Приложение N 2

Приложение N 2
к распоряжению администрации города

от 2 июля 2012 г. N 290-р

"Приложение N 2
к Положению о работе
с обращениями граждан и
организации личного приема
граждан должностными лицами
администрации города
Нижнего Новгорода

____________________________________________________________________ __________________

адрес обращения гражданина

N учетной карточки

Учётная карточка
обращения гражданина

1. Фамилия, имя, отчество ___________________________________________________________

2. Домашний адрес, телефон _________________________________________________________

____________________________________________________________________ ______________

3. Социальное положение ____________________________________________________________

4. Повторность обращения: да/нет

5. Источник поступления обращения ___________________________________________________

Дата обращения	Обращение принял (ФИО, подпись)	Содержание обращения	Результат (отметка о контроле исполнения, кому направлено, решение, комментарии)

Прошу направить ответ заявителю, копию ответа предоставить в управление по работе с обращениями граждан департамента организационно-кадрового обеспечения деятельности администрации города Нижнего Новгорода по адресу:

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

N кабинета, тел./факс"