Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Администрации города Сарова
от 27 ноября 2013 г. N 6365

Приложение 1
к Административному регламенту
на предоставление муниципальной услуги
"Предоставление грантов субъектам малого
предпринимательства, с даты регистрации
которых на момент подачи заявления на предоставление
субсидии прошло менее года, на создание собственного дела
в целях возмещения части затрат на регистрацию
юридического лица или индивидуального предпринимателя,
расходов, связанных с началом предпринимательской деятельности,
выплат по передаче прав на франшизу (паушальный взнос)
на территории города Сарова Нижегородской области"

Заявление
о предоставлении гранта начинающему малому предприятию

____________________________________________________________________ ________

(полное наименование юридического лица/индивидуального предпринимателя - заявителя с указанием организационно-правовой формы,

____________________________________________________________________ _________

паспортные данные, Ф.И.О., место жительства физического лица - заявителя)

направляет на рассмотрение для предоставления муниципальной поддержки из средств бюджета города Сарова бизнес-проект

____________________________________________________________________ ___________,

(название проекта)

претендующий на получение субсидии в виде гранта начинающим малым предприятиям в сумме _______________ рублей.

О себе сообщаю следующие сведения:

ФИО руководителя _______________________________________________________________

Паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан) ________________________________

____________________________________________________________________ ____________

Дата регистрации _________________________________________________________________

ОГРН _________________________________________________________________________ __

Свидетельство о государственной регистрации N _____________________________________

Орган, выдавший свидетельство о государственной регистрации ________________________

____________________________________________________________________ _____________

ИНН _________________________________________________________________________ ____

Юридический адрес: _______________________________________________________________

Фактический адрес: ________________________________________________________________

Почтовый адрес: ___________________________________________________________________

Банковские реквизиты: ______________________________________________________________

____________________________________________________________________ ______________

Вид деятельности __________________________________________________________________

Количество постоянных работников на дату подачи заявления ____________________________

Контактная информация руководителя:

Рабочий телефон: _____________________________________

Сотовый телефон: _____________________________________

Домашний телефон: ___________________________________

Электронная почта: ____________________________________

Настоящим подтверждаю, что ____________________________________________________ относится к приоритетным целевым группам (нужное отметить):

	-	молодые предприниматели (индивидуальные предприниматели в возрасте до 30 лет, юридические лица, в уставном (складочном) капитале, паевом
		фонде которых доля, принадлежащая лицам в возрасте до 30 лет, составляет не менее 50 процентов);
	-	субъекты предпринимательства, относящиеся к социальному предпринимательству;
	-	субъекты предпринимательства, включенные в реестр инновационных предприятий Нижегородской области;
	-	зарегистрированные в качестве безработных не ранее 1 года и не менее 1 месяца (непрерывно) до даты подачи заявления на предоставление
		гранта;
	-	работники, находящиеся под угрозой массового увольнения при установлении неполного рабочего времени, предоставлении отпуска без
		сохранения заработной платы;
	-	военнослужащие, уволенные в запас в связи с сокращением Вооруженных Сил;
	-	работники градообразующих предприятий.

Настоящим подтверждаю, что
	(организация, индивидуальный предприниматель)

1) соответствует требованиям, установленным статьей 4 Федерального закона от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации";

2) зарегистрировано и осуществляет свою деятельность на территории города Сарова;

не является в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о валютном регулировании и валютном контроле, нерезидентом Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных международными договорами Российской Федерации;

3) не является кредитной организацией, страховой организацией (за исключением потребительских кооперативов), инвестиционным фондом, негосударственным пенсионным фондом, профессиональным участником рынка ценных бумаг, ломбардом;

4) не является участником соглашений о разделе продукции;

5) не осуществляет производство и реализацию подакцизных товаров, а также добычу и реализацию полезных ископаемых, за исключением общераспространенных полезных ископаемых;

6) не осуществляет предпринимательскую деятельность в сфере игорного бизнеса.

Комплект заявительной документации на ____ листах прилагается.

Подпись руководителя		/		/
			расшифровка подписи
Печать (при наличии)