Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1
к приказу министерства
здравоохранения
Нижегородской области
от 29 ноября 2013 г. N 2913
Рекомендуемые показатели
эффективности для оценки деятельности врачебного персонала
7 июля 2015 г., 17 мая 2016 г.
1. Рекомендуемые показатели основной деятельности
Приказом Министерства здравоохранения Нижегородской области от 17 мая 2016 г. N 464-л пункт 1.1 настоящего приложения изложен в новой редакции
1.1. Рекомендуемые показатели эффективности для оценки деятельности врача-специалиста, терапевта участкового, врача ОВП.
N |
Наименование показателей |
Единицы измерения |
Показатель |
Оценка в баллах |
Частота оценки |
|
1. |
Выполнение объема территориальной программы госгарантий: |
|||||
1.1. |
посещения с профилактической целью |
% выполнения плана |
Более 100% |
-3 |
Ежемесячно |
|
100% |
+1 |
|||||
99 - 97% |
0 |
|||||
96 - 94% |
-1 |
|||||
Менее 94% |
-2 |
|||||
1.2. |
обращения |
% выполнения плана |
Более 100% |
-3 |
Ежемесячно |
|
100% |
+3 |
|||||
99 - 97% |
0 |
|||||
96 - 94% |
-1 |
|||||
Менее 94% |
-2 |
|||||
1.3. |
неотложная помощь |
% выполнения плана |
Более 100% |
-3 |
Ежемесячно |
|
100% |
+3 |
|||||
99 - 97% |
-1 |
|||||
96 - 94% |
-2 |
|||||
Менее 94% |
-3 |
|||||
2. |
Доля вызовов скорой медицинской помощи к прикрепленному населению по поводу гипертонического криза |
Количество вызовов на участке в неделю |
Менее 10% |
+1 |
Ежемесячно |
|
10% |
0 |
|||||
Более 10% |
-1 |
|||||
3. |
Выполнение плана флюорографического обследования |
% выполнения плана |
100% |
+1 |
Ежемесячно |
|
99 - 97% |
0 |
|||||
96 - 94% |
-1 |
|||||
Менее 94% |
-2 |
|||||
4. |
Доля выявленных больных с ЗНО на I - II стадиях на участке |
% выявленных больных (I - II стадия) |
Менее 52,5% |
-1 |
Ежемесячно |
|
52,5% |
+1 |
|||||
Более 52,5% |
+3 |
|||||
5. |
Число вновь выявленных больных СД, ГБ, туберкулезом |
Число случаев |
Наличие |
+1 |
Ежемесячно |
|
Отсутствие |
0 |
|||||
6. |
Выполнение плана профилактических прививок в рамках национального календаря и календаря профилактических прививок |
% выполнения плана |
100% |
+1 |
Ежемесячно |
|
99 - 97% |
-1 |
|||||
96 - 94% |
-2 |
|||||
Менее 94% |
-3 |
|||||
7. |
Охват взрослого населения диспансерным наблюдением |
% выполнения от числа прикрепленного населения |
Менее 30% |
-1 |
Ежемесячно |
|
30% |
+1 |
|||||
Более 30% |
+3 |
|||||
8. |
Смертность на дому прикрепленного населения |
Количество случаев в месяц |
0 |
+3 |
Ежемесячно |
|
1 |
0 |
|||||
2 и более |
-3 |
|||||
9. |
Исполнение плана диспансеризации определенных групп взрослого населения |
% выполнения плана |
Более 100% |
+3 |
Ежемесячно |
|
100% |
+1 |
|||||
99 - 97% |
0 |
|||||
96 - 94% |
-1 |
|||||
Менее 94% |
-2 |
|||||
10. |
Доля населения, направленного на II этап диспансеризации |
процент |
Менее 30% |
-3 |
Ежемесячно |
|
30% |
+1 |
|||||
Более 30% |
+3 |
1.2. Рекомендуемые показатели эффективности для оценки деятельности врача-педиатра амбулаторно-поликлинической службы
N |
Наименование показателей |
Единицы измерения |
Показатель |
Оценка в баллах |
Частота оценки |
1. |
Выполнение объема посещений территориальной программы госгарантий |
% выполнения плана |
Более 100% 100% 99 - 97% 96 - 94% Менее 94% |
+1+3 0 -1 -2 -3 |
Ежемесячно |
2. |
Уровень госпитализации населения на участке |
Число случаев госпитализаций на 100 человек (средне областной уровень) |
Выше средне областного показателя На уровне среднего по области Ниже средне областного |
-1-3
0
+1+3 |
Ежемесячно |
3. |
Частота вызовов скорой медицинской помощи к прикрепленному населению (с учетом эпид. ситуации и иных экстренных ситуаций) |
Средний уровень по муниципальному образованию |
Выше среднего На уровне среднего Ниже средне областного |
-1-3 0 +1+3 |
Ежемесячно |
4. |
Выполнение дородовых патронажей к беременным женщинам |
Процент выполненных патронажей к числу состоящих на учете по данным женской консультации |
100% 95 - 99% Менее 95% |
3 0 -1-3 |
Ежемесячно |
5. |
Выполнение патронажей к детям первого и второго года жизни |
Процент выполненных патронажей к числу подлежащих согласно стандартам |
100% 95 - 100% Менее 95% Менее 90% |
3 2 1 -1-3 |
Ежемесячно |
6. |
Выполнение патронажей к детям, находящимся в трудной жизненной ситуации |
% выполненных патронажей к числу подлежащих согласно паспорту участка педиатрического |
100% 95 - 100% Менее 95% |
3 2 1 |
Ежеквартально |
7. |
Охват беременных женщин дородовым патронажем |
% от числа женщин переданных под наблюдение ж/к |
100% 75 - 99% менее 75% |
+3 +2+1 0-3 |
Ежеквартально |
8. |
Доля посещений новорожденных в первые 3 дня после выписки из р/д |
% к числу женщин переданных под наблюдение из р/д |
100% 95 - 99% менее 95% |
+3 +2+1 0-3 |
Ежеквартально |
9. |
Процент охвата грудным вскармливанием детей до 6 мес. |
% находящихся на грудном вскармливании от числа детей первого года жизни |
50 - 100% 42 - 49% менее 42% |
+3 +2+1 0 |
Ежеквартально |
10. |
Процент охвата диспансерным осмотром детей первого года жизни |
% осмотренных специалиста ми к числу детей первого года жизни |
50 - 100% 40 - 49% менее 49% |
+3 0 -1-3 |
Ежеквартально |
11. |
Процент охвата профилактическими осмотрами детей декретированных возрастов |
% осмотренных к числу детей подлежащих осмотру данной возрастной группы |
95 - 100% менее 95% |
+1+3 0-3 |
Ежеквартально |
12. |
Процент охвата детей 3 - 5 групп здоровья восстановительным лечением |
Кол-во получивших восстановительное лечение к числу детей соответствующей группе здоровья |
80 - 100% 50 - 79% менее 50% |
+3 +1+2 0 |
1 раз в 6 месяцев |
13. |
Процент охвата детей санаторно-курортным лечением |
Кол-во получивших санаторно-курортное лечение от числа нуждающихся |
80 - 100% 50 - 79% менее 50% |
+3 +1+2 0 |
1 раз в 6 месяцев |
14. |
Доля активных посещений на дому |
Кол-во активных посещений на дому к общему числу посещений |
более 45% менее 45% |
+1+3 0-3 |
Ежеквартально |
15. |
Удельный вес выполненных индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов |
Кол-во выполненных ИПР к общему числу детей инвалидов на участке |
95 - 100% 75 - 94% менее 75% |
+3 + 1+2 0-3 |
1 раз в 6 месяцев |
16. |
Научная работа |
Статьи, выступления на конференциях |
Нет Есть |
0 1 |
Ежемесячно |
1.3. Рекомендуемые показатели эффективности для оценки деятельности врача-специалиста стационаров терапевтического профиля
N п/п |
Наименование показателей |
Единица измерения |
Показатель |
Оценка в баллах |
Частота оценки |
1. |
Исполнение основной нагрузки (ведение пациентов) |
Кол-во пациентов (согласно утвержденной нагрузки) |
Выше утвержденной На уровне утвержденной Ниже утвержденной |
+1+3 0 -1-3 |
Ежемесячно |
2. |
Частота положительных исходов госпитализации у курабельных больных, (для больных туберкулезом при сроке лечения не менее 2 месяцев) |
% случаев с положительным исходом заболевания к общему количеству пролеченных больных |
95 - 100% 91 - 94% 90% Ниже 89% |
+3 +2 +1 0 |
Ежемесячно |
3. |
Расхождение диагнозов, поставленных в стационаре с диагнозами, установленными в процессе последующего наблюдения больных |
Число случаев расхождения диагнозов |
Нет Есть |
+1+3 -1-3 |
Ежемесячно |
4. |
Частота случаев с осложнением заболевания, которое развилось при несоблюдении стандартов |
% осложнений к общему числу пролеченных больных |
0 1 и более |
+1+3 -1-3 |
Ежемесячно |
5. |
Расхождение клинических и патологоанатомических диагнозов 3 категории |
Количество случаев расхождения клинических и патологоанатомических диагнозов 3 категории |
0 1 и более |
+3 -1-3 |
Ежемесячно |
6. |
Ведение тяжелых больных |
Число тяжелых больных |
Отсутствие тяжелых больных до 25% тяжелых больных 25 - 50% 50% и более |
0
+1
+2 +3 |
Ежемесячно |
7. |
Применение методов интенсивного лечения |
Владение и применение методик наложения ИП, ПП, эндолимфатического и внутрилегочного введения препаратов, плевропункции и т.д. |
20% больных и более 1 - 20% 0 |
+3 +1+2 0 |
Ежемесячно |
8, |
Научная работа |
Статьи, выступления на конференциях |
Нет Есть |
0 +1 |
Ежемесячно |
1.4. Рекомендуемые показатели эффективности для оценки деятельности врача-специалиста стационаров хирургического профиля
N п/п |
Наименование показателей |
Единица измерения |
Показатель |
Оценка в баллах |
Частота оценки |
1. |
Исполнение основной нагрузки (ведение пациентов) |
Кол-во пациентов (согласно утвержденной нагрузки) |
Выше утвержденной На уровне утвержденной Ниже утвержденной |
+1+3 0
-1-3 |
Ежемесячно |
2. |
Операционная активность |
% операционной активности |
Выше 45% 35 - 45% 25 - 30% 15 - 25% Ниже 15% |
+3 +2 +1 0 -1-3 |
Ежемесячно |
3. |
Оперативная деятельность |
Кол-во операций, высоких категорий сложности (участие в операциях) |
основной оператор ассистент |
+5 +3 |
Ежемесячно |
4. |
Частота положительных исходов госпитализации у курабельных больных |
% случаев с положительным исходом заболевания к общему количеству пролеченных больных |
более 90% 80 - 90% менее 80% |
+3 +1+2 0 |
Ежемесячно |
5. |
Расхождение клинических и патологоанатомических диагнозов 3 категории |
Количество случаев расхождения клинических и патолого-анатомических диагнозов 3 категории |
0 1 и более |
+3 -1-3 |
Ежемесячно |
6. |
Частота случаев с осложнением заболевания, которое развилось в процессе лечения по управляемым причинам (включая послеоперационные осложнения) осложнений |
Количество осложнений |
0 1 и более |
+1+3 -1-3 |
Ежемесячно |
7. |
Ведение тяжелых больных |
Число случаев |
отсутствие тяжелых больных до 25% 25 - 50% 50% и более |
0
+1 +2 +3 |
Ежемесячно |
8. |
Осложнения анестезиологических пособий и манипуляций |
Доля осложнений анестезиологических пособий и манипуляций к общему числу пособий |
0 1% и более |
+3 -1-3 |
Ежемесячно |
9. |
Осложнения реанимационных манипуляций |
Доля осложнений реанимационных манипуляций к общему числу реанимационных манипуляций |
0 1% и более |
+3 -1-3 |
Ежемесячно |
10. |
Научная работа |
Статьи, выступления на конференциях |
нет есть |
0 1 |
Ежемесячно |
1.5. Рекомендуемые показатели эффективности для оценки деятельности врачей-специалистов стационарных учреждений родовспоможения
N п/п |
Наименование показателей |
Единица измерения |
Показатель |
Оценка в баллах |
Частота оценки |
1. |
Исполнение основной нагрузки (ведение пациентов) |
Кол-во пациентов (согласно утвержденной нагрузки) |
Выше утвержденной На уровне утвержденной Ниже утвержденной |
+1+3 0
-1-3 |
Ежемесячно |
2. |
Оперативная деятельность |
Кол-во операций (участие в операциях) |
Основной оператор Ассистент |
5 +1+3 |
Ежемесячно |
3. |
Частота положительных исходов госпитализации у курабельных больных |
% случаев с положительны м исходом заболевания к общему количеству пролеченных больных |
более 90% 80 - 90% менее 80% |
+3 +1+2 0 |
Ежемесячно |
4. |
Расхождение клинических и патолого-анатомических диагнозов 3 категории |
Количество случаев расхождения клинических и патолого-анатомических диагнозов 3 категории |
0 1 и более |
3 -1-3 |
Ежемесячно |
5. |
Частота случаев с осложнением заболевания, которое развилось в процессе лечения по управляемым причинам (включая послеоперационные осложнения) осложнений |
Количество осложнений |
0 1 и более |
+1+3 -1-3 |
Ежемесячно |
6. |
Ведение тяжелых больных |
Число случаев |
отсутствие тяжелых больных до 25% 25 - 50% 50% и более |
0
+1 +2 +3 |
Ежемесячно |
7. |
Наличие случаев материнской летальности (управляемой) |
Количество случаев |
0 1 и более |
0 снимаются выплаты по всем критериям качества |
Ежемесячно |
8. |
Наличие случаев перинатальной смертности (управляемой) |
Количество случаев |
0 1 и более |
0 снимаются выплаты по всем критериям качества |
Ежемесячно |
9. |
Наличие случаев родового травматизма у новорожденных |
Количество случаев |
0 1 и более |
0 -1-3 |
Ежемесячно |
10. |
Наличие случаев родового травматизма у родильниц (разрывы промежности 3 - 4 степени, разрыв матки, расхождение лонного сочленения) |
Количество случаев |
0 1 и более |
0 -1-3 |
Ежемесячно |
11. |
Гнойно-септические осложнения |
Количество случаев |
Отсутствуют Имеются единичные Вспышка ГСИ, повлекшая закрытие отделения |
снимаются выплаты по всем критериям качества |
Ежемесячно |
12. |
Оперативное родоразрешение |
Обоснованность оперативного родоразрешения |
Обосновано Не обосновано |
+1 -1 |
Ежемесячно |
13. |
Осложнения анестезиологических пособий и манипуляций |
Доля осложнений анестезиологических пособий и манипуляций к общему числу пособий |
0 1% и более |
+3 -1-3 |
Ежемесячно |
14. |
Осложнения реанимационных манипуляций |
Доля осложнений реанимационных манипуляций к общему числу реанимационных манипуляций |
0 1% и более |
+3 -1-3 |
Ежемесячно |
15. |
Научная и санитарно-просветительская работа |
Статьи, выступления на конференциях, лекции для населения |
Нет Есть |
0 1 |
Ежемесячно |
1.6. Рекомендуемые показатели эффективности для оценки деятельности врачей акушеров-гинекологов
N п/п |
Наименование показателей |
Единица измерения |
Показатель |
Оценка в баллах |
Частота оценки |
1. |
Исполнение основной нагрузки (ведение пациентов) |
Кол-во пациентов (согласно утвержденной нагрузки) |
Выше утвержденной На уровне утвержденной Ниже утвержденной |
+1+3 0
-1-3 |
Ежемесячно |
2. |
Расхождение диагнозов женской консультации и заключительных диагнозов стационара, либо диагнозов установленных в результате последующего наблюдения больных |
Количество случаев расхождения |
0 1 и более |
3 -1-5 |
Ежемесячно |
3. |
Показатель невынашиваемости беременности |
Частота случаев (в %) |
Выше средне областного показателя На уровне среднего по области Ниже средне областного |
-1-3
0
+1+3 |
Ежемесячно |
4. |
Количество абортов |
Частота абортов на 1000 женщин фертильного возраста |
Выше средне областного показателя На уровне среднего по области Ниже средне областного |
-1-3
0
+ 1+3 |
Ежемесячно |
5. |
Гнойно-септические осложнения |
Количество случаев |
Отсутствуют Имеются единичные Вспышка ГСИ, повлекшая закрытие отделения |
снимаются выплаты по всем критериям качества |
Ежемесячно |
6. |
Онкопатология наружной локализации |
Количество случаев запущенных форм заболевания (3 - 4 стадия) |
Нет Имеются |
+1 -1 |
Ежемесячно |
7. |
Научная и санитарно-просветительская работа |
Статьи, выступления на конференциях, лекции для населения |
Нет Есть |
0 1 |
Ежемесячно |
1.7. Рекомендуемые показатели эффективности для оценки деятельности врача-специалиста педиатрических стационаров хирургического профиля
N п/п |
Наименование показателей |
Единица измерения |
Показатель |
Оценка в баллах |
Частота оценки |
1. |
Исполнение основной нагрузки (ведение пациентов) |
Нагрузка по утвержденным нормативам |
Соответствует Превышает Недостаточна |
+1 +3 -1-3 |
Ежемесячно |
2. |
Оперативная деятельность |
Операции 5 - 6-ой категории сложности. Участие в операциях |
Основной оператор Ассистент |
+3 1-3 |
Ежемесячно |
3. |
Частота положительных исходов госпитализации у курабельных больных |
% случаев с положительны м исходом заболевания к общему количеству пролеченных больных |
более 90% 80 - 90% менее 80% |
+3 +2+1 0 |
Ежемесячно |
4. |
Расхождение клинических и патолого-анатомических диагнозов 3 категории |
Количество случаев расхождения клинических и патолого-анатомических диагнозов 3 категории |
0 1 и более |
+3 -1-3 |
Ежемесячно |
5. |
Послеоперационные осложнения |
Доля случаев послеоперационных осложнений к общему количеству оперированных больных |
0 - 2% Более 2% |
+3+1 -1-3 |
Ежемесячно |
6. |
Ведение тяжелых больных |
Число случаев |
Отсутствие тяжелых больных до 25% тяжелых больных 25 - 50% 50% и более |
0
+1
+2 +3 |
Ежемесячно |
7. |
Осложнения анестезиологических пособий и манипуляций |
Доля осложнений анестезиологических пособий и манипуляций к общему числу пособий |
0 1% и более |
+3 -1-3 |
Ежемесячно |
8. |
Осложнения реанимационных манипуляций |
Доля осложнений реанимационных манипуляций к общему числу реанимационных манипуляций |
0 1% и более |
+3 -1-3 |
Ежемесячно |
9. |
Наличие обоснованных жалоб |
Количество жалоб со стороны пациентов и их родственников на ненадлежаще е качество оказанной медицинской помощи |
0 1 и более |
0 -1-3 |
Ежемесячно |
10. |
Научная работа |
Статьи, выступления на конференциях |
Нет Есть |
0 1 |
Ежемесячно |
1.8. Рекомендуемые показатели эффективности для оценки деятельности врача-специалиста стационаров педиатрического профиля
N п/п |
Наименование показателей |
Единица измерения |
Показатель |
Оценка в баллах |
Частота оценки |
1. |
Исполнение основной нагрузки (ведение пациентов) |
Нагрузка по утвержденным нормативам |
Соответствует Превышает Недостаточна |
0 + 1+3 -1-3 |
Ежемесячно |
2. |
Частота положительных исходов госпитализации у курабельных больных |
% случаев с положительным исходом заболевания к общему количеству пролеченных больных |
95 - 100% 90 - 95% менее 90% |
+3 +1+2 0 |
Ежемесячно |
3. |
Расхождение диагнозов, поставленных в стационаре с диагнозами, установленными в процессе последующего наблюдения больных |
Число случаев расхождения диагнозов |
Нет Есть |
+3 -1-3 |
Ежемесячно |
4. |
Частота случаев с осложнением заболевания, которое развилось при несоблюдении стандартов |
% осложнений к общему числу пролеченных больных |
0 1 и более |
+3 -1-3 |
Ежемесячно |
5. |
Расхождение клинических и патолого-анатомических диагнозов |
Количество случаев расхождения клинических и патолого-анатомических диагнозов |
0 1 и более |
+3 -1-3 |
Ежемесячно |
6. |
Ведение тяжелых больных |
Число тяжелых больных |
Отсутствие тяжелых больных до 25% тяжелых больных 25 - 50% 50% и более |
0
+ 1
+2 +3 |
Ежемесячно |
7. |
Применение современных методов лечения |
Владение и применение новых методик |
0 1 |
0 +2 |
Ежемесячно |
8. |
Наличие обоснованных жалоб |
Количество жалоб со стороны пациентов и их родственников на ненадлежащее качество оказанной медицинской помощи |
0 1 и более |
0 -1-3 |
Ежемесячно |
9. |
Научная работа |
Статьи, выступления на конференциях |
Нет Есть |
0 1 |
Ежемесячно |
1.9. Рекомендуемые показатели эффективности для оценки деятельности специалистов организационно-методических кабинетов
N п/п |
Наименование показателей |
Единица измерения |
Показатель |
Оценка в баллах |
Частота оценки |
1. |
Методическая работа на областном, межрайонном и районном уровне |
Проведение больничных советов, конференций, семинаров и пр. |
Выполнение плана Невыполнение плана |
+1+3 -1-3 |
Ежемесячно |
2. |
Организация и личное участие в выездах в курируемые ЛПУ |
Кол-во выполненных выездов |
Выполнение плана выездов Невыполнение плана выездов |
+1
-1-3 |
Ежемесячно |
3. |
Организация статистического учета и отчетности в соответствии с требованиями нормативных документов |
Соблюдение требований к ведению и срокам предоставлен ия учетно-отчетной статистической документации |
Соблюдение требований Несоблюдение требований |
+1+3
-1-3 |
Ежемесячно |
4. |
Качественное формирование и своевременное предоставление реестров за пролеченных больных в страховые медицинские организации в системе ОМС |
Формирование реестров в установленные сроки |
Выполнение Невыполнение |
+1 -1-3 |
Ежемесячно |
5. |
Выпуск информационно-методических материалов и приказов по итогам организационно-методической работы |
Подготовка аналитических справок, решений больничных советов, приказов главного врача, информационных писем и пр. |
Проведение данной работы Отсутствие |
+1+3
-1-3 |
Ежемесячно |
6. |
Изучение и внедрение передового опыта организации медицинской помощи в курируемых ЛПУ |
Внедрение новых медицинских и организационных технологий |
Наличие Отсутствие |
+1+3 0 |
Ежемесячно |
7. |
Научная работа |
Статьи, выступления на конференциях |
Есть Нет |
0 1 |
Ежемесячно |
8. |
Нарушение норм медицинской этики и деонтологии |
Несоблюдение субординации, грубость в отношении больных и персонала и т.д. |
Нет Есть |
0 -1 |
Ежемесячно |
9. |
Нарушение соблюдения должностных обязанностей |
Число случаев и их значимость |
Соблюдение без отклонений Единичные случаи отклонения или малой значимости Неоднократны е отклонения или большой значимости |
+1
0
-1-3 |
Ежемесячно |
10. |
Своевременный сбор, безошибочное формирование и предоставление отчетов |
Число случаев несоблюдения сроков, наличия ошибок |
Соблюдение без отклонений Единичные случаи задержки менее 10 дней или ошибки малой значимости Задержка более 10 дней или ошибки большой значимости |
+1
0-1
-2-3 |
Ежемесячно |
11. |
Нарушения качества ведения учетно-отчетной документации |
Число случаев и их значимость |
Соблюдение без отклонений Единичные случаи нарушения малой значимости Неоднократные отклонения или большой значимости |
+1
0-1
-2-3 |
Ежемесячно |
1.10. Рекомендуемые показатели эффективности для оценки деятельности для заведующих и врачей параклинических служб (функциональная, рентгенологическая и лабораторная диагностика)
N п/п |
Наименование показателей |
Единицы измерения |
Показатель |
Оценка в баллах |
Частота оценки |
1. |
Выполнение технологии исследований и полноценности информации в протоколе проведенного исследования |
Доля случаев выполнения технологии исследований в полном объеме к общему числу проведенных исследований |
100% 95 - 99% Меньше 95% |
1 0 -1 |
Ежемесячно |
2. |
Ошибки в заключениях и протоколах исследований, приведших к несвоевременной постановке диагноза и неадекватному лечению |
Доля случаев ошибочных исследований к общему числу проведенных исследований |
0% 0,01% Больше 0,01% |
1 0 -1 |
Ежемесячно |
3. |
Выполнение показателя исследований |
Соответствие с нормой нагрузки Превышение нормы нагрузки Невыполнение нормы нагрузки |
0% до 25% 25 - 50% 50 - 75% и больше до 25% |
0 1 3 5 -1 |
Ежемесячно |
4. |
Выполнение сложных высокотехнологичных исследований |
Количество освоенных высокотехнологичных методик |
0 1 и более |
0 +1+3 |
Ежемесячно |
5. |
Своевременность выполнения исследования |
Количество несвоевременно выполненных исследований |
0 1 и более |
1 -1 |
Ежемесячно |
6. |
Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима |
Количество нарушений |
0 1 и более |
1 -1-3 |
Ежемесячно |
7. |
Научная работа |
Статьи, выступления на конференциях |
Есть Нет |
1 0 |
Ежемесячно |
Приказом Министерства здравоохранения Нижегородской области от 7 июля 2015 г. N 3236 пункт 1.11 настоящего приложения изложен в новой редакции
1.11. Рекомендуемые показатели эффективности для оценки деятельности врачей и фельдшеров станций (отделений) скорой медицинской помощи
N п/п |
Наименование показателей |
Единица измерения |
Показатель |
Оценка в баллах |
Частота оценки |
1. |
Расхождение диагноза СМП и клинического диагноза стационара |
Доля случаев расхождения диагнозов СМП и клинических диагнозов стационаров к общему числу госпитализированных |
0 - 10% |
+ 1 |
Ежеквартально |
11 - 20% |
0 |
||||
более 20% |
-1-3 |
||||
2. |
Обоснованность госпитализации бригадой СМП |
Доля госпитализированных к общему числу доставленных в стационар больных и пострадавших бригадами СМП |
100 - 91% |
+ 1 |
Ежеквартально |
90 - 85% |
0 |
||||
менее 85% |
-1-3. |
||||
3. |
Доля больных с острым коронарным синдромом, которым выполнен тромболизис |
% от выездов к больным с ОКС |
Более 25% |
+1+3 |
Ежемесячно |
25% |
0 |
||||
Менее 25% |
-1-3 |
||||
4. |
Выполнение федеральных стандартов СМП |
Количество отклонений от выполнения стандартов диагностики и оказания скорой медицинской помощи |
0% |
+1 |
Ежемесячно |
1 - 10% |
0 |
||||
11 - 20% |
-1 |
||||
более 20% |
-2-3 |
||||
5. |
Количество случаев медицинской помощи ненадлежащего качества |
Количество дефектов диагностики, тактики и медицинской помощи, приведшие к ухудшению состояния пациента, при экспертизе качества скорой медицинской помощи |
0 |
0 |
Ежемесячно |
1% |
-1 |
||||
более 2% |
-2-3 |
||||
6. |
Качество оформления медицинской документации |
Количество случаев правильного и полного оформления медицинской документации при экспертизе качества скорой медицинской помощи |
100% |
+3 |
Ежемесячно |
99 - 95% |
+2 |
||||
94 - 90% |
0 |
||||
89 - 80% |
-1 |
||||
менее 80% |
-2-3 |
||||
7. |
Своевременность передачи вызова бригаде СМП |
Доля своевременно переданных вызовов бригаде СМП |
100 - 95% |
+ 1 |
Ежемесячно |
94 - 90% |
0 |
||||
менее 90% |
-1 |
||||
8. |
Доля доезда СМП до места ДТП в течение 20 минут |
Процент выполнения |
Более 92% |
+3 |
Ежемесячно |
92% |
+1 |
||||
Менее 92% |
-1-3 |
||||
9. |
Доля доезда СМП к пациентам в течение 20 минут |
Процент выполнения |
Более 87% |
+3 |
Ежемесячно |
87% |
+1 |
||||
Менее 87% |
-3 |
1.12. Рекомендуемые показатели эффективности для оценки деятельности врачей патологоанатомов.
N п/п |
Наименование показателей |
Единица измерения |
Показатель |
Оценка в баллах |
Частота оценки |
1. |
Своевременность проведения исследований |
Своевременность |
Своевременно Не своевременно |
0+1 -1-3 |
Ежемесячно |
2. |
Качество оформления медицинской документации |
Количество случаев правильного и полного оформления медицинской документации |
100% 99 - 95% 94 - 90% 89 - 80% менее 80% |
+3 +2 0 -1 -2-3 |
Ежемесячно |
3. |
Нарушение норм медицинской этики и деонтологии |
Несоблюдение субординации, грубость в от ношении персонала и т.д. |
Нет Есть |
0 -1 |
Ежемесячно |
4. |
Нарушение соблюдения должностных обязанностей |
Число случаев и их значимость |
Соблюдение без отклонений Единичные случаи отклонения или малой значимости Неоднократные отклонения или большой значимости |
+1
0
-1-3 |
Ежемесячно |
5. |
Нарушения качества ведения учетно-отчетной документации |
случаев и их значимость |
Соблюдение без отклонений Единичные случаи нарушения малой значимости Неоднократные отклонения или большой значимости |
+1
0-1
-2-3 |
Ежемесячно |
6. |
Научная работа |
Статьи, выступления на конференциях |
Нет Есть |
0 1 |
Ежемесячно |
2. Показатели дефектов оказания медицинской помощи
N п/п |
Наименование показателей |
Единицы измерения |
Показатель |
Оценка в баллах |
Частота оценки |
1. |
Дефекты в оформлении медицинской документации, выявленные при проведении ведомственной и вневедомственной экспертизы |
Количество случаев |
Нет 1 и более |
3 -1-3 |
Ежемесячно |
2. |
Количество случаев медицинской помощи ненадлежащего качества по результатам ведомственной и вневедомственной экспертизы |
Число случаев в экспертной выборке, при которых выявлены врачебные ошибки |
0 1 и более |
0 -2-5 |
Ежемесячно |
3. |
Число случаев необоснованного отклонения от стандартов ведения больного по результатам ведомственной и вневедомственной экспертизы |
Число случаев отклонения от стандартов обследования и лечения |
Нет 1 - 2 3 и более |
3 0 -1-3 |
Ежемесячно |
4. |
Наличие обоснованных жалоб |
Количество жалоб |
0 1 и более |
1 -1-3 |
Ежемесячно |
3. Трудовая дисциплина
N п/п |
Наименование показателей |
Единицы измерения |
Показатель |
Оценка в баллах |
Частота оценки |
1. |
Трудовая дисциплина |
Нарушения трудовой дисциплины (опоздание, отсутствие без уважительной причины на конференциях, совещаниях, прогулы и т.д.). |
Нет Есть |
0 -1-5 |
Ежемесячно |
2. |
Нарушение норм медицинской этики и деонтологии |
Несоблюдение субординации, грубость в отношении больных и персонала и т.д. |
Нет Есть |
0 -1-2 |
Ежемесячно |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.