Приложение N 2. Письмо-разрешение на функционирование сезонного загородного оздоровительного учреждения

Приложение N 2
к приказу Управления Роспотребнадзора
по Нижегородской области
от 19 марта 2013 г. N 22-о

Герб Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ _________________________ ____________________________________________________ УПРАВЛЕНИЯ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ 603950, г. Нижний Новгород, ул. Тургенева, 1 Телефон: (831) 436-78-90 Факс: (831) 436-78-73 E_mail: sanepid@sinn.ru
От	N
На N

О разрешении функционирования

Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области в ___________

разрешает функционирование загородного детского оздоровительно-образовательного центра/лагеря _________________________________________________________________________ _____

название

____________________________________________________________________ ________________

учредитель/собственник

____________________________________________________________________ ________________

адрес: _________________________________________________________________________ _____

в _____ смену с _____________ по ______________ с численностью детей ._______________ чел.

Основанием для разрешения функционирования являются (перечислить рассмотренные документы):

1. Акт приемки учреждения от __________________________________________________________

2. Акт проверки учреждения в предыдущую смену от ______________________________________

3. Согласование меню N ______ от ______________________________________

4. Разрешение использования водного объекта для питьевых целей N _______ от .______________

5. Результаты исследований воды N ______ от __________________________________

6. Разрешение использования водного объекта в целях купания N ________ от _________________

7. Справка ТО Роспотребнадзора по месту размещения учреждения об эпидситуации, выданная за 3 дня до начала смены _____________________________________________________________________

8. Договор о проведении дезинсекции, дератизации N _____ от ___________________

Акт выполненных работ по дезинсекции, дератизации N _____ от __________________

9. Договор о проведении акарицидной обработки N _______ от ____________________

Акт выполненных работ по акарицидной обработке N ______ от .___________________

Акт контроля эффективности акарицидной обработки N _____ от ___________________

10. Копия штатной ведомости сотрудников на _____________________ сотрудников, копии приказов по предприятию-учредителю/собственнику о введении _____________ доп. ставок в ДОЛ, полный список всех сотрудников, заверенный учредителем /собственником ДОЛ на _______ чел., в т.ч. ________ средн. мед. работников, в т.ч. __________ врач

11. Представлено личных медицинских книжек _________ шт. медицинское обследование пройдено у __________ сотрудников.

Загородный детский оздоровительный центр/лагерь ._______________ название ____________________ учредитель/собственник _________________________________________________

адрес: _________________________________________________________________________ _____

Соответствует государственным санитарно-эпидемиологическим правилам СанПиН 2.4.4.1204-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы загородных стационарных учреждений отдыха и оздоровления детей",

Начальник ТО

Исполнитель