Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 5
к приказу министерства здравоохранения
Нижегородской области и
Управления Нижегородской области
от 19 декабря 2012 г. N 3012/58-о
Лист наблюдения
за больными ангиной с патологическими наложениями на миндалинах (включая паратонзиллярные абсцессы)
Дата заболевания |
|
|||
Эпидемиологический анамнез |
|
|||
Географический анамнез |
|
|||
Прививки против дифтерии |
|
|||
|
1 день |
2 день |
3 день |
|
Жалобы в динамике |
|
|
|
|
Объективные данные | ||||
1. миндалины: |
|
|||
- отек |
|
|
|
|
- налет |
|
|
|
|
распространенность, локализация, размер |
|
|
|
|
плотность |
|
|
|
|
снимается, не снимается |
|
|
|
|
кровоточивость при снятии |
|
|
|
|
- отек, гиперемия дужек |
|
|
|
|
2. подчелюстные лимфоузлы: размер, болезненность |
|
|
|
|
3. отек подкожной клетчатки шеи: есть (указать степень*), нет |
|
|
|
|
4. температура тела |
|
|
|
|
5. артериальное давление |
|
|
|
|
6. пульс |
|
|
|
|
7. частота дыхания |
|
|
|
|
8. Диагноз: |
|
|||
9. Мазок на С. dipheriae |
дата забора |
результат |
*1ст. - до середины шеи, 2ст. - до ключицы, 3-й ст. - ниже ключицы
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.