Приложение 11. Заявление на подтверждение остатков средств областного бюджета на счете 40202 избирательной комиссии

Приложение 11
к Инструкции о порядке открытия
и ведения счетов, учета, отчетности
и перечисления денежных средств,
выделенных избирательным комиссиям
на подготовку и проведение выборов
Губернатора Нижегородской области,
утвержденной постановлением
избирательной комиссии
Нижегородской области
от 15 мая 2014 г. N 066/830-5

В _________________________________
(наименование учреждения банка*)
от ________________________________
(полное наименование избирательной комиссии)

Заявление
на подтверждение остатков средств областного бюджета на счете 40202 избирательной комиссии

В соответствии с Инструкцией о порядке открытия и ведения счетов, учета, отчетности и перечисления денежных средств, выделенных избирательным комиссиям на подготовку и проведение выборов Губернатора Нижегородской области, утвержденной постановлением избирательной комиссии Нижегородской области от "___" __________ 2014 г. N ____ и согласованной с Главным управлением Центрального банка Российской Федерации по Нижегородской области, прошу вас подтвердить неизрасходованные остатки средств областного бюджета по состоянию на "___" __________ 201 __ г. находящиеся на бюджетном счете N ______________

(дата подписания)

____________________________________________________________________ ______________

(полное наименование территориальной

____________________________________________________________________ ______________

избирательной комиссии)

в сумме _________________________________________________________________________ _

(сумма цифрами и прописью)

____________________________________________________________________ ______________

Проверив по вашим выпискам все записи, подтверждаем, что они сделаны правильно и указанный вами по состоянию на "___" __________ 201 __ г. (дата подписания счета) остаток неизрасходованных средств полностью соответствует остатку, выведенному по учету избирательной комиссии.

Председатель
				(наименование избирательной комиссии)					(подпись)		(расшифровка подписи)
									М.П.
Бухгалтер
				наименование (избирательной комиссии)					(подпись)		(расшифровка подписи)
"		"		20		г.
			(дата подписания)

* Заявление территориальной избирательной комиссии подписывает бухгалтер этой комиссии.

Председателю
________________________________________________________
(полное наименование территориальной избирательной комиссии)

На Ваше заявление от "___" __________ 20 ___ г. подтверждаем, что по состоянию на "___" __________ 20 ___ г. остатки средств областного бюджета на счете

N __________________

____________________________________________________________________ _______________________

(полное наименование территориальной

____________________________________________________________________ _______________________

избирательной комиссии)

составили _________________________________________________________________________ _________

(сумма цифрами и прописью)

перечислены на основании платежного поручения N _______________ от "___" __________ 20 ___ г.

избирательной комиссии Нижегородской области на счет N __________________________________

Бюджетный счет N ______________________________

____________________________________________________________________ _______________________

(полное наименование территориальной

____________________________________________________________________ _______________________

избирательной комиссии)

закрыт "___" __________ 20 ___ г.

Ответственный исполнитель банка
				(должность)					(подпись)		(расшифровка подписи)
"		"		20		г.

Штамп банка