Приложение 3

Приложение 3
к постановлению Правительства
Нижегородской области
от 23 августа 2013 г. N 585

"Приложение 13
к Положению о реализации Закона
Нижегородской области от 1 ноября 2008 года
N 149-З "О мерах государственной поддержки
кадрового потенциала агропромышленного
комплекса Нижегородской области"

Справка
о периодах работы в должности руководителя сельскохозяйственной организации Нижегородской области (областного объединения "Сельхозтехника" и районных (межрайонных) объединений "Сельхозтехника", областного производственного объединения "Горькийсельхозхимия", районных производственных объединений "Сельхозхимия" и отделений по агрохимическому обслуживанию сельского хозяйства)

Фамилия, имя, отчество _____________________________________________

Год рождения _____________________________________________________

Адрес проживания _________________________________________________

Последнее место работы ____________________________________________

N п/п	Место работы в должности руководителя сельскохозяйственной организации Нижегородской области (областного объединения "Сельхозтехника" и районных (межрайонных) объединений "Сельхозтехника", областного производственного объединения "Горькийсельхозхимия", районных производственных объединений "Сельхозхимия" и отделений по агрохимическому обслуживанию сельского хозяйства)	Принят	Уволен	Стаж
1	2	3	4	5
	Всего

Начальник органа управления сельским хозяйством муниципального района (городского округа) Нижегородской области	____________________	__________________
	(подпись)	(Ф.И.О.)

М.П.

Специалист кадровой службы управления сельским хозяйством муниципального района (городского округа) Нижегородской области	____________________	__________________	"
	(подпись)	(Ф.И.О.)	.