Приложение N 3

Приложение N 3
к постановлению администрации города
от 3 ноября 2011 г. N 4652

Справка
о размере среднемесячного заработка лица, замещавшего муниципальные должности и (или) должности муниципальной службы в городе Нижнем Новгороде для назначения пенсии за выслугу лет в соответствии с постановлением городской Думы города Нижнего Новгорода от 16.04.2008 N 64 "Об утверждении Положения о пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим муниципальные должности и должности муниципальной службы в городе Нижнем Новгороде"

Среднемесячный заработок _______________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

замещавшего должность __________________________________________________

(наименование должности и структурного подразделения органа местного самоуправления)

___________________________________________________________________,

за период с ______________________ по _______________________ составил:

(день, месяц, год)

(день, месяц, год)

	За ____месяцев руб., коп.	В месяц
		процентов	руб., коп.
I. Денежное содержание:
1) должностной оклад (денежное вознаграждение)
2) оклад за классный чин
3) надбавки за: особые условия работы;
работу со сведениями, составляющими государственную тайну;
выслугу лет;
4) ежемесячное денежное поощрение;
5) премии: за выполнение особо важных и сложных заданий;
по итогам работы за месяц, квартал, год, иной расчетный период (не носящие единовременный характер);
II. Иные выплаты, предусмотренные федеральными законами, законами Нижегородской области и иными правовыми актами Нижегородской области и органа местного самоуправления;
Итого:
Предельный среднемесячный заработок, учитываемый для назначения ежемесячной доплаты к пенсии (1,8 должностного оклада или 0,8 денежного вознаграждения)

Основание выдачи ___________________________________________________

(лицевые счета, платежные ведомости, штатные расписания)

Руководитель структурного подразделения _____________________________________

(подпись с расшифровкой подписи)

Главный бухгалтер ______________________________________

(подпись с расшифровкой подписи)

Дата выдачи "_____" ______________ 20____ г.

М.П.