Приложение 2. Положение о стационаре на дому

Приложение 2
к приказу департамента
здравоохранения
от 10 марта 2000 г. N 9-а

Положение
о стационаре на дому

1. Общие положения

1.1. Стационар на дому является структурным подразделением амбулаторно-поликлинических учреждений или поликлинического отделения больницы, врачебной амбулатории, диспансера, медико-санитарной части независимо от их организационно-правовой формы и ведомственной подчиненности.

1.2. Стационар на дому организуется для оказания медицинской (диагностической, лечебной и реабилитационной) помощи больным старших возрастных групп и инвалидам с острыми и хроническими заболеваниями, состояние которых не требует круглосуточного медицинского наблюдения.

1.3. В своей деятельности стационар на дому руководствуется законодательными и нормативными актами Российской Федерации, нормативно-методическими документами Министерства здравоохранения Российской Федерации и территориальных органов управления здравоохранения.

1.4. Стационар на дому может быть организован по централизованному и децентрализованному типу.

1.5. Руководство стационаром на дому осуществляет врач (врач-гериатр), назначенный приказом главного врача учреждения.

1.6. Режим работы стационара на дому определяется руководителями учреждения с учетом потребностей населения и местными условиями.

1.7. Медицинская и лекарственная помощь населению в условиях стационара на дому оказывается в рамках Территориальной программы государственных гарантий обеспечения граждан Нижегородской области бесплатной медицинской помощью.

Расходы на приобретение медикаментов и перевязочных средств устанавливаются в соответствии с денежными нормативами, учтенными в консолидированном бюджете на год.

1.8. Отбор больных на обследование и лечение в стационаре на дому при централизованном типе проводится врачом, ответственным за работу стационара на дому, по направлению участковых терапевтов, педиатров и других специалистов.

1.9. Отбор больных на обследование и лечение в стационаре на дому при децентрализованном типе осуществляет участковый врач (терапевт, педиатр).

1.10. На больного, находящегося в стационаре на дому, заводится история болезни (форма 003-у) с занесением в нее анамнеза, истории заболевания и проводимого ранее обследования и лечения.

1.11. При ухудшении состояния больного, необходимости круглосуточного медицинского наблюдения больной, находящийся в стационаре на дому, должен быть незамедлительно госпитализирован в соответствующий стационар.

1.12. При выписке больного из стационара на дому оформляется выписной эпикриз, который передается врачу, направившему больного (при централизованном типе дневного стационара).

1.13. Работающим больным пожилого возраста, находящимся на лечении в стационаре на дому, выдаются листки нетрудоспособности в соответствии с действующим законодательством. При необходимости, для продления листка нетрудоспособности, КЭК проводится на дому в сроки, установленные законодательством по экспертизе временной нетрудоспособности.

1.14. Стационар на дому пользуется в своей работе лечебно-диагностическими службами, имеющимися в лечебно-профилактическом учреждении, в составе которого он организован.

1.15. Отчеты о деятельности стационара на дому представляются в установленном порядке.

1.16. Стационар на дому централизованного типа обеспечивается автотранспортом, зарегистрированным как "Медицинская помощь на дому".

1.17. Контроль за деятельностью стационара на дому осуществляется руководителем лечебно-профилактического учреждения, в составе которого находится стационар на дому.

1.18. Организация и ликвидация стационара на дому осуществляется в установленном порядке по решению главного врача лечебно-профилактического учреждения после согласования с вышестоящим органом управления здравоохранением и Территориальным фондом обязательного медицинского страхования.

2. Цели и задачи стационара на дому

2.1. Основной целью стационара на дому является обеспечение доступности медицинской помощи больным старших возрастных групп и инвалидам, частично или полностью утратившим способность к передвижению.

2.2. Врач стационара на дому:

- организует и обеспечивает проведение диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий;

- проводит санитарно-просветительскую работу, оказывает содействие в социально-психологической адаптации лицам пожилого возраста.

3. Штаты стационара на дому

3.1. Численность должностей медицинского персонала стационара на дому при централизованном типе определяется из расчета 1 ставки врача и 2 ставки медицинской сестры на 7 больных.

3.2. При децентрализованном типе стационара на дому участковый врач (терапевт, педиатр) ведет 1 - 2 больных в стационаре на дому.

3.3. К консультации больных, находящихся на лечении в стационаре на дому, могут привлекаться узкие специалисты лечебно-профилактического учреждения, на базе которого организован стационар на дому.

3.4. Средний медицинский персонал стационара на дому (централизованный тип) должен иметь соответствующую подготовку по гериатрии.

4. Финансирование стационара на дому

Финансирование стационара на дому осуществляется в установленном порядке из средств соответствующих бюджетов, средств обязательного медицинского страхования и иных источников в соответствии с действующим законодательством.