Приложение N 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 3
к Положению об организации
и проведении конкурса на замещение
вакантной должности руководителя
муниципального общеобразовательного
учреждения города Дзержинска

Председателю Конкурсной комиссии
________________________________
(Ф.И.О. Председателя Конкурсной комиссии)
________________________________
(Ф.И.О. Кандидата)
________________________________
(Место регистрации и проживания)
________________________________
________________________________
(Контактн. телефоны)

Согласие
на обработку персональных данных

Я, _________________________________________________________________________ _______

(фамилия, имя, отчество)

проживающ.___ по адресу ____________________________________________________________

(адрес места регистрации)

паспорт _________________________________________________________________________ __

(серия и номер, дата выдачи, название выдавшего органа)

в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 "О персональных данных" N 152-ФЗ подтверждаю свое согласие на обработку Организатором конкурса и Конкурсной комиссией (далее - Оператор) моих персональных данных для участия в Конкурсе на замещение вакантной должности руководителя муниципального общеобразовательного учреждения города Дзержинска.

К персональным данным, на обработку которых дается согласие, относятся:

- паспортные данные;

- сведения о месте регистрации, проживании;

- контактная информация;

- анкетные данные (в том числе сведения о семейном положении, перемене фамилии, наличии детей и иждивенцев, их фамилии, имена, отчества, даты рождения, места жительства, места учебы и работы);

- документы об образовании, аттестации, квалификации или наличии специальных знаний;

- документы о состоянии здоровья;

- сведения о местах работы (город, название организации, должность, сроки работы);

- сведения о поощрениях, награждениях, участиях в конкурсах.

Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Оператор вправе обрабатывать мои персональные данные посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими предоставление отчетных данных (документов), и передавать их уполномоченным органам.

Настоящее согласие дано мной ______________ (дата) и действует бессрочно.

Я подтверждаю, что мне известно о праве отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю Оператора.

Об ответственности за достоверность представленных сведений предупрежден (предупреждена).

Подтверждаю, что ознакомлен с положениями Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.