Приложение N 3. Жалоба

Информация об изменениях:

Постановлением администрации города Сарова Нижегородской области от 20 июня 2016 г. N 1874 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 3
к Административному регламенту по предоставлению
муниципальной услуги "Согласование передачи третьим лицам
арендных прав и обязанностей на земельный участок, находящийся
в муниципальной собственности, или собственность на который
не разграничена на территории города Сарова Нижегородской области"
(с изменениями от 20 июня 2016 г.)

Главе Администрации города Сарова
__________________________________

Для физического лица:
от __________________________________
фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)
__________________________________
место жительства
__________________________________
номер контактного телефона
Для юридического лица:
_________________________
наименование юридического лица
__________________________________
место нахождения
__________________________________
номер контактного телефона

Жалоба

Я обратился (лась) к ___________________________________________________________

с заявлением о _______________________________________________________________.

"__" ________ 20__ года _______________________________________________________

(указать нарушенное право)

____________________________________________________________________ __________

____________________________________________________________________ __________

(указать Ф.И.О., должность муниципального служащего решения, действия (бездействие) которого обжалуются).

С указанным решением, действием (бездействием) не согласен (не согласна) по следующим основаниям:

____________________________________________________________________ __________.

В подтверждение своих доводов прилагаю следующие документы, копии документов (при наличии):

1. _________________________________________________________________________ __

2. _________________________________________________________________________ __

Прошу ответ на жалобу направить мне по следующему адресу ______________________

____________________________________________________________________ _________

________________________________

(подпись заявителя)

________________________________

(Ф.И.О. заявителя - полностью)

Дата: "__" ___________ 20__ г.