Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на вырубку или проведение иных работ, связанных со сносом или пересадкой зеленых насаждений

Информация об изменениях:

Постановлением администрации города Сарова Нижегородской области от 16 апреля 2015 г. N 1499 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Административному регламентуадминистрации города Сарова
на предоставление муниципальной услуги
"Выдача разрешения на вырубку или проведение
иных работ, связанных со сносом или пересадкой
зеленых насаждений на территории города Сарова
Нижегородской области", утвержденного
постановлением администрации г. Сарова
от 6 августа 2012 г. N 3055
(с изменениями от 21 января 2013 г., 16 апреля 2015 г.)

В Администрацию города Сарова
пр. Ленина, д. 20а, г. Саров Нижегородской области,
607188
___________________________________________________
(наименование заявителя)
___________________________________________________
(для граждан - фамилия, имя, отчество, адрес;
___________________________________________________
для юридических лиц - полное наименование организации,
___________________________________________________
ИНН; ОГРН, юридический и почтовый адреса,
___________________________________________________
Ф.И.О. руководителя; телефон/факс)

Заявление
о выдаче разрешения на вырубку или проведение иных работ, связанных со сносом или пересадкой зеленых насаждений

Прошу выдать разрешение на ________________________________________________

(вырубку, снос, пересадку, иные работы)

зеленых насаждений на территории города Сарова Нижегородской области,

произрастающих на земельном участке по адресу: ______________________________

____________________________________________________________________ ______,

(улица, номер участка, номер дома)

в связи с __________________________________________________________________

(указать причину вырубки (сноса, пересадки) зеленых насаждений)

____________________________________________________________________ _______

В случае необходимости обязуюсь осуществить компенсационное

озеленение в денежной и (или) натуральной форме ______________________________

(ненужное зачеркнуть) (с указанием предполагаемого места посадки)

согласно проекту __________________ .

Обязуюсь убирать порубочные остатки в течение 1 суток после осуществления вырубки каждого дерева (в случае вырубки на территории общего пользования) и осуществлять спил дерева вровень с землей.

Приложения:

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

Заявитель

__________________	__________________	__________________
(должность)	(подпись)	(Ф.И.О.)