Приложение N 4. Инструкция по заполнению Сведений о результатах проведения медицинских осмотров несовершеннолетних

Приложение N 4
к Приказу ТФ ОМС
Нижегородской области
от 6 сентября 2013 г. N 315-о

Инструкция
по заполнению Сведений о результатах проведения медицинских осмотров несовершеннолетних

В графе 2 указывается объем средств, предъявленных медицинскими организациями к оплате за проведенные медицинские осмотры несовершеннолетних, за отчетный период в тысячах рублей.

В графе 3 указывается количество случаев, в рамках законченного случая, состоящего только из одного этапа (I этап) медицинского осмотра, предъявленных медицинскими организациями к оплате, за отчетный период.

В графе 4 указывается объем средств, предъявленных медицинскими организациями к оплате по реестрам счетов за законченный случай, состоящий только из одного этапа (I этап) медицинского осмотра, за отчетный период.

В графе 5 указывается количество случаев, в рамках законченного случая, состоящего из двух этапов (I и II этапы) медицинского осмотра, предъявленных медицинскими организациями к оплате по реестрам счетов, за отчетный период.

В графе 6 указывается объем средств, предъявленных медицинскими организациями к оплате за законченный случай, состоящий из двух этапов (I и II этапы) медицинского осмотра, за отчетный период.

В графе 7 указывается объем средств направленный медицинским организациям за проведённые медицинские осмотры несовершеннолетних по результатам контроля объёмов, сроков качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС, за отчетный период.

В графе 8 указывается количество случаев, в рамках законченного случая, состоящего из одного этапа (I этап) медицинского осмотра, оплаченным медицинским организациям по результатам контроля объёмов, сроков качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС, за отчетный период.

В графе 9 указывается объем средств, направленный медицинским организациям за законченный случай, состоящий только из одного этапа (I этап) медицинского осмотра по результатам контроля объёмов, сроков качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС, за отчетный период.

В графе 10 указывается количество случаев, в рамках законченного случая, состоящего из двух этапов (I и II этапы) медицинского осмотра, оплаченных медицинским организациям по результатам контроля объёмов, сроков качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС, за отчетный период.

В графе 11 указывается объем средств, направленный медицинским организациям рамках законченного случая, состоящего из двух этапов (I и II этапы) медицинского осмотра, по результатам контроля объёмов, сроков качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС, за отчетный период.

В графах 12 - 16 представляются сведения о численности несовершеннолетних, прошедших медицинские осмотры, распределенных по группам состояния здоровья:

I группа - здоровые несовершеннолетние, имеющие нормальное физическое и психическое развитие, не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных нарушений;

II группа состояния здоровья - несовершеннолетние:

у которых отсутствуют хронические заболевания (состояния), но имеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения;

реконвалесценты, особенно перенесшие инфекционные заболевания тяжелой и средней степени тяжести;

с общей задержкой физического развития в отсутствие заболеваний эндокринной системы (низкий рост, отставание по уровню биологического развития), с дефицитом массы тела или избыточной массой тела;

часто и (или) длительно болеющие острыми респираторными заболеваниями;

с физическими недостатками, последствиями травм или операций при сохранности функций органов и систем организма;

III группа состояния здоровья - несовершеннолетние:

страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии клинической ремиссии, с редкими обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма, при отсутствии осложнений основного заболевания (состояния);

с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации функций органов и систем организма, степень которой не ограничивает возможность обучения или труда;

IV группа состояния здоровья - несовершеннолетние:

страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в активной стадии и стадии нестойкой клинической ремиссии с частыми обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма либо неполной компенсацией функций;

с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии ремиссии, с нарушениями функций органов и систем организма, требующими назначения поддерживающего лечения;

с физическими недостатками, последствиями травм и операций с неполной компенсацией функций органов и систем организма, повлекшими ограничения возможности обучения или труда;

V группа состояния здоровья - несовершеннолетние:

страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями (состояниями) с редкими клиническими ремиссиями, частыми обострениями, непрерывно рецидивирующим течением, выраженной декомпенсацией функций органов и систем организма, наличием осложнений и требующими назначения постоянного лечения;

с физическими недостатками, последствиями травм и операций с выраженным нарушением функций органов и систем организма и значительным ограничением возможности обучения или труда;

дети-инвалиды.