Приложение N 1. Наградной лист

Приложение N 1
к Положению о Почетной грамоте
главы города Нижнего Новгорода
и Благодарственном письме
главы города Нижнего Новгорода

Наградной лист
_______________________________
(вид награды)

1. Фамилия, имя, отчество (для организаций - официальное наименование)

____________________________________________________________________ ____________

_____________________________________

2. Должность и место работы (для организаций - место нахождения, контактные телефоны, а также фамилия, имя, отчество и должность руководителя)

____________________________________________________________________ ____________

_____________________________________

3. Дата рождения (для организаций - дата образования)

____________________________________________________________________ _____________

_____________________________________

4. Какими наградами награжден, какие звания и степени присвоены, даты награждений и присвоений наград и званий _______________________________________________________________

____________________________________________________________________ _____________

5*. Стаж работы общий _________ в отрасли ________ в коллективе ____________

6*. Трудовая деятельность (за последние десять лет):

Месяц и год		Должность	Наименование организации
поступления	ухода

Сведения пункта 6 соответствуют данным трудовой книжки

М.П.

______________________________________________________________

(подпись, фамилия, инициалы руководителя кадровой службы организации)

7. Характеристика с указанием заслуг представляемого к награждению (для организаций - основные направления и сведения о результатах деятельности за последние 5 лет, заверенные печатью и подписью руководителя организации).

____________________________________________________________________ ______________

(должность руководителя организации)

________________________________________ (подпись)

__________________________________________ (фамилия, инициалы)

"_____" ________________ _________ года

*пункты помеченные звездочкой для представленных к награждению организаций не заполняются