Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области от 31 июля 2014 г. N 1687/204-о "О внесении дополнений и изменений в Положение об электронном обмене" (утратил силу)

Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области
от 31 июля 2014 г. N 1687/204-о
"О внесении дополнений и изменений в Положение об электронном обмене"

ГАРАНТ:

Приказом Министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области от 16 января 2015 г. N 47/23-о настоящий приказ признан утратившим силу

В целях обеспечения единого подхода при электронном обмене в сфере обязательного медицинского страхования Нижегородской области, в соответствии с Дополнительным соглашением N 7 от 20.06.2014 года к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2014 год от 09.01.2014 года, совместным приказом министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области от 20.05.2014 года N 1109/128-о "О реализации пилотного проекта по внедрению принципа финансирования скорой медицинской помощи по подушевому нормативу в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи" приказываем:

1. Внести в Положение об электронном обмене данными в сфере обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее - Положение), утвержденное приказом министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области от 22.01.2014 г. N 100/24-о, следующие изменения и дополнения:

1.1. Приложение N 3 к Положению дополнить строкой следующего содержания:

N	Наименование	Отметка о заполнении	Тип данных	Кол-во байтов	Наименование атрибута
1	2	3	4	5	6
38	Признак прикрепления (1 - да, 0 - нет)	МО	С	1	PRIKREP

1.2. Приложение N 6 к Положению дополнить строками следующего содержания:

N	Наименование	Отметка о заполнении	Тип данных	Наименование атрибута
1	2	3	4	5
81	Признак прикрепления (1 - да, 0 - нет)	МО	VARCHAR(1)	PRIKREP

1.3. Приложение N 9 к Положению "Справочник медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы ОМС Нижегородской области" изложить в новой редакции (прилагается).

1.4. Приложение N 12 к Положению дополнить строками следующего содержания:

	Наименование поля	Тип поля	Кол-во в байтах	Наименование атрибута	Обязательность содержимого реквизита
	2	4	5	6	7
72	Признак прикрепления (1 - да, 0 - нет)	С	1	PRIKREP	О

1.5. Внести в Приложение N 23 к Положению "Руководство по стандартизации ввода данных при формировании электронных реестров в сфере обязательного медицинского страхования Нижегородской области" в Положение N 2 к Руководству по стандартизации ввода данных при формировании электронных реестров в сфере обязательного медицинского страхования Нижегородской области, в таблице "Перечень основных полей электронных реестров и требования по их заполнению" следующие изменения:

1.5.1. В строке "Код отделения" графу "Требования" изложить в следующей редакции:

"Обязательно к заполнению:

- при оказании неотложной медицинской помощи: в амбулаторно-поликлиническом учреждении (значение "НМПП"), на дому (значение "НМПД"), в травматологическом пункте (значение "НМПТ"), в приемном покое (значение "НППР");

- для вызовов скорой медицинской помощи указывается символьный код в соответствии с Приложением N 14 (значения "ВБ", "ВБТ", "РБ", "РБТ", "ФБ", "ФБТ");

- при оказании стоматологической помощи с профилактической целью (значение "СПП"), по поводу заболевания (значение "СПЗ");

- при оказании отдельных видов диагностических услуг: компьютерной томографии и/или магнитно-резонансной томографии, селективной коронарографии на догоспитальном этапе (выполняемой в плановом порядке) (значение "УДГЭ"), на госпитальном этапе (значение "УГЭ");

- при посещениях с профилактической целью в рамках 2-го этапа диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (значение "ДДС")

- при посещениях с профилактической целью в рамках 2-го этапа диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную и патронатную семью (значение "ДУД");

- при посещениях с профилактической целью в рамках 2-го этапа профилактического осмотра несовершеннолетних (значение "ПОН");

- при законченном случае лечения заболевания, включенного в соответствующую клинико-статистическую группу заболеваний (КСГ), в том числе по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, (значение "КСГ"), при оплате незавершенного случая лечения пациента с учетом КСГ, при совместном пребывании одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя (значение "КДНМ"), при оплате незавершенного случая лечения пациента с учетом КСГ, (значение "КДН") (за исключением дневных стационаров всех типов, ТЦ, ПСО и РСЦ, КСГ по перечню видов ВМП, для которых соответственно используются следующие значения:

- для дневных стационаров всех типов значения "КСГ" и "ПАЦД";

- для ТЦ значения "КСГТ" и "КДНТ";

- при законченном случае лечения заболевания, включенного в соответствующую клинико-статистическую группу заболеваний (КСГ) в ПСО или РСЦ (значение "КСГС"), в случае неподтвержденного диагноза в ПСО или РСЦ (значение "КДНС");

- для КСГ по перечню видов ВМП значения "КСГВ" и "КДНВ");

- при медицинской помощи в стационаре за законченный случай лечения заболеваний по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи по нормативу финансовых затрат (значение "ЗСЛ"), при незавершенном случае лечения заболевания по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи по нормативу финансовых затрат (значение "КДН");

- при диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (значение "СИР"), в случае ее проведения мобильными медицинскими бригадами (значение "СИРМ");

- при диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную и патронатную семью (значение "УСН"), в случае ее проведения мобильными медицинскими бригадами (значение "УСНМ");

- при медицинской реабилитации: в стационарных условиях (значение "РС"), в стационарных условиях, при совместном пребывании одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя (значение "РСМ"), в условиях дневного пребывания в стационаре (значение "РДСС"), в условиях дневного стационара при поликлинике (значение "РДСП"), в условиях дневного стационара на дому (значение "РДCД");

- при законченном случае проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) при выполнении утвержденных объемов медицинской помощи по ВМП значение "ВМП", иначе значение "ЭКО";

- при проведении I этапа диспансеризации взрослого населения (законченный случай), проводимой мобильными медицинскими бригадами (значение "МОБ")".

1.5.2. Дополнить строками следующего содержания:

Наименование поля	Отметка обязательности заполнения	Требования	Наименование атрибута
1	2	3	4
Признак прикрепления	*	Поле заполняется значением "1" при оказании скорой медицинской помощи застрахованному лицу, проживающему (имеющему постоянную регистрацию) в зоне ответственности медицинской организации - фондодержателя, принимающей участие в реализации пилотного проекта в соответствии с приказом ТФОМС и МЗНО от 20.05.2014 г. N 1109/128-о. По умолчанию проставляется значение 0.	PRIKREP
Код МО, выполняющей субподряд		Заполняется в случае проведения осмотра врачом-специалистом другой МО. В поле указывается код МО (Приложение N 9), выполняющей в соответствии с договором субподряда осмотры пациентов в рамках проведения диспансеризации взрослого населения, диспансеризации детей-сирот, осмотров несовершеннолетних и иных видов проф. осмотров по видам помощи: R, S, T, W, X, Y, Z. В случае проведения осмотров специалистами медицинских организаций, не участвующих в реализации Территориальной программы ОМС, проставляется значение "00". По умолчанию заполняется значением";	MO_SUB
Отклонение от стандарта в единицах измерения		При отклонении в большую сторону указывается положительное значение, при отклонении в меньшую отрицательное.	OTCL_DN
Отклонение от стандарта в %		При отклонении в большую сторону указывается положительное значение, при отклонении в меньшую отрицательное.	OTCL_PRO

1.6. Приложение N 44 Положения "Структура файла "Осмотры врачами-специалистами" (передается из МО в СМО/ТФ ОМС)" дополнить строкой следующего содержания:

N	Наименование	Отметка о заполнении	Тип данных	Кол-во байтов	Наименование атрибута
1	2	3	4	5	6
8	Код МО, выполняющей субподряд (Приложение N 9)	МО	C	2	MO_SUB

1.7. Приложение N 45 Положения "Структура таблицы "Осмотры врачами-специалистами" (передается из СМО в ТФ ОМС)" дополнить строкой следующего содержания:

N	Наименование	Отметка о заполнении	Тип данных	Наименование атрибута
1	2	3	4	5
10	Код МО, выполняющей субподряд (Приложение N 9)	МО	VARCHAR(2)	MO_SUB

1.8. По всему тексту Положения увеличить длину полей: "Фамилия", "Имя" и "Отчество" до 40 знаков.

2. Настоящий приказ вступает в силу с момента подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 01 июня 2014 года.

3. ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр" (Коновалов А.А.) довести настоящий приказ до сведения медицинских организаций.

4. Отделу системного программирования и администрирования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области (Тучин Е.А.) довести настоящий приказ до сведения страховых медицинских организаций.

5. Руководителям медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, обеспечить предоставление реестров на оплату оказанной медицинской помощи в соответствии с требованиями Положения.

6. Руководителям страховых медицинских организаций, заключивших с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, обеспечить прием реестров от медицинских организаций, а также их обработку в соответствии с требованиями Положения.

7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Нижегородской области Переслегину И.А. и заместителя директора по автоматизации и информационному обеспечению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области Арефьева М.А.

Министра

А.В. Карцевский

И.о. директор

С.А. Малышева