормализация сна и настроения. Купирование патологического влечения к алкоголю	До 14 дней	Нет	3
5.	Зависимость от алкоголя - средняя стадия, период поддерживающего лечения	F 10.2.2.2 F 10.3	Областной наркологический диспансер, диспансерные отделения городской наркологической больницы, межрайонные наркологические диспансеры. Наркологические кабинеты, ЦРБ	Амбулаторное	Обязательный: наблюдение. Анализ крови на RW, общий анализ крови и мочи, ФГК. По показаниям: психологическое обследование личности и семьи. Биохимические анализы крови. ЭКГ. Консультация терапевта, невролога ВИЧ, гепатиты	Обязательный: витамины. Ноотропы. Психотерапия рациональная. По показаниям: транквилизаторы. Антиконвульсанты. Антидепрессанты. Нейролептики. Рефлексотерапия. Семейная психотерапия. Гипнотерапия, аутотренинг. Групповая психотерапия. Сенсибилизирующие к алкоголю средства. Помощь психолога, социального работника	Устойчивое удовлетворительное соматическое и психическое состояние. Нормализация настроения и сна	До 30 дней	нет	4

Примечание: при недостаточном терапевтическом эффекте - продление сроков амбулаторного лечения.

N п/п	Наименование заболеваний, группы	Шифр по МКБ X	Уровень оказания помощи	Условия лечения	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Требования к результатам лечения	Сроки лечения	Сроки ВН	Число посещений
6.	Наркомания опийная. Абстинентный синдром. Легкая степень тяжести	F 11.4.2 F 11.3	Областной наркологический диспансер, диспансерные отделения городской наркологической больницы, межрайонные наркологические диспансеры. Наркологические кабинеты, ЦРБ	Амбулаторное	Обязательный: наблюдение. Анализ крови на ВИЧ, RW, гепатиты. ФГК. Обследование: психический, неврологический, соматический статус. По показаниям: биохимический анализ крови: печеночные ферменты, остаточный азот, мочевина). Консультация невролога, терапевта. Психологическое обследование. Общий анализ крови и мочи	Обязательный: витамины. Специфическая фармакотерапия: атропиноподобные и другие средства. Нейролептики отдельных групп, антидепрессанты, рациональная психотерапия. По показаниям: анальгетики. Транквилизаторы, снотворные, ноотропы. Рефлексотерапия. Семейная психотерапия. Фитотерапия. Физиотерапия. Помощь психолога, социального работника	Купирование абстинентных расстройств, устранение неврозоподобных расстройств. Восстановление временной нетрудоспособности	До 14 дней	3 - 6 дней	4

Примечание: при недостаточном терапевтическом эффекте - рекомендация стационарного лечения.

N п/п	Наименование заболеваний, группы	Шифр по МКБ X	Уровень оказания помощи	Условия лечения	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Требования к результатам лечения	Сроки лечения	Сроки ВН	Число посещений
7.	Наркомания опийная. Фаза ремиссии на фоне поддерживающего лечения	F 11.20 F 11.23	Областной наркологический диспансер, диспансерные отделения, районные наркологические диспансеры, наркологические кабинеты, ЦРБ	Амбулаторное	Обязательный: наблюдение. Анализ крови на ВИЧ, RW, гепатиты. Общий анализ крови и мочи, ФГК. Обследование: психический, неврологический, соматический статус. По показаниям: психологическое обследование личности. ЭКГ, ЭЭГ. Консультация терапевта и невролога, при положительном анализе на гепатит и ВИЧ - консультация инфекциониста	Обязательный: антиконвульсанты. Антидепрессанты. Ноотропы. Аминокислоты. Нейролептики, подавляющие влечение к наркотику. Психотерапия рациональная. По показаниям: транквилизаторы. Снотворные. Рефлексотерапия. Физиотерапия. Фитотерапия. Групповая психотерапия. Гипнотерапия. Семейная психотерапия. Помощь психолога, социального работника. ЛФК	Профилактика рецидивов заболевания. Купирование влечения к наркотику, коррекция аффективных и психопатоподобных расстройств	До 2 месяцев	Нет	6

Примечание: при недостаточном терапевтическом эффекте - направление в отделение социально-медицинской реабилитации ГУЗ "НОНД".

N п/п	Наименование заболеваний, группы	Шифр по МКБ X	Уровень оказания помощи	Условия лечения	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Требования к результатам лечения	Сроки лечения	Сроки ВН	Число посещений
8.	Нарушения, вызванные употреблением каннабиноидов	F 12.0 F 11.0	Областной наркологический диспансер, диспансерные отделения, районные наркологические диспансеры, наркологические кабинеты, ЦРБ	Амбулаторное	Обязательный: наблюдение. Анализ крови на RW, гепатиты. ВИЧ. Обследование: психический, неврологический, соматический статус. По показаниям: биохимический анализ крови на ферменты. ЭКГ. Консультация невролога, терапевта, психолога. Общий анализ крови и мочи	Обязательный: аналептики. Стимуляторы. Дезинтоксикационные и солевые растворы. Витамины. Психотерапия рациональная. По показаниям: кардиотоники. Спазмолитики. Препараты, влияющие на процессы тканевого обмена. Аминокислоты, ноотропы. Транквилизаторы	Полное купирование симптомов острой интоксикации. Восстановление трудоспособности	2 - 3 дня	2 - 3 дня	2
9.	Наркомания вследствие употребления каннабиноидов. Острый абстинентный синдром	F 12.24 F 12.20	Областной наркологический диспансер, диспансерные отделения, районные наркологические диспансеры, наркологические кабинеты, ЦРБ	Амбулаторное	Обязательный: наблюдение. Анализ крови на ВИЧ, RW, гепатиты. ФГК. Обследование: психический, неврологический, соматический статус. По показаниям: консультация терапевта, невролога. Биохимический анализ крови (печеночные ферменты, остаточный азот, мочевина). ЭКГ	Обязательный: транквилизаторы. Нейролептики отдельных групп. Витамины. Психотерапия рациональная. По показаниям: антидепрессанты, снотворные. Кардиотоники. Аналептики. Спазмолитики. Анальгетики. Препараты, влияющие на процессы тканевого обмена. Аминокислоты. Психологическое обследование личности. Семейная психотерапия	Полное купирование острых абстинентных расстройств. Восстановление трудоспособности	До 10 дней	3 - 6 дней	3

Примечание: при недостаточном терапевтическом эффекте - перевод на стационарное лечение.

N п/п	Наименование заболеваний, группы	Шифр по МКБ X	Уровень оказания помощи	Условия лечения	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Требования к результатам лечения	Сроки лечения	Сроки ВН	Число посещений
10.	Наркомания вследствие употребления каннабиноидов. Фаза ремиссии на фоне поддерживающего лечения	F 12.20	Областной наркологический диспансер, диспансерные отделения, районные наркологические диспансеры, наркологические кабинеты, ЦРБ	Амбулаторное	Обязательный: наблюдение. Анализ крови на ВИЧ, RW, гепатиты. ФГК. Обследование: психический, неврологический, соматический статус. По показаниям: психологическое обследование личности. ЭЭГ, ЭКГ. Общий анализ крови и мочи. Консультация терапевта, невролога	Обязательный: психотропные средства, подавляющие влечение к наркотикам. Витамины. Ноотропы. Психотерапия рациональная. Для детей и подростков: семейная психотерапия, фитотерапия, ЛФК. По показаниям: для детей и подростков: игровая и поведенческая психотерапия. Групповая психотерапия. Гипнотерапия, аутотренинг. Для взрослых: семейная психотерапия. Помощь психолога и социального работника. Рефлексотерапия	Установление стойкой ремиссии	До 2 месяцев	Нет	6
11.	Наркомания вследствие употребления кокаина и других стимуляторов. Фаза ремиссии	F 14.20 F 15.20	Областной наркологический диспансер, диспансерные отделения, районные наркологические диспансеры, наркологические кабинеты, ЦРБ	Поддерживающее амбулаторное лечение	Обязательный: наблюдение. Анализ крови на ВИЧ, RW, гепатиты. Общий анализ крови и мочи. ФГК. Обследование: психический, неврологический, соматический статус. По показаниям: консультация психолога, невролога, терапевта. Биохимические анализы крови. Рентгенография. ОГК. ЭКГ. ЭЭГ	Обязательный: витамины. Антидепрессанты. Нейролептики - корректоры поведения. Витамины. По показаниям: ноотропы. ЛФК. Физиотерапия. Рефлексотерапия. Транквилизаторы, снотворные. Групповая психотерапия. Гипнотерапия. Аутотренинг, семейная психотерапия. Помощь психолога и социального работника	Установление стойкой ремиссии	До 4 месяцев	Нет	8

Примечание: при отсутствии эффекта - направление в отделение социально-медицинской реабилитации ГУЗ "НОНД".

N п/п	Наименование заболеваний, группы	Шифр по МКБ X	Уровень оказания помощи	Условия лечения	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Требования к результатам лечения	Сроки лечения	Сроки ВН	Число посещений
12.	Наркомания и токсикомания вследствие употребления седативных и снотворных веществ. Конечная стадия. Деменция	F 13.223 F 13.73	Областной наркологический диспансер, диспансерные отделения, районные наркологические диспансеры, наркологические кабинеты, ЦРБ	Поддерживающее амбулаторное лечение	Обязательный: анализ крови на ВИЧ, RW, гепатиты. Общий анализ крови и мочи. ФГК. Консультация терапевта, невролога. Обследование: психический, неврологический, соматический статус. По оказаниям: консультация психолога. ЭКГ. Биохимические анализы крови. Консультация окулиста и других специалистов. ЭЭГ. ЭРЭГ	Обязательный: витамины. Ноотропы. Аминокислоты. Физиотерапия. Средства, улучшающие мозговое кровообращение. Нейролептики. Антидепрессанты. Психотерапия семейная. По показаниям: ЛФК. Транквилизаторы, снотворные. Помощь психолога и социального работника	Частичное восстановление или приостановка снижения интеллектуально-мнестических функций	До 4 месяцев	Определяются при стационарном лечении	8

Примечание: при отсутствии эффекта - направление на МСЭК для определения группы инвалидности.

N п/п	Наименование заболеваний, группы	Шифр по МКБ X	Уровень оказания помощи	Условия лечения	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Требования к результатам лечения	Сроки лечения	Сроки ВН	Число посещений
13.	Наркомания вследствие употребления летучих растворителей. Фаза ремиссии	F 18.20	Областной наркологический диспансер, диспансерные отделения, районные наркологические диспансеры, наркологические кабинеты, ЦРБ	Поддерживающее амбулаторное лечение	Обязательный: наблюдение. Анализ крови на ВИЧ, RW, гепатиты. Общий анализ крови и мочи. ФГК. Обследование: психический, неврологический, соматический статус. По показаниям: консультация психолога, невролога, терапевта. Биохимические анализы крови, рентгенография грудной клетки, ЭКГ, ЭЭГ	Обязательный: ноотропы. Антидепрессанты. Нейролептики и антиконвульсанты, подавляющие влечение к наркотикам и корректоры поведения. Средства, улучшающие мозговое кровообращение. Витамины. Психотерапия рациональная. По показаниям: транквилизаторы, снотворные. ЛФК. Физиотерапия. Фитотерапия. Рефлексотерапия. Аминокислоты. Групповая психотерапия. Гипнотерапия. Аутотренинг. Для детей и подростков: игровая и поведенческая психотерапия. Для взрослых: семейная психотерапия. Помощь психолога и социального работника	Стабилизация ремиссии. Полная или частичная социальная реабилитация	До 4 месяцев	нет	8

Примечание: при отсутствии эффекта - направление в отделение социально-медицинской реабилитации ГУЗ "НОНД".

Стационарная помощь

Интоксикации

N п/п	Наименование заболеваний, группы	Шифр по МКБ X	Уровень оказания помощи	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Критерии результатов лечения	Сроки лечения	Сроки ВН
14.	Острая алкогольная интоксикация (алкогольное опьянение) - тяжелая степень	F 10.0	ГУЗ "НОНД", ГУЗ НО "Наркологическая больница", наркологические стационары диспансера и ЦРБ, реанимационные палаты ЦРБ и детской городской больницы	Обязательный: контроль АД. Анализ крови на RW, гепатиты. Общий анализ крови и мочи, кровь на ВИЧ. По показаниям: биохимические анализы: белковые фракции крови, pH крови, ферменты, мочевина. Консультация хирурга, эндокринолога. Биохимический анализ крови (билирубин, белок, остаточный азот, сахар крови). ЭКГ. Консультация терапевта и невролога	Обязательный: промывание желудка. Аналептики, психотоники. Детоксикация. Витаминотерапия. Сердечно-сосудистые средства. По показаниям: гепатопротекторы, ноотропы, диуретики, гормоны	Вытрезвление. Восстановление жизненных функций	2 - 5 дней	2 - 5 дней
15.	Опийная интоксикация. Степень тяжести - тяжелая	F 11.0	Токсикологический центр больницы N 33 г. Н.Новгорода, ЦРБ, реанимационный отдел детской городской больницы			Полное купирование признаков интоксикации. Восстановление жизненных функций
16.	Интоксикация седативными и снотворными веществами. Степень тяжести - тяжелая	F 13.0	Токсикологический центр больницы N 33 г. Н.Новгорода, ЦРБ, реанимационный отдел детской городской больницы			Полное купирование признаков интоксикации. Восстановление жизненных функций
17.	Интоксикация кокаином. Степень выраженности - тяжелая	F 14.0	Токсикологический центр больницы N 33 г. Н.Новгорода, ЦРБ, реанимационный отдел детской городской больницы			Полное купирование признаков интоксикации. Восстановление жизненных функций
18.	Интоксикация вследствие употребления других стимуляторов. Степень выраженности - тяжелая	F 15.0	Токсикологический центр больницы N 33 г. Н.Новгорода, ЦРБ, реанимационный отдел детской городской больницы			Полное купирование симптомов острой интоксикации
19.	Интоксикация вследствие употребления галлюциногенов	F 16.0	Токсикологический центр больницы N 33 г. Н.Новгорода, ЦРБ, реанимационный отдел детской городской больницы			Полное купирование симптомов острой интоксикации
20.	Интоксикация вследствие употребления летучих растворителей. Степень тяжести тяжелая	F 18.0	Токсикологический центр больницы N 33 г. Н.Новгорода, Центральные районные больницы, Реанимационный отдел детской городской больницы			Полное купирование острой интоксикации. Восстановление функциональных показателей	2 - 7 дней	2 - 7 дней

Примечание:

1. При выявлении осложнений сроки лечения продлеваются по другим показаниям. Дети госпитализируются в реанимационные палаты детской городской больницы и ЦРБ.

2. Обследование, лечение, сроки лечения и временной нетрудоспособности определяются стандартами оказания неотложной специализированной (токсикологической) помощи.

Психозы

N п/п	Наименование заболеваний, группы	Шифр по МКБ X	Уровень оказания помощи	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Критерии результатов лечения	Сроки лечения	Сроки ВН
21.	Состояние отмены алкоголя с делирием	F 10.40	Стационар ГУЗ "НОНД", ГУЗ НО "Наркологическая больница", ЦРБ	Обязательный: анализ крови на RW, гепатиты. Общий анализ крови и мочи. Консультация терапевта, невропатолога. Флюорография грудной клетки. Осмотр (психический, неврологический, соматический статус). По показаниям: биохимические анализы крови (сахар, белок с белковыми фракциями, билирубин, остаточный азот, мочевина, креатинин, ферменты, сулемовая и тимоловая пробы), гематокрит, pH крови, калий, натрий, кальций, магний, хлориды в сыворотке крови. Консультация окулиста. Повторное обследование. ЭКГ. Анализ крови на ВИЧ. ЭЭГ, эхоЭГ, реоЭГ	Обязательный: детоксикация растворами. Витамины. Мочегонные. Седативные средства борьбы с возбуждением и бессонницей. Средства от отека головного мозга, сердечно-сосудистые средства. По показаниям: плазмаферез. ГБО. ПКЦГ. Антиконвульсанты. Нейролептики отдельных групп. Ноотропные средства, гормоны. Антидепрессанты	Купирование острых психотических расстройств	14 - 21 день	14 - 21 день

Примечание: лечение в центральной районной больнице проводится при наличии в ее составе психиатрических коек и коек неотложной наркологической помощи.

После купирования острых психотических расстройств больному продолжается лечение от алкоголизма при его согласии на лечение до 30 - 40 дней.

N п/п	Наименование заболеваний, группы	Шифр по МКБ X	Уровень оказания помощи	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Критерии результатов лечения	Сроки лечения	Сроки ВН
22.	Алкогольное психотическое расстройство, преимущественно галлюцинаторное (острый и подострый алкогольный галлюциноз)	F 10.5.2	ГУЗ "НОНД", ГУЗ НО "Наркологическая больница", ЦРБ	Обязательный: анализ крови на RW, гепатиты. Общий анализ крови и мочи. Консультация терапевта, невролога. Флюорография грудной клетки. Осмотр: психический, неврологический, соматический статус. По показаниям: биохимические анализы крови (сахар, белок с белковыми фракциями, билирубин, остаточный азот, ферменты, сулемовая и тимоловая пробы), гематокрит, pH крови, калий, натрий, кальций, магний, хлориды в сыворотке крови. Консультация окулиста. ЭКГ. Анализ крови на ВИЧ	Обязательный: детоксикация растворами. Витамины. Нейролептики различных групп. Транквилизаторы и снотворные. По показаниям: при тенденции к затяжному течению - неспецифическая стимуляция. Ноотропы. Физиотерапия. Антидепрессанты, гормоны, сердечно-сосудистые средства	Купирование острых психотических нарушений. Дезактуализация болезненных переживаний с нормализацией поведения и критики. Нормализация или улучшение сна и соматического состояния. Полное или частичное восстановление трудоспособности	20 - 30 дней	20 - 30 дней
23.	Алкогольное психотическое расстройство, преимущественно бредовое	F 10.5.1.1	ГУЗ "НОНД", ГУЗ НО "Наркологическая больница", ЦРБ	Обязательный: анализ крови на RW, гепатиты. Общий анализ крови и мочи. Консультация терапевта, невролога. Флюорография грудной клетки. Обследование: психический, неврологический, соматический статус По показаниям: биохимические анализы крови (сахар, белок с белковыми фракциями, билирубин, остаточный азот, ферменты, сулемовая и тимоловая пробы), гематокрит, pH крови, калий, натрий, кальций, магний, хлориды в сыворотке крови. Консультация окулиста. Повторное обследование. ЭЭГ. ЭхоЭГ. РеоЭГ. Анализ крови на ВИЧ. ЭКГ	Обязательный: детоксикация растворами. Витамины. Нейролептики различных групп. Транквилизаторы и снотворные. По показаниям: гепатопротекторы. Ноотропы. Физиотерапия. Антидепрессанты, гормоны	Купирование острых психотических нарушений. Полная или частичная критика пациента к болезненным переживаниям. Дезактуализация болезненных переживаний с нормализацией поведения. Нормализация или улучшение сна и соматического состояния. Полное или частичное восстановление трудоспособности	30 - 45 дней	30 - 45 дней

Примечание: при неполном терапевтическом эффекте необходимо продолжение лечения по заключению КЭК. При переходе психотического расстройства в хроническое больные переводятся для дальнейшего лечения в психиатрический стационар в соответствии с районированием.

N п/п	Наименование заболеваний, группы	Шифр по МКБ X	Уровень оказания помощи	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Критерии результатов лечения	Сроки лечения	Сроки ВН
24.	Алкогольное психотическое расстройство, преимущественно полиморфное, с исходом в амнестический синдром (алкогольная энцефалопатия, корсаковский психоз)	F 10.5.3	ГУЗ "НОНД", ГУЗ НО "Наркологическая больница", ЦРБ	Обязательный: анализ крови на RW, гепатиты. Общий анализ крови и мочи. Консультация терапевта, невропатолога. ФРГ. Обследование: психический, неврологический, соматический статус. По показаниям: биохимические анализы крови, гематокрит, pH крови, калий, натрий, кальций, магний, хлориды в сыворотке крови. Консультация окулиста. Повторное обследование. Рентгеноскопия грудной клетки. ЭЭГ. ЭхоЭГ. РеоЭГ. Компьютерная томограмма черепа. Психологическое исследование личности, памяти, интеллекта. ВИЧ	Обязательный: детоксикация растворами. Витамины. Нейролептики различных групп. Транквилизаторы и снотворные, ноотропы, сердечно-сосудистые средства. По показаниям: гепатопротекторы. Ноотропы. Средства, улучшающие мозговое кровообращение. Физиотерапия. Антидепрессанты	Купирование острых психотических нарушений. Стабилизация соматического состояния. Снижение выраженности или остановка нарастания мнестических расстройств. Нормализация или улучшение сна и соматического состояния. Частичное или полное восстановление трудоспособности	45 - 60 дней	45 - 60 дней

Примечание: при неполном терапевтическом эффекте необходимо продолжение лечения. При стойкой утрате трудоспособности - направление на МСЭК.

При затяжном и хроническом течении - перевод в психиатрический стационар.

N п/п	Наименование заболеваний, группы	Шифр по МКБ X	Уровень оказания помощи	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Критерии результатов лечения	Сроки лечения	Сроки ВН
25.	Наркомании и токсикомании вследствие употребления седативных и снотворных веществ. Состояние отмены с делирием и судорожными припадками	F 13.24 F 13.41	ГУЗ "НОНД", ГУЗ НО "Наркологическая больница"	Обязательный: анализ крови на ВИЧ, RW, гепатиты. Общий анализ крови и мочи. Консультация терапевта, невролога, ФРГ. Обследование: психический, неврологический, соматический статус. По показаниям: повторные анализы и консультации по показаниям. ЭЭГ. ЭхоЭГ. РеоЭГ. Компьютерная томограмма черепа. Биохимический анализ крови (сахар, билирубин, белок, белковые фракции, печеночные ферменты, остаточный азот, мочевина). ЭКГ. Контроль соотношения введенной жидкости и диуреза	Обязательный: заместительная и антиконвульсивная терапия. Аналептики. Плазмозамещающие и дезинтоксикационные растворы Витамины. Ноотропы. Кардиотонические средства. Средства от отека головного мозга (дегидратационные средства). Анальгетики (ненаркотические). По показаниям: препараты, влияющие на процессы тканевого обмена. Гепатопротекторы. Нейролептики отдельных групп. Сахара. Препараты кальция, калия, магния. Антидепрессанты, транквилизаторы, неврологические, физиотерапия	Купирование делирия и судорожного синдрома. Купирование абстинентных расстройств	14 - 21 день	14 - 21 день

Примечание: при неполном терапевтическом эффекте необходимо продолжение лечения по заключению КЭК до 45 дней.

N п/п	Наименование заболеваний, группы	Шифр по МКБ X	Уровень оказания помощи	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Критерии результатов лечения	Сроки лечения	Сроки ВН
26.	Наркомания вследствие употребления кокаина. Психотическое состояние (постинтоксикационное)	F 14.24 F 14.5	ГУЗ "НОНД", ГУЗ НО "Наркологическая больница"	Обязательный: анализ крови на ВИЧ, RW, гепатиты. Общий анализ крови и мочи. Консультация терапевта, невролога, ФРГ. Обследование: психический, неврологический, соматический статус. По показаниям: ЭКГ. Консультация невропатолога. ЭЭГ. РеоЭГ. Биохимический анализ крови, анализ крови на сахар. Контроль соотношения введенной жидкости и диуреза	Обязательный: детоксикация растворами. Витамины. Транквилизаторы и снотворные. Кардиотонические средства. Дегидратационные средства. По показаниям: антиаритмические средства. Препараты, влияющие на процессы тканевого обмена. Ноотропы. Нейролептики отдельных групп. Сахара. Препараты кальция, калия магния	Полное купирование психотических нарушений. Восстановление функциональных показателей	14 - 21 день	14 - 21 день
27.	Наркомания вследствие употребления других стимуляторов. Психотическое состояние (постинтоксикационное)	F 15.24 F 15.53	ГУЗ "НОНД", ГУЗ НО "Наркологическая больница"	Обязательный: анализ крови на ВИЧ, RW, гепатиты. Общий анализ крови и мочи. ФРГ, консультация терапевта, невролога. Обследование: психический, неврологический, соматический статус. По показаниям: ЭКГ. Биохимический анализ крови. ЭЭГ, эхоЭГ	Обязательный: детоксикация растворами. Витамины. Транквилизаторы и снотворные, нейролептики. Кардиотонические средства. Дегидратационные средства. По показаниям: антиаритмические средства. Препараты, влияющие на процессы тканевого обмена. Ноотропы. Сахара. Препараты кальция, калия магния, гормоны, антидепрессанты	Полное купирование психотических нарушений. Восстановление функциональных показателей	14 - 21 день	14 - 21 день

Примечание: при неполном терапевтическом эффекте необходимо продолжение лечения по заключению КЭК.

Абстинентные состояния

N п/п	Наименование заболеваний, группы	Шифр по МКБ X	Уровень оказания помощи	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Критерии результатов лечения	Сроки лечения	Сроки ВН
28.	Зависимость от алкоголя, средняя стадия, фаза обострения, абстинентный синдром, степень тяжести - средняя	F 10.2.4.2 F 10.3	ГУЗ "НОНД", ГУЗ НО "Наркологическая больница", наркологические стационарные отделения ЦРБ и наркологических диспансеров	Обязательный: анализ крови на RW, гепатиты. Общий анализ крови и мочи. Флюорография грудной клетки, консультация терапевта. Обследование: психический, неврологический, соматический статус. По показаниям: биохимические анализы крови: белковые фракции, липиды, тимоловая и сулемовая пробы, билирубин, белок, сахар, печеночные ферменты. Консультация невропатолога. ЭКГ. Рентгенография грудной клетки, ВИЧ. Психологическое обследование	Обязательный: детоксикация. Витамины. Транквилизаторы и снотворные. Нейролептики отдельных групп. Психотерапия рациональная. По показаниям: гепатопротекторы. Антиконвульсанты. Дегидратирующие средства. Рефлексотерапия. Помощь психолога, социального работника. Антидепрессанты, семейная психотерапия. Ноотропы. Физиотерапия. Групповая и суггестивная психотерапия. Сенсибилизирующая терапия, УРТ. Психологическая и социальная помощь	Устранение абстинентных симптомов. Нормализация сна и настроения. Восстановление работоспособности. Улучшение соматических функций. Подавление патологического влечения к алкоголю	20 - 40 дней	20 - 40 дней
29.	Зависимость от алкоголя, средняя стадия, фаза обострения, абстинентный синдром, тяжелая степень	F 10.2.4.2 F 10.3	ГУЗ "НОНД", ГУЗ НО "Наркологическая больница", наркологические стационарные отделения ЦРБ и наркологических диспансеров	Обязательный: анализ крови на RW, гепатиты. Общий анализ крови и мочи. Флюорография грудной клетки. Консультация терапевта и невролога. Обследование: психологический, неврологический, соматический статус. По показаниям: контроль диуреза. Биохимический анализ крови (белковые фракции, липиды, тимоловая и сулемовая пробы), креатинин, калий, кальций, магний, хлориды. pH крови. Консультация невропатолога. Рентгенография грудной клетки. ЭКГ. Психологическая диагностика личности. ЭЭГ, реоЭГ. ВИЧ	Обязательный: детоксикация. Витамины. Транквилизаторы и снотворные. Нейролептики отдельных групп. Ноотропы, сердечно-сосудистые средства. Рациональная психотерапия. По показаниям: ноотропы. Гепатопротекторы. Антиконвульсанты. Дегидратирующие средства. Рефлексотерапия. ПКЦГ. Помощь психолога, социального работника. Физиотерапия. Семейная и суггестивная психотерапия. Антидепрессанты. Сенсибилизирующие средства. УРТ. Психологическая и социальная помощь	Устранение абстинентных симптомов. Нормализация сна и настроения. Восстановление работоспособности. Улучшение соматических функций. Подавление патологического влечения к алкоголю. Улучшение памяти. Редукция астении. Коррекция поведенческих (психопатоподобных) расстройств	20 - 40 дней	20 - 40 дней

Примечание: при выявлении осложнений сроки лечения продлеваются по другим показаниям по решению КЭК.

N п/п	Наименование заболеваний, группы	Шифр по МКБ X	Уровень оказания помощи	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Критерии результатов лечения	Сроки лечения	Сроки ВН
30.	Зависимость от алкоголя, конечная стадия, фаза обострения, алкогольный абстинентный синдром в тяжелой степени	F 10.2.4.3 F 10.3	ГУЗ "НОНД", ГУЗ НО "Наркологическая больница", наркологические стационарные отделения ЦРБ и наркологических диспансеров	Обязательный: анализ крови на RW, гепатиты. Общий анализ крови и мочи. Флюорография грудной клетки. Консультация терапевта и невролога. Обследование: психологический, неврологический, соматический статус По показаниям: контроль диуреза. Биохимический анализ крови (белковые фракции, липиды, тимоловая и сулемовая пробы), креатинин, калий, кальций, магний, хлориды. pH крови. Консультация невропатолога. Рентгенография грудной клетки. ЭКГ. Психологическая диагностика личности. ЭЭГ, реоЭГ. ВИЧ	Обязательный: детоксикация. Витамины. Транквилизаторы и снотворные. Нейролептики отдельных групп. Ноотропы, сердечно-сосудистые средства. Рациональная психотерапия. По показаниям: ноотропы. Гепатопротекторы. Плазмаферез. Антиконвульсанты. Дегидратирующие средства. Рефлексотерапия. ПКЦГ. Помощь психолога, социального работника. Физиотерапия. Семейная и суггестивная психотерапия. Антидепрессанты. Сенсибилизирующие средства. УРТ. Психологическая и социальная помощь	Устранение абстинентных симптомов. Улучшение соматического и психического состояния при возможном сохранении стойкого дефекта	20 - 40 дней	20 - 40 дней
31.	Наркомания опийная. Острый абстинентный синдром. Степень тяжести - средняя	F 11.24 F 11.3	ГУЗ "НОНД", ГУЗ НО "Наркологическая больница", наркологические стационарные отделения ЦРБ. Наркологический диспансер г. Дзержинска	Обязательный: анализ крови на ВИЧ, RW, гепатиты. Общий анализ крови и мочи. Флюорография грудной клетки. Консультация терапевта. Обследование: психологический, неврологический, соматический статус. По показаниям: биохимические анализы крови: билирубин, белок, сахар, печеночные ферменты, белковые фракции, остаточный азот, мочевина. Консультация невролога. ЭКГ. Рентгенография грудной клетки, психологическая диагностика личности, ЭЭГ, реоЭГ	Обязательный: транквилизаторы и снотворные. Нейролептики отдельных групп. Анальгетики. Спазмолитики. Кардиотоники. Антидепрессанты. Детоксикационные растворы. Индивидуальная рациональная психотерапия. По показаниям: ноотропы. Гепатопротекторы. Аналептики. Антиконвульсанты. Дегидратирующие средства. Рефлексотерапия. Антиаритмические средства. Помощь психолога, социального работника. Семейная психотерапия	Устранение абстинентных симптомов. Восстановление трудоспособности	14 - 21 дней	14 - 21 дней

Примечание: при выявлении осложнений сроки лечения продлеваются по другим показаниям по решению КЭК.

N п/п	Наименование заболеваний, группы	Шифр по МКБ X	Уровень оказания помощи	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Критерии результатов лечения	Сроки лечения	Сроки ВН
32.	Наркомания опийная. Острый абстинентный синдром. Степень тяжести - тяжелая	F 11.24 F 11.3	ГУЗ "НОНД", ГУЗ НО "Наркологическая больница", наркологические стационарные отделения ЦРБ. Наркологический диспансер г. Дзержинска	Обязательный: анализ крови на ВИЧ, RW, гепатиты. Общий анализ крови и мочи. Флюорография грудной клетки. Консультация терапевта. Обследование: психический, неврологический, соматический статус. По показаниям: биохимические анализы крови: билирубин, белок, сахар, печеночные ферменты, белковые фракции, остаточный азот, мочевина. Консультация невролога. ЭКГ. Психологическая диагностика личности. ЭЭГ, реоЭГ. Рентгенография грудной клетки	Обязательный: транквилизаторы и снотворные. Нейролептики отдельных групп. Анальгетики. Спазмолитики. Кардиотоники. Антидепрессанты, препараты атропинового ряда, детоксикационные растворы. Индивидуальная рациональная психотерапия. По показаниям: ноотропы. Гепатопротекторы. Аналептики. Антиконвульсанты. Дегидратирующие средства. Рефлексотерапия. Антиаритмические средства. Помощь психолога, социального работника. Семейная психотерапия. Препараты калия, кальция и магния. Плазмозаменители, сахара. Препараты, влияющие на процессы тканевого обмена	Устранение абстинентных симптомов. Восстановление трудоспособности	20 - 25 дней	20 - 25 дней
33.	Наркомания опийная. Постабстинентное состояние (вторая фаза абстинентного синдрома)	F 11.21 F 11.3	ГУЗ "НОНД", ГУЗ НО "Наркологическая больница", наркологические стационарные отделения ЦРБ. Наркологический диспансер г. Дзержинска	Обязательный: анализ крови на ВИЧ, RW, гепатиты. Общий анализ крови и мочи. Флюорография грудной клетки. Обследование: психический, неврологический, соматический статус. По показаниям: биохимические анализы крови: билирубин, белок, сахар, печеночные ферменты, белковые фракции, остаточный азот, мочевина. Консультация невролога, терапевта. ЭКГ. Психологическая диагностика личности, ЭЭГ, реоЭГ	Обязательный: антидепрессанты, корректоры психопатоподобного поведения (нейролептики отдельных групп). Аминокислоты. Витамины. Спазмолитики. Кардиотоники. Психотерапия рациональная. По показаниям: транквилизаторы. Анальгетики. Гепатопротекторы. Аналептики. Антиконвульсанты. Рефлексотерапия. Физиотерапия. Антиаритмические средства. Препараты калия, кальция, магния. ЛФК. Групповая психотерапия. Семейная психотерапия. Помощь психолога, социального работника. Ноотропы. Препараты, влияющие на процессы тканевого обмена	Купирование аффективных, психопатоподобных, неврозоподобных нарушений и влечения к наркотикам. Коррекция поведения. Восстановление трудоспособности	10 - 20 дней	10 - 20 дней

Примечание: при выявлении осложнений сроки лечения продлеваются по другим показаниям по решению КЭК.

N п/п	Наименование заболеваний, группы	Шифр по МКБ X	Уровень оказания помощи	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Критерии результатов лечения	Сроки лечения	Сроки ВН
34.	Наркомании и токсикомании вследствие употребления седативных и снотворных веществ. Состояние отмены, абстинентный синдром	F 13.24 F 13.3	ГУЗ "НОНД", ГУЗ НО "Наркологическая больница", наркологические стационарные отделения ЦРБ. Наркологический диспансер г. Дзержинска	Обязательный: контроль АД. Анализ крови на ВИЧ, RW, гепатиты. Общий анализ крови и мочи. Флюорография грудной клетки. Обследование: психический, неврологический, соматический статус. По показаниям: биохимические анализы крови: билирубин, белок, сахар, печеночные ферменты, белковые фракции, остаточный азот, мочевина. ЭКГ. Рентгенография грудной клетки. Психологическая диагностика личности, ЭЭГ, реоЭГ. Консультация терапевта, невролога	Обязательный: нейролептические средства, подавляющие влечение к наркотикам, и корректоры поведения. Транквилизаторы и снотворные. Витамины. Анальгетики. Спазмолитики. Кардиотоники. Антидепрессанты. Психотерапия рациональная. По показаниям: аминокислоты. Гепатопротекторы. Аналептики. Антиконвульсанты. Дегидратирующие средства. Антиаритмические средства. Препараты калия, кальция, магния, влияющие на процессы тканевого обмена. Помощь психолога, социального работника. Рефлексотерапия, психотерапия суггестивная, психотерапия семейная	Купирование абстинентных расстройств. Восстановление трудоспособности	14 - 21 день	14 - 21 день
35.	Наркомании и токсикомании вследствие употребления седативных и снотворных веществ. Абстинентный синдром (вторая фаза абстинентного синдрома)	F 13.21 F 13.3	ГУЗ "НОНД", ГУЗ НО "Наркологическая больница", наркологические стационарные отделения ЦРБ. Наркологический диспансер г. Дзержинска	Обязательный: анализ крови на ВИЧ, RW, гепатиты. Общий анализ крови и мочи. Флюорография грудной клетки. Обследование: психический, неврологический, соматический статус. По показаниям: биохимические анализы крови: билирубин, белок, сахар, печеночные ферменты, белковые фракции, остаточный азот, мочевина. ЭКГ. Рентгенография грудной клетки. Психологическая диагностика личности. ЭЭГ, реоЭГ. Консультация терапевта, невролога	Обязательный: антидепрессанты. Нейролептические средства. Витамины. Спазмолитики. Кардиотоники. Психотерапия рациональная. По показаниям: ноотропы. Аминокислоты. Анальгетики. Гепатопротекторы. Аналептики. Антиконвульсанты. Дегидратирующие средства. Антиаритмические средства. Препараты калия. Препараты, влияющие на процессы тканевого обмена. Физиотерапия. ЛФК. Групповая психотерапия. Семейная психотерапия. Помощь психолога, социального работника	Купирование аффективных, психопатоподобных, неврозоподобных нарушений и влечения к наркотикам. Коррекция поведения. Восстановление трудоспособности	10 - 20 дней	10 - 20 дней

Примечание: при выявлении осложнений сроки лечения продлеваются по другим показаниям по решению КЭК.

N п/п	Наименование заболеваний, группы	Шифр по МКБ X	Уровень оказания помощи	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Критерии результатов лечения	Сроки лечения	Сроки ВН
36.	Наркомании вследствие употребления кокаина. Абстинентный синдром	F 14.24 F 14.3	ГУЗ "НОНД", ГУЗ НО "Наркологическая больница", наркологические стационарные отделения ЦРБ. Наркологический диспансер г. Дзержинска	Обязательный: анализ крови на ВИЧ, RW, гепатиты. Общий анализ крови и мочи. Флюорография грудной клетки. Обследование: психический, неврологический, соматический статус. По показаниям: ЛОР. ЭКГ. Для детей и подростков: психологическая диагностика личности. ЭЭГ, реоЭГ. Биохимический анализ крови (билирубин, белок, сахар, печеночные ферменты). Консультация терапевта, невролога	Обязательный: антидепрессанты. Нейролептики отдельных групп. Транквилизаторы и снотворные. Витамины. Кардиотоники. Психотерапия рациональная. По показаниям: анальгетики, ноотропы. Гепатопротекторы. Аналептики. Препараты калия, кальция, магния. Антиаритмические средства. Препараты, влияющие на процессы тканевого обмена. Семейная психотерапия. Помощь психолога, социального работника. Рефлексотерапия, физиотерапия	Купирование абстинентных расстройств. Восстановление трудоспособности	14 - 21 день	14 - 21 день
37.	Наркомании вследствие употребления других стимуляторов. Абстинентный синдром	F 15.24 F 15.3	ГУЗ "НОНД", ГУЗ НО "Наркологическая больница", наркологические стационарные отделения ЦРБ. Наркологический диспансер г. Дзержинска	Обязательный: наблюдение. Анализ крови на ВИЧ, RW, гепатиты. Общий анализ крови и мочи. Флюорография грудной клетки. Обследование: психический, неврологический, соматический статус. По показаниям: ЭЭГ, реоЭГ. Биохимический анализ крови. Контроль соотношения введенной жидкости и диуреза. Консультация терапевта, невролога, отоларинголога	Обязательный: антидепрессанты. Нейролептики отдельных групп. Транквилизаторы и снотворные. Витамины. Кардиотоники. Психотерапия рациональная. По показаниям: анальгетики, ноотропы. Гепатопротекторы. Аналептики. Препараты калия, кальция, магния. Антиаритмические средства. Препараты, влияющие на процессы тканевого обмена. Семейная психотерапия. Помощь психолога, социального работника	Купирование абстинентных расстройств. Восстановление трудоспособности	14 - 21 день	14 - 21 день

Примечание: при выявлении осложнений сроки лечения продлеваются по другим показаниям по решению КЭК.

N п/п	Наименование заболеваний, группы	Шифр по МКБ X	Уровень оказания помощи	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Критерии результатов лечения	Сроки лечения	Сроки ВН
38.	Наркомании вследствие употребления летучих растворителей. Абстинентный синдром	F 18.24 F 18.3	ГУЗ "НОНД", ГУЗ НО "Наркологическая больница", наркологические стационарные отделения ЦРБ. Наркологический диспансер г. Дзержинска	Обязательный: анализ крови на ВИЧ, RW, гепатиты. Общий анализ крови и мочи. Флюорография грудной клетки. Обследование: психический, неврологический, соматический статус. По показаниям: ЭКГ. Психологическая диагностика личности. ЭЭГ, реоЭГ. Биохимический анализ крови. Консультация терапевта, невролога	Обязательный: транквилизаторы и снотворные. Антидепрессанты. Нейролептики отдельных групп. Витамины. Анальгетики. Кардиотоники. Психотерапия рациональная. По показаниям: ноотропы. Гепатопротекторы. Аналептики. Препараты калия, магния. Антиаритмические средства. Препараты, влияющие на процессы тканевого обмена. Аминокислоты. Семейная психотерапия. Помощь психолога, социального работника. Рефлексотерапия, ЛФК, физиотерапия	Купирование абстинентных расстройств. Коррекция поведения. Восстановление трудоспособности	14 - 21 день	14 - 21 день

Примечание: при выявлении осложнений сроки лечения продлеваются по другим показаниям по решению КЭК.

N п/п	Наименование заболеваний, группы	Шифр по МКБ X	Уровень оказания помощи	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Критерии результатов лечения	Сроки лечения	Сроки ВН
39.	Зависимость от алкоголя - конечная стадия, с психотическими и соматоневрологическими осложнениями	F 10.2.3.3 F 10.7 F 10.6	ГУЗ "НОНД", ГУЗ НО "Наркологическая больница", наркологические стационарные отделения ЦРБ. Наркологический диспансер г. Дзержинска	Обязательный: анализ крови на ВИЧ, RW, гепатиты. Общий анализ крови и мочи. Флюорография грудной клетки. Консультация терапевта, невролога. Обследование: психический, неврологический, соматический статус. По показаниям: биохимический анализ крови: сахар, белок, билирубин, печеночные ферменты, липиды. Психологическая диагностика личности. ЭЭГ, эхоЭГ, реоЭГ, ЭКГ. Консультация окулиста	Обязательный: витамины. Ноотропы. Транквилизаторы и снотворные. Нейролептики отдельных групп. Антидепрессанты. Психотерапия семейная. По показаниям: аминокислоты. Гепатопротекторы. Антиконвульсанты. Адаптогенная терапия: аутогемотерапия и др. Помощь психолога, социального работника. Физиотерапия	Редукция соматоневрологических и психопатологических расстройств, частичное восстановление интеллектуально-мнестических функций	45 - 60 дней	45 - 60 дней
40.	Наркомании и токсикомании вследствие употребления седативных и снотворных веществ - конечная стадия, с психотическими и соматоневрологическими осложнениями	F 13.223 F 13.7 F 13.6 F 19.6 F 19.7	ГУЗ "НОНД", ГУЗ НО "Наркологическая больница", наркологические стационарные отделения ЦРБ. Наркологический диспансер г. Дзержинска	Обязательный: анализ крови на ВИЧ, RW, гепатиты. Общий анализ крови и мочи. Флюорография грудной клетки. Консультация терапевта, невропатолога. Обследование: психический, неврологический, соматический статус. По показаниям: биохимические анализы крови. Психологическая диагностика личности. ЭЭГ, эхоЭГ, реоЭГ, ЭКГ	Обязательный: витамины. Ноотропы. Аминокислоты. Средства, улучшающие мозговое кровообращение, нейролептики отдельных групп, антидепрессанты. По показаниям: снотворные. Гепатопротекторы. Антиконвульсанты. Помощь социального работника. Физиотерапия. Рефлексотерапия, ЛФК, трудотерапия	Частичное восстановление интеллектуально-мнестических функций. Редукция психотических, неврологических, соматических расстройств	45 - 60 дней	45 - 60 дней

Примечание: при недостаточном терапевтическом эффекте - продление сроков амбулаторного лечения по решению КЭК. При стойкой утрате трудоспособности - направление на МЭК.

N п/п	Наименование заболеваний, группы	Шифр по МКБ X	Уровень оказания помощи	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Критерии результатов лечения	Сроки лечения	Сроки ВН
41.	Наркомании и токсикомании вследствие употребления седативных и снотворных веществ. Конечная стадия, с психотическими и соматоневрологическими осложнениями	F 13.223 F 13.7 F 13.6 F 19.6 F 19.7	ГУЗ "НОНД", ГУЗ НО "Наркологическая больница", наркологические стационарные отделения ЦРБ. Наркологический диспансер г. Дзержинска	Обязательный: анализ крови на ВИЧ, RW, гепатиты. Общий анализ крови и мочи. Флюорография грудной клетки. Консультация терапевта, невропатолога. Обследование: психический, неврологический, соматический статус По показаниям: биохимические анализы крови. Психологическая диагностика личности. ЭЭГ, эхоЭГ, реоЭГ, ЭКГ	Обязательный: витамины. Ноотропы. Аминокислоты. Средства, улучшающие мозговое кровообращение, нейролептики отдельных групп, антидепрессанты. По показаниям: снотворные. Гепатопротекторы. Антиконвульсанты. Помощь социального работника. Физиотерапия. Рефлексотерапия, ЛФК, трудотерапия	Частичное восстановление интеллектуально-мнестических функций. Редукция психотических, неврологических, соматических расстройств	45 - 60 дней	45 - 60 дней

Примечание: при недостаточном терапевтическом эффекте - продление сроков лечения по решению КЭК. При стойкой утрате трудоспособности - направление на МСЭК.