Стандарты оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи детскому населению Нижегородской области (альбом N 10, часть II) (утв. приказом Министерства здравоохранения Нижегородской области и ТФОМС Нижегородской области от 12 ноября 2007 г. N 34-осн)

Часть II

Хирургия детского возраста

Состав рабочей группы:

руководитель группы: Бирюков Ю.П. - гл. детский хирург ДЗ НО;

представители от ДЗ НО и ЛПУ областного подчинения: Пазавин В.И. - зам. гл. врача по хирургии ГУ "НОДКБ", Стриженок С.А. - "НОДКБ";

представители групп от ДЗ и ЛПУ г. Н.Новгорода, ФГУ: Расстригина М.А. - гл. педиатр ДЗ г. Н.Новгорода, Сумин А.И. - гл. детский хирург ДЗ г. Н.Новгорода, Мокина С.А. - дет. хирург МУЗ "ДП N 22";

представители НГМА: Паршиков В.В. - зав. каф. детской хирургии, профессор.

N п/п	Наименование заболевания (группа заболеваний)	Шифр по МКБ-10	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Критерии результатов лечения	Сроки лечения	Сроки ВН
1.	Бактериальная пневмония, осложненная на этапе лечения	J 90 J 94.1	1 УРОВЕНЬ Осмотр, направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови, мочи, группа крови, Rh-фактор, австралийский антиген, R-графия легких, а/тела к гепатиту C, направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови, мочи, группа крови, Rh-фактор, а/тела к гепатиту C, R-графия легких	Лечение в стационаре	Клиническое выздоровление	1 день - 1 посещение, направление в стационар. Диспансерное наблюдение в течение 3 лет - 4 раза в год
2.	Вторичный оментит	K 35.9	1 УРОВЕНЬ Осмотр, направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови, мочи, группа крови, Rh-фактор, австралийский антиген, УЗИ брюшной полости, направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови, мочи, группа крови, Rh-фактор, австралийский антиген, УЗИ брюшной полости	Лечение в стационаре	Клиническое выздоровление	1 день - 1 посещение, направление. Диспансерное наблюдение в течение 1 года - 4 раза в год
3.	Мекониальный илеус	E 84.1	2 УРОВЕНЬ Осмотр, общий анализ крови, мочи, группа крови, Rh-фактор, австралийский антиген, УЗИ брюшной полости, направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови, мочи, группа крови, Rh-фактор, австралийский антиген, УЗИ брюшной полости. Осмотр педиатра	Лечение в стационаре	Стабилизация состояния	Диспансерное наблюдение до 18 лет - 4 раза в год
4.	Долихосигма	Q 43.8	1 УРОВЕНЬ Осмотр, направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Пальцевой осмотр прямой кишки, ирригография. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, УЗИ брюшной полости, ирригография. Направление в стационар для обследования	Лечение в стационаре	Стабилизация состояния, нормализация стула	7 дней - 3 посещения, направление в стационар. Диспансерное наблюдение в течение 3 лет - 4 раза в год
5.	Свищ желточного протока и уракуса	Q 64.4	1 УРОВЕНЬ Осмотр в роддоме, направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Осмотр неонатолога. Направление в стационар	Лечение в стационаре	Клиническое выздоровление	Диспансерное наблюдение в течение 2 лет - 4 раза в год и этапное при показаниях лечение
6.	Омфалит (простой, флегмонозный, некротический)	P 38	1 УРОВЕНЬ Осмотр, направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Лечение только простой формы омфалита. Направление на 3 уровень в осложненных случаях заболевания. 3 УРОВЕНЬ По показаниях: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, обзорная R-графия брюшной полости при показаниях, осмотр неонатолога. Госпитализация в стационар	Местное лечение, а/терапия при показаниях	Выздоровление, заживление ранки пупка	10 дней - 8 посещений на дому
7.	Остеохондропатия (функциональная, патологическая перестройка кости)	M 93.9	1 УРОВЕНЬ Осмотр, направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, R-графия кости в двух проекциях, направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, R-графия кости в двух проекциях, тепловидение, радиотермометрия, УЗИ, осмотр педиатра, онколога	Обследование, лечение в стационаре	Исчезновение болей в конечности, заживление зоны перелома	7 дней - 3 посещения, направление в стационар. Диспансерное наблюдение - 2 года, осмотр 4 раза в год
8.	Экзостоз	Q 78.6	1 УРОВЕНЬ Осмотр, направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. R-графия кости в двух проекциях, направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, R-графия кости в двух проекциях, осмотр педиатра, травматолога, онколога. Госпитализация в стационар	Оперативное лечение	Выздоровление, отсутствие рецидива	7 дней - 3 посещения, направление в стационар. Диспансерное наблюдение в течение 1 года
9.	Разрыв, прободение пищевода	К 22.3	1 УРОВЕНЬ Осмотр, направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, R-графия легких, шеи, направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, R-графия легких, шеи, ФГС, осмотр педиатра, ЛОР. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	Диспансерное наблюдение - 3 года, осмотр - 4 раза в год
10.	Энкопрез	R 15	1 УРОВЕНЬ Осмотр, направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, осмотр хирурга, педиатра, невропатолога, направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, УЗИ брюшной полости, пальцевой осмотр, осмотр педиатра, невропатолога. Направление в стационар	Лечение в стационаре	Стабилизация состояния	7 дней - 3 посещения, направление в стационар. Диспансерное наблюдение 1 год - 4 раза в год
11.	Флегмона новорожденных	P 39.9	1 УРОВЕНЬ 2, 3 УРОВЕНЬ Обязательно в роддоме: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, осмотр неонатолога. Госпитализация в стационар	Лечение в стационаре	Выздоровление	Диспансерное наблюдение в течение 1 года - 4 раза в год
12.	Артриты (реактивные, др.)	М 02.9	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, осмотр кардиоревматолога. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, R-графия костей. Консультации педиатра, кардиоревматолога, радиотермометрия, тепловидение. Направление в стационар	Обследование и лечение в стационаре	Выздоровление	1 день - 1 посещение, направление в стационар. Диспансерное наблюдение 1 год - 4 осмотра
13.	Артрит пиемический (гнойный)	М 00.0 - 9	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, пункция сустава, осмотр педиатра. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. R-графия костей. Обязательно: тепловидение, радиотермометрия. Консультации педиатра, кардиоревматолога. Направление в гнойное отделение	Стационарное лечение	Выздоровление	1 день - 1 посещение, направление в стационар. Диспансерное наблюдение в течение 1 года - 4 осмотра
14.	Калькулезный холецистит	К 80.0	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. УЗИ брюшной полости. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. УЗИ брюшной полости. Консультации педиатра. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	7 дней - 3 посещения, направление в стационар. Диспансерное наблюдение 1 год - 4 осмотра
15.	Абсцесс печени	К 75.0	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. УЗИ брюшной полости. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Инструментальная диагностика: R-графия грудной клетки. Обязательно: УЗИ органов брюшной полости. Консультации педиатра. Направление в стационар для обследования и лечения	Стационарное лечение	Выздоровление	1 день - 1 посещение, направление в стационар. Диспансерное наблюдение 1 год - 4 осмотра
16.	Кишечный свищ	К 63.2	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. УЗИ брюшной полости. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Обзорная R-графия брюшной полости. Обязательно: УЗИ органов брюшной полости. Осмотр педиатра	Лечение в стационаре	Выздоровление	1 день - 1 посещение, направление в стационар. Диспансерное наблюдение - 1 год
17.	Киста холедоха врожденная (общего желчного протока)	Q 44.4	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2, 3 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, билирубин, трансаминазы. УЗИ брюшной полости. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. УЗИ брюшной полости. Осмотр педиатра. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	1 день - 1 посещение, направление в стационар. Диспансерное наблюдение 3 года - 4 осмотра в год
18.	Спаечная болезнь	К 66.0	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2, 3 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, обзорная R-графия брюшной полости. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, обзорная R-графия брюшной полости. Осмотр педиатра. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	1 день - 1 посещение. Диспансерное наблюдение до 18 лет, осмотр - 4 раза в год
19.	Рубцовая непроходимость (сужение) пищевода	К 22.2	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. ФГС. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, УЗИ брюшной полости. Обязательно: ФГС, осмотр педиатра. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	1 день - 1 посещение. Диспансерное наблюдение 3 года - осмотр - 4 раза в год
20.	Кровотечение желудочно-кишечное	К 92.2	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Осмотр. ФГС. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, ФГС, УЗИ органов брюшной полости. Консультации педиатра, гастроэнтеролога. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	"Д" наблюдение до 18 лет - 4 раза в год
21.	Доброкачественные новообразования пищевода, желудка	D 13.0 D 13.1	1 УРОВЕНЬ Осмотр, направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Осмотр. ФГС. УЗИ брюшной полости, направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, ФГС, УЗИ брюшной полости. Осмотр педиатра, онколога. Госпитализация в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	7 дней - 3 посещения, направление в стационар. "Д" наблюдение до 18 лет, 4 раза в год
22.	Травма селезенки, поджелудочной железы, печени	S 36.0 S 36.1 S 36.2	1 УРОВЕНЬ Осмотр, направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: УЗИ брюшной полости, общий анализ крови, мочи, группа крови, Rh-фактор, HBsAg, амилаза крови, диастаза мочи. Осмотр педиатра, направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. УЗИ брюшной полости, амилаза крови, диастаза мочи, осмотр педиатра. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	Диспансерное наблюдение 3 года, осмотр - 4 раза в год
23.	Инородное тело желудочно-кишечного тракта	Т 18.0 - 9	1 УРОВЕНЬ Осмотр, направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, обзорная R-графия брюшной полости, ФГС. Осмотр педиатра. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, обзорная R-графия брюшной полости, ФГС. Осмотр педиатра. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	3 дня - 2 посещения. Диспансерное наблюдение в течение 6 мес. - осмотр 2 раза
24.	Параректальный свищ	К 60.3	1 УРОВЕНЬ Осмотр, направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Осмотр. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Пальцевой осмотр прямой кишки, зондирование свища. Осмотр педиатра. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	3 дня - 2 посещения, направление в стационар. Диспансерное наблюдение 2 года - 4 осмотра в год
25.	Свищ (киста) крестцово-копчиковой области	L 05.9	1 УРОВЕНЬ Осмотр, направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Осмотр. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Пальцевой осмотр прямой кишки, зондирование свища. Осмотр педиатра. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	3 дня - 2 посещения, направление в стационар. Диспансерное наблюдение в течение 1 года
26.	Киста селезенки Киста поджелудочной железы	D 73.4 K 86.2	1 УРОВЕНЬ Осмотр, направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, амилаза крови, диастаза мочи, билирубин, трансаминазы. УЗИ брюшной полости, направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, амилаза крови, диастаза мочи, билирубин, трансаминазы. УЗИ брюшной полости. Осмотр педиатра. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	3 дня - 2 посещения, направление - в стационар. Диспансерное наблюдение 5 лет - 4 осмотра в год
27.	Аплазия яичка Атрофия яичка	Q 55.0 N 50.0	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи. Геморрагический комплекс. Группа крови, резус-фактор, HBsAg, а/тела к гепатиту C. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи. Геморрагический комплекс. Группа крови, резус-фактор, HBsAg. Консультации педиатра. Направление в стационар	Стационарное лечение	Протезирование яичка	1 день - 1 посещение, направление в стационар. Диспансерное наблюдение 3 года - 4 осмотра в год
28.	Пельвиоперитонит пневмококковый	N 73.5	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи. Геморрагический комплекс. Группа крови, резус-фактор, HBsAg, а/тела к гепатиту С. Осмотр педиатра, гинеколога. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи. Геморрагический комплекс. Группа крови, резус-фактор, HBsAg, а/тела к гепатиту С. Инструментальная диагностика: УЗИ брюшной полости, пальцевое ректальное исследование. Консультации педиатра, гинеколога. Госпитализация в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	Диспансерное наблюдение 5 лет - осмотр 4 раза в год
29.	Киста легкого	Q 33.0	1 УРОВЕНЬ Осмотр, направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. R-графия легких, УЗИ брюшной полости, направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, R-графия легких, УЗИ брюшной полости, осмотр педиатра. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	7 дней - 3 посещения, направление в стационар. Диспансерное наблюдение 1 год - 4 осмотра в год
30.	Эхинококковая киста легкого, печени (закрытая, открытая)	В 67.1 В 67.0	1 УРОВЕНЬ Осмотр, направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: УЗИ брюшной полости, общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. R-графия легких, направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, R-графия легких, УЗИ брюшной полости и легких. Осмотр педиатра. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	7 дней - 3 посещения, направление в стационар. Диспансерное наблюдение 5 лет - 4 осмотра в год
31.	Рожистое воспаление	А 46	1 УРОВЕНЬ Осмотр, направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи. Геморрагический комплекс. Группа крови, резус-фактор, HBsAg, а/тела к гепатиту С. Осмотр педиатра. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи. Геморрагический комплекс. Группа крови, резус-фактор, HBsAg, а/тела к гепатиту С. Осмотр педиатра. Госпитализация в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	3 дня - 2 посещения, направление в стационар. Наблюдение в течение 6 мес. - 3 посещения
32.	Трещина заднего прохода	К 60.0 - 9, исключая К 60.3 К 60.4 К 60.5	1 УРОВЕНЬ Осмотр, направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Осмотр анальной области, пальцевое исследование прямой кишки. Консультация педиатра. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Осмотр анальной области, пальцевое исследование прямой кишки. Консультации педиатра. При показании - госпитализация в стационар	Возможно амбулаторное лечение	Заживление раны, нормализация стула	14 дней - 6 посещений. Наблюдение в течение 6 мес. - 3 посещения
33.	Стеноз ануса и прямой кишки приобретенный	К 62.4	1 УРОВЕНЬ Осмотр, направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови, мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, HBsAg, УЗИ брюшной полости. Ректальное исследование. Осмотр педиатра. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. УЗИ брюшной полости. Ректальное исследование. Колоноскопия. Осмотр педиатра	Стационарное лечение	Выздоровление	3 дня - 2 посещения, направление в стационар. Диспансерное наблюдение 5 лет - осмотр 4 раза в год
34.	Узловой зоб	Е 04.1	1 УРОВЕНЬ Осмотр, направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Осмотр педиатра, эндокринолога, УЗИ щитовидной железы. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Инструментальное обследование: УЗИ щитовидной железы. Консультации педиатра, эндокринолога. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	3 дня - 2 посещения, направление в стационар. Диспансерное наблюдение в течение 5 лет - 4 осмотра в год
35.	Неуточненные желудочно-кишечные кровотечения	К 92.2	1 УРОВЕНЬ Осмотр, направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. УЗИ брюшной полости, ФГС, осмотр педиатра, гематолога. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Инструментальное обследование: УЗИ брюшной полости, ФГС, колоноскопия по показаниям. Осмотр педиатра, гематолога. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	Диспансерное наблюдение в течение 3 лет - 4 осмотра в год
36.	Халазия кардии	К 21.0 - 9	1 УРОВЕНЬ Осмотр, направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Рентгеноконтрастное исследование пищевода и желудка, ФГС. Осмотр педиатра. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, ФГС, рентгеноконтрастное исследование пищевода и желудка, рН-метрия пищевода. Осмотр педиатра. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	3 дня - 2 посещения, направление в стационар. Диспансерное наблюдение в течение 3 лет - 4 осмотра в год
37.	Ахалазия пищевода	К 22.0	1 УРОВЕНЬ Осмотр, направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, контрастное исследование пищевода и желудка, ФГС. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, ФГС, контрастное исследование пищевода и желудка, осмотр педиатра. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	3 дня - 2 посещения, направление в стационар. Диспансерное наблюдение в течение 3 лет - 4 осмотра в год
38.	Полип прямой кишки	К 62.1	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. УЗИ брюшной полости, пальцевой осмотр. Осмотр педиатра. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. УЗИ брюшной полости, пальцевой осмотр, колоноскопия. Осмотр педиатра	Стационарное лечение	Выздоровление	3 дня - 2 посещения, направление в стационар. "Д" наблюдение 6 мес. - 3 посещения
39.	Выпадение прямой кишки	К 62.3	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. УЗИ брюшной полости, пальцевой осмотр. Осмотр педиатра. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. УЗИ брюшной полости, пальцевой осмотр, колоноскопия. Осмотр педиатра	Возможно амбулаторное лечение	Стойкий клинический эффект. При отсутствии эффекта госпитализация в стационар для оперативного лечения	14 дней - 6 посещений, направление в стационар. Диспансерное наблюдение в течение года - 4 осмотра
40.	Язвенная болезнь желудка	К 25.0	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление на обследование в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Осмотр. Общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. ФГС. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, ФГС, УЗИ брюшной полости. Консультация педиатра, гастроэнтеролога	Стационарное лечение	Рубцевание язвы, улучшения состояния	3 дня - 2 посещения, направление в стационар. Диспансерное наблюдение
41.	Пороки развития брюшной стенки: грыжа пупочного канатика	Q 79.2	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ Осмотр в роддоме. Общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Инструментальная диагностика: УЗИ мозга и сердца, R-графия грудной клетки и брюшной полости. Консультации неонатолога, невролога. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	Диспансерное наблюдение в течение 3 лет - осмотр 4 раза в год
42.	Паховая грыжа	К 40.9	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи. Геморрагический комплекс. Группа крови, резус-фактор, HBsAg, а/тела к гепатиту C. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи. Геморрагический комплекс. Группа крови, резус-фактор, HBsAg. Консультации: педиатра	Стационарное лечение	Выздоровление	3 дня - 2 посещения, направление в стационар. Наблюдение после операции в течение 6 мес. - осмотр 6 раз
43.	Пупочная грыжа	К 42.9	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи. Геморрагический комплекс. Группа крови, резус-фактор, HBsAg, а/тела к гепатиту C. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи. Геморрагический комплекс. Группа крови, резус-фактор, HBsAg. Консультации педиатра	Стационарное лечение	Выздоровление	3 дня - 2 посещения, направление в стационар. Наблюдение в течение 6 мес. - 6 раз
44.	Заворот кишок на почве общей брыжейки	К 56.2	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, R-графия брюшной полости. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Инструментальная диагностика: R-графия грудной клетки и брюшной полости. УЗИ органов брюшной полости. Консультация педиатра	Стационарное лечение	Выздоровление	Диспансерное наблюдение в течение 3 лет - 4 раза в год
45.	Острая спаечная непроходимость кишечника Заворот кишечника	К 56.6 K 56.2	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Обзорная R-графия брюшной полости. УЗИ брюшной полости. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, обзорная R-графия брюшной полости, УЗИ брюшной полости. Консультация педиатра. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	Диспансерное наблюдение 5 лет - 4 раза в год
46.	Инвагинация	К 56.1	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Осмотр живота. УЗИ брюшной полости, ректальный осмотр. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Осмотр живота. Ректальное исследование. УЗИ органов брюшной полости. Консультация педиатра. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	Диспансерное наблюдение в течение 1 года - 4 раза в год
47.	Копростаз Кишечная колика	К 56.4 R 10.4	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. УЗИ брюшной полости, ректальный осмотр. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. УЗИ органов брюшной полости, ректальный осмотр. Госпитализация в стационар для обследования	Стационарное обследование и лечение	Стабилизация состояния, исчезновение болевого синдрома, регулярный стул	1 день - 1 посещение, направление в стационар. Диспансерное наблюдение в течение 6 мес. - 6 раз
48.	Парапроктит	К 61.4	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Ректальное исследование. Консультация педиатра. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Ректальное исследование. Консультация педиатра. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	1 день - 1 посещение, направление в стационар. Диспансерное наблюдение в течение 2 лет - 4 раза в год
49.	Абсцесс брюшной полости	К 65.0	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. УЗИ брюшной полости, обзорная R-графия брюшной полости. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. УЗИ органов брюшной полости. Консультации: педиатра. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	1 день - 1 посещение, направление в стационар. Диспансерное наблюдение в течение 2 лет - осмотр 4 раза в год
50.	Ущемленная паховая грыжа	К 40.3	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Осмотр педиатра. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Консультации педиатра. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	1 день - 1 посещение, направление в стационар. Диспансерное наблюдение в течение 6 мес. - осмотр 6 раз
51.	Хронический аппендицит	К 36	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. УЗИ брюшной полости. Осмотр педиатра. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. УЗИ брюшной полости. Осмотр педиатра	Стационарное лечение	Выздоровление	3 дня - 2 посещения. Диспансерное наблюдение в течение 6 мес. - осмотр 6 раз
52.	Бактериальная деструкция легких - пиопневмоторакс	J 86.0 - 9	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Осмотр педиатра. R-графия грудной клетки. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Инструментальная диагностика: R-графия грудной клетки. Консультация педиатра. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	Диспансерное наблюдение, этапное лечение 2 года - осмотр 4 раза в год
53.	Варикоцеле	I 86.1	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи. Геморрагический комплекс. Группа крови, резус-фактор, HBsAg, а/тела к гепатиту C. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи. Геморрагический комплекс. Группа крови, резус-фактор, HBsAg. Консультации педиатра	Стационарное лечение	Выздоровление, отсутствие рецидива	3 дня - 2 посещения, направление в стационар. Диспансерное наблюдение 2 года - осмотр 4 раза в год
54.	Водянка яичка	N 43.3	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи. Геморрагический комплекс. Группа крови, резус-фактор, HBsAg, а/тела к гепатиту C. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи. Геморрагический комплекс. Группа крови, резус-фактор, HBsAg. Консультации педиатра	Стационарное лечение	Выздоровление	3 дня - 2 посещения, направление в стационар. Диспансерное наблюдение 1 год - 4 осмотра
55.	Фимоз	N 47	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи. Геморрагический комплекс. Группа крови, резус-фактор, HBsAg, а/тела к гепатиту C. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи. Геморрагический комплекс. Группа крови, резус-фактор, HBsAg. Консультации педиатра	Стационарное лечение	Выздоровление	3 дня - 2 посещения, направление в стационар. Наблюдение 6 мес. - 6 осмотров
56.	Синдром острой мошонки	N 44	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Осмотр педиатра. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Консультации педиатра. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	1 день - 1 осмотр, направление на стационарное лечение. Диспансерное наблюдение в течение 6 мес. - 6 осмотров
57.	Мастит	N 61	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Консультация педиатра. Направление в стационар. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Консультация педиатра. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	1 день - 1 посещение, направление в стационар. Диспансерное наблюдение в течение 6 мес. - 6 осмотров
58.	Фурункул Карбункул Абсцесс мягких тканей Панариций	L 02.9 L 02.0 L 02.9 L 03.0	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Сахар крови. Исследование клинического материала на флору и чувствительность к АБ. Консультация педиатра. В осложненных случаях - госпитализация в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Сахар крови. Исследование клинического материала на флору и чувствительность к АБ. Консультация педиатра. Направление в стационар	Амбулаторное лечение, в тяжелых случаях - госпитализация в стационар	Выздоровление, отсутствие рецидива заболевания	14 дней - 6 осмотров
59.	Вросший ноготь	L 60.0	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Осмотр педиатра. По показаниям: рентгенография пальца. В осложненных случаях и случаях рецидива заболевания - госпитализация в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Дополнительно: консультация педиатра. По показаниям: рентгенография пальца. Направление в стационар	Амбулаторное лечение, в осложненных случаях показано стационарное лечение	Отсутствие врастания ногтя	15 дней - 7 осмотров. Наблюдение 1 год - 4 осмотра
60.	Атерома без воспаления и с нагноением	L 72.1	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Гистология операционного материала. Консультация педиатра. В осложненных случаях - направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Гистология операционного материала. Консультация педиатра. Направление в стационар	Возможно амбулаторное лечение, в осложненных случаях - госпитализация в стационар	Выздоровление	14 дней - 6 осмотров
61.	Флегмона мягких тканей	L 03.0 - 9	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Исследование клинического материала на флору и чувствительность к АБ. Дополнительно: сахар крови. Консультации педиатра. Направление в ОДБ в сложных ситуациях. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Исследование клинического материала на флору и чувствительность к АБ. Дополнительно: сахар крови. Консультации педиатра. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	1 день - 1 посещение, направление на стационарное лечение. Диспансерное наблюдение 3 мес. - 3 осмотра
62.	Лимфаденит гнойный	L 04.0 - 9	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Исследование клинического материала на флору и чувствительность к АБ, цитологическое исследование. По показаниям: Проба Манту, осмотр фтизиатра, R-графия легких, биопсия лимфоузла. Консультации педиатра. В диагностически сложных случаях направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Исследование клинического материала на флору и чувствительность к АБ, цитологическое исследование. По показаниям: Проба Манту, осмотр фтизиатра, R-графия легких, биопсия лимфоузла. Консультации педиатра, онколога. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	1 день - 1 посещение, направление на стационарное лечение. Диспансерное наблюдение 6 мес. - 6 осмотров
63.	Острый гематогенный остеомиелит Местная форма Септикопиемическая Токсическая	М 86.0, исключая М 86.3 - 6	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Осмотр педиатра. При показаниях: R-графия очага. Срочное направление в ОДБ для лечения. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. При показаниях: R-графия грудной клетки и зоны очага. Дополнительно: УЗИ сердца и органов брюшной полости. Консультация педиатра. Направление в стационар	Стационарное лечение	Стабилизация состояния, санация гнойных очагов, репарация костной ткани	1 день - 1 посещение, направление в стационар. Диспансерное наблюдение до выздоровления - осмотр 4 раза в год
64.	Пилоростеноз	Q 40.0	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: осмотр. Общий анализ крови и мочи, группа крови, резус-фактор, геморрагический комплекс, УЗИ брюшной полости, HBsAg, а/тела к гепатиту С. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, резус-фактор, HBsAg, а/тела к гепатиту C, ФГС, ЭКГ, УЗИ брюшной полости. Консультации педиатра	Стационарное лечение	Выздоровление	3 дня - 2 посещения, направление в стационар. Диспансерное наблюдение в течение 6 мес. - 6 осмотров
65.	Атрезия пищевода	Q 39.0	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ Обязательно: осмотр в роддоме. Общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Зондирование пищевода. Проба Элефанта. R-графия грудной клетки и брюшной полости. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Обязательно: зондирование пищевода. Проба Элефанта, R-графия грудной клетки и брюшной полости. Консультация неонатолога. Госпитализация в стационар	Стационарное лечение	Стабилизация состояния, отсутствие осложнений, полноценная проходимость пищевода	Диспансерное наблюдение в течение 5 лет - 4 осмотра в год
66.	Хронический остеомиелит	М 86.6	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Посев из раны на флору и чувствительность к АБ. Осмотр педиатра. R-графия конечности. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. R-графия конечности, посев из свища на микрофлору и чувствительность к АБ. Консультация педиатра. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	3 дня - 2 посещения, направление в стационар. Диспансерное наблюдение 5 лет - 4 осмотра в год
67.	Пороки развития легких. Лобарная эмфизема	Q 33.0 - 9	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Осмотр в роддоме. R-графия грудной клетки. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Инструментальная диагностика: R-графия грудной клетки, КТ легких при показаниях. Консультация неонатолога. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	Диспансерное наблюдение 3 года - 4 осмотра в год
68.	Дивертикул Меккеля	Q 43.0	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Инструментальная диагностика: УЗИ брюшной полости, R-графия брюшной полости по показаниям. Консультация педиатра. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Инструментальная диагностика: УЗИ брюшной полости, R-графия брюшной полости. Осмотр педиатра. Госпитализация в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	7 дней - 3 посещения, направление в стационар. Диспансерное наблюдение в течение 6 мес. - 6 осмотров
69.	Врожденная непроходимость кишечника	Q 41.0 - 9 Q 42.8 - 9	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ Обязательно: осмотр в роддоме, общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, обзорная R-графия грудной и брюшной полости. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg, обзорная R-графия грудной и брюшной полости. Консультации неонатолога. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	Диспансерное наблюдение 2 года - 4 осмотра в год
70.	Атрезия ануса и прямой кишки	Q 42.3 Q 42.2	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ Направление из роддома в первые сутки в детское ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Инструментальная диагностика: R-графия грудной клетки и брюшной полости, R-графия по Вангенстину. Консультации неонатолога. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	Диспансерное наблюдение 5 лет - 4 осмотра в год
71.	Болезнь Гиршпрунга	Q 43.1	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: осмотр. Общий анализ крови и мочи, группа крови, резус-фактор, HBsAg, а/тела к гепатиту С. УЗИ брюшной полости. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, резус-фактор. УЗИ брюшной полости. Консультации педиатра. Решение вопроса о госпитализации в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление, отсутствие осложнений	7 дней - 3 посещения, направление в стационар. "Д" наблюдение 5 лет - 4 осмотра в год
72.	Диафрагмальная грыжа	Q 79.0	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. R-графия грудной клетки. УЗИ брюшной полости. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. R-графия грудной клетки и брюшной полости. Консультация педиатра. Направление в стационар для обследования. ЭКГ, R-графия грудной клетки и брюшной полости с проходящим контрастом. Консультация анестезиолога-реаниматолога, неонатолога, невролога	Стационарное лечение	Выздоровление	Диспансерное наблюдение 3 года - осмотр 4 раза в год
73.	Ожог пищевода	Т 28.1 Т 28.6 Т 28.5	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. ФГС желудка и пищевода. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. ФГС, R-графия грудной клетки. Консультация педиатра. Госпитализация в стационар для обследования и лечения	Стационарное лечение	Выздоровление	1 день - 1 посещение, направление в стационар. Диспансерное наблюдение 3 года - осмотр 4 раза в год
74.	Инфицированная рана мягких тканей	Т 79.3	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Осмотр. Лечение по месту жительства. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. В тяжелых случаях - госпитализация в стационар 3 уровня	Амбулаторное лечение	Выздоровление	10 дней - 5 посещений
75.	Нагноение операционной раны	Т 81.4/5	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Консультация педиатра. Госпитализация в хирургическое отделение ЦРБ. В тяжелых случаях госпитализация в стационар 3 уровня. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Консультация педиатра. Госпитализация в гнойное отделение	Амбулаторное лечение	Выздоровление	14 дней - 6 посещений
76.	Хроническая пневмония (БДЛ на этапе лечения)	J 50.1	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. R-графия грудной клетки. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. R-графия легких. Консультация педиатра. При показании - госпитализация в стационар для обследования (КТ легких, бронхоскопия, бронхография)	Стационарное обследование и лечение	Стабилизация состояния, отсутствие рецидивов заболевания	3 дня - 2 посещения, направление в стационар. Диспансерное наблюдение 5 лет - 4 осмотра в год
77.	Срединная киста и срединный свищ шеи Боковая киста и боковой свищ шеи Дермоидная киста шеи	Q 89.2 Q 18.0 Q 18.2	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Консультация педиатра. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	1 день - 1 посещение, направление в стационар. Диспансерное наблюдение 2 года - осмотр 4 раза в год
78.	Пищеводное кровотечение Портальная гипертензия	I 85.0 K 76.6	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Срочное направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: направление в стационар. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. ФГС, УЗИ брюшной полости. Консультации педиатра, гастроэнтеролога. Направление в стационар	Стационарное лечение	Стабилизация состояния, отсутствие кровотечений	1 день - 1 посещение, направление в стационар. Диспансерное наблюдение 5 лет - 4 осмотра в год
79.	Перфорация полого органа (кишки, желудка) у новорожденных	P 78.0	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ Лечение в стационаре. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. R-графия грудной клетки и брюшной полости. Консультация неонатолога. Госпитализация в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	Диспансерное наблюдение 2 года - осмотр 4 раза в год
80.	Гастрошизис	Q 79.3	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ Обзорная R-графия грудной и брюшной полости. Общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Обзорная R-графия грудной и брюшной полости. Госпитализация в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	Диспансерное наблюдение 5 лет - осмотр 4 раза в год
81.	Язвенно-некротический энтероколит с перфорацией кишки, перитонит	P 77	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ Обзорная R-графия грудной и брюшной полости. Общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Обзорная R-графия грудной и брюшной полости. УЗИ брюшной полости. Госпитализация в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	Диспансерное наблюдение 3 года - осмотр 4 раза в год
82.	Вентральная грыжа	К 43.9	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. УЗИ брюшной полости. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. УЗИ брюшной полости. Осмотр педиатра	Стационарное лечение	Выздоровление	3 дня - 2 посещения, направление в стационар. Диспансерное наблюдение 3 года - осмотр 4 раза в год
83.	Холодный аппендикулярный инфильтрат	К 35.9	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. УЗИ брюшной полости. Осмотр. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Инструментальная диагностика: УЗИ органов брюшной полости. Ректальный осмотр. Осмотр педиатра. Направление в стационар	Стационарное лечение	Рассасывание инфильтрата	3 дня - 2 посещения, направление в стационар. Диспансерное наблюдение 6 мес. - 6 осмотров
84.	Острый аппендицит	К 35.9	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. УЗИ брюшной полости. Консультации педиатра. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. УЗИ брюшной полости. Консультация педиатра. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	1 день - 1 посещение, направление в стационар. Диспансерное наблюдение 6 мес. - 6 осмотров
85.	Киста поджелудочной железы (истинная, ложная)	К 86.3 К 86.2	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. УЗИ брюшной полости. Амилаза крови, диастаза мочи. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. Амилаза крови, диастаза мочи. УЗИ брюшной полости. Осмотр гастроэнтеролога. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление, отсутствие осложнений после лечения	3 дня - 2 посещения, направление в стационар. Диспансерное наблюдение 3 года - 4 осмотра в год
86.	Врожденное сужение пищевода (стеноз) Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы	Q 39.3 Q 40.1	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. ФГС, контрастное исследование пищевода и желудка. R-графия грудной и брюшной полости. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи, группа крови, Rh-фактор, геморрагический комплекс, а/тела к гепатиту C, HBsAg. ФГС. Осмотр педиатра. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	3 дня - 2 посещения, направление в стационар. Диспансерное наблюдение 3 года - осмотр 4 раза в год
87.	Крипторхизм	Q 53.9	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи. Геморрагический комплекс. Группа крови, резус-фактор, HBsAg, а/тела к гепатиту C. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи. Геморрагический комплекс. Группа крови, резус-фактор, HBsAg. Консультации педиатра	Стационарное лечение	Выздоровление	3 дня - 2 посещения, направление в стационар. Диспансерное наблюдение 3 года - осмотр 4 раза в год
88.	Травма селезенки Травма печени Травма поджелудочной железы	S 36.0 S 36.1 S 36.2	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи. Геморрагический комплекс. Группа крови, резус-фактор, HBsAg, а/тела к гепатиту С. УЗИ брюшной полости, амилаза крови, диастаза мочи. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи. Геморрагический комплекс. Группа крови, резус-фактор, HBsAg, а/тела к гепатиту С. УЗИ брюшной полости, амилаза крови, диастаза мочи. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	Диспансерное наблюдение в течение 3 лет - 4 осмотра в год
89.	Крестцово-копчиковая киста, свищ	L 05.9	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи. Геморрагический комплекс. Группа крови, резус-фактор, HBsAg, а/тела к гепатиту C. Пальцевой осмотр прямой кишки. При показаниях - R-графия крестцовой области. Осмотр педиатра. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи. Геморрагический комплекс. Группа крови, резус-фактор, HBsAg, а/тела к гепатиту C. Обязательно: Пальцевой осмотр прямой кишки. При показаниях: R-графия костей таза, осмотр онколога. Осмотр педиатра. Госпитализация в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	3 дня - 2 посещения, направление в стационар. Диспансерное наблюдение в течение 1 года - 4 осмотра в год
90.	Острый аппендицит с развитым перитонитом	K 35.0	1 УРОВЕНЬ Осмотр. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Обязательно: общий анализ крови и мочи. Геморрагический комплекс. Группа крови, резус-фактор, HBsAg, а/тела к гепатиту C. При показаниях: УЗИ брюшной полости, обзорная R-графия брюшной полости. Осмотр педиатра. Направление в ОДБ. 3 УРОВЕНЬ По показаниям: общий анализ крови и мочи. Геморрагический комплекс. Группа крови, резус-фактор, HBsAg, а/тела к гепатиту C. При показаниях: УЗИ брюшной полости, обзорная R-графия брюшной полости. Осмотр педиатра. Направление в стационар	Стационарное лечение	Выздоровление	Диспансерное наблюдение 2 года - 4 осмотра в год

Травматология - Ортопедия

Состав рабочей группы:

руководитель группы: Шарипов И.С. - гл. травматолог-ортопед ДЗ НО;

представители от ДЗ НО и ЛПУ областного подчинения: Пазавин В.И. - зам. гл. врача по хирургии ГУ "НОДКБ";

представители групп от ДЗ и ЛПУ г. Н.Новгорода, ФГУ: Морозов Г.М. - зав. травм. отд. МУЗ "ГДБ N 1", Лазарев А.Ю. - зав. травм. отд. МУЗ "ГДБ N 27";

представители НГМА: Ухлин В.А. - асс. кафедры детской хирургии.

N п/п	Наименования заболевания (группа заболеваний)	Шифр по МКБ-10	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Критерии результатов лечения	Сроки лечения	Сроки ВН
1.	Доброкачественные новообразования костей и суставных хрящей	D 16	1 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ, ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Рентгенография. Общий анализ крови, общий анализ мочи. HBsAg, aHCV. 3 УРОВЕНЬ Рентгенография. Общий анализ крови, мочи. HBsAg. Консультация педиатра. По показаниям: невролог, генетик, врач ЛФК, УЗИ, ЭКГ, ЭМГ, реакция Манту, рентгенография грудной клетки, фтизиатр, КТ	Оперативное. Лечение в специализированном отделении. Диспансерное наблюдение: контрольная рентгенография и осмотр ортопеда каждые 3 мес. в течение 1-го года после оперативного лечения. Затем (по показаниям) - 1 раз в год. ЛФК. Гипсовые повязки. Протезно-ортопедическое пособие (по показаниям)	Восстановление структуры костной ткани	21 день - 7 посещений
2.	Детский церебральный паралич	G 80	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови, общий анализ мочи. HBsAg, aHCV. Рентгенография (по показаниям). Консультация невролога, физиотерапевта, врача ЛФК, протезиста (по показаниям). Дополнительно: ЭХОЭГ, РЭГ, ЭЭГ, КТ, ЭКГ, ЭМГ	Лечение в специализированном отделении. Диспансерное наблюдение ортопеда и невролога, осмотр каждые 4 - 6 мес. Неврологическое лечение. ЛФК. ИРТ. Протезно-ортопедическое пособие. Гипсовые лонгетные и циркулярные повязки	Появление возможности сидеть, стоять, ходить с опорой, ходить без опоры. Улучшение походки	21 день - 7 посещений
3.	Артропатия	М 12	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. По показаниям: реакция Манту, рентгенография грудной клетки, консультация фтизиатра. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Рентгенография. Общий анализ крови, общий анализ мочи. HBsAg, aHCV. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК, по показаниям: невролога, кардиолога, фтизиатра. Дополнительно: биохимия крови, ЭКГ, ЭХОЭГ, ЭМГ, УЗИ, КТ, томография, TV	Лечение в специализированном стационаре. Физиотерапевтическое лечение. ЛФК. ИРТ. Иммобилизация. По показаниям: НПВА, неврологическое лечение, антибактериальная терапия, лечебные и диагностические пункции. Осмотр ортопеда каждые 1 - 3 мес. до выздоровления	Восстановление формы и функции сустава	21 день - 7 посещений
4.	Коксартроз Гонартроз	М 16 М 17	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. По показаниям: реакция Манту, рентгенография грудной клетки, консультация фтизиатра. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Рентгенография. Общий анализ крови, общий анализ мочи. HBsAg, aHCV. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК, по показаниям: невролога, фтизиатра. Дополнительно: биохимия крови, ЭКГ, ЭМГ, УЗИ, КТ, томография, TV	Лечение в специализированном стационаре. Диспансерное наблюдение: осмотр ортопеда каждые 3 - 6 мес. Физиотерапевтическое лечение. ЛФК. ИРТ. По показаниям: НПВА, антибактериальная терапия, неврологическое лечение	Уменьшение или исчезновение болевого синдрома. Улучшение функции	21 день - 7 посещений
5.	Приобретенные деформации пальцев рук и ног Другие приобретенные деформации конечностей	М 20 М 21	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. По показаниям: реакция Манту, рентгенография грудной клетки, консультация фтизиатра. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Рентгенография. Общий анализ крови, общий анализ мочи. HBsAg, aHCV. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК, по показаниям: невролога, фтизиатра. Дополнительно: ЭМГ, УЗИ, томография. Консультация в протезно-ортопедическом предприятии, консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Диспансерное наблюдение: осмотр ортопеда каждые 3 - 6 мес. Физиотерапевтическое лечение. ЛФК. Иммобилизация. Протезно-ортопедическое пособие. По показаниям: направление в НИИ травматологии	Восстановление оси, длины конечности, опороспособности. Восстановление функции конечности	21 день - 7 посещений
6.	Поражения надколенника Внутрисуставные поражения колена Другие поражения суставов	М 22 М 23 М 24	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. По показаниям: реакция Манту, рентгенография грудной клетки, консультация фтизиатра. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Рентгенография. Общий анализ крови, общий анализ мочи. HBsAg, aHCV. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК, по показаниям: кардиолога, невролога, фтизиатра. Дополнительно: ЭКГ, ЭМГ, УЗИ, КТ, томография, TV. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Диспансерное наблюдение: осмотр ортопеда каждые 1 - 3 мес. Физиотерапевтическое лечение. ЛФК. По показаниям: НПВА, антибактериальная терапия. Протезно-ортопедическое пособие. По показаниям: направление в НИИ травматологии	Улучшение или восстановление функции пораженного сустава	21 день - 7 посещений
7.	Кифоз и лордоз Сколиоз	М 40 М 41	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Реакция Манту, рентгенография грудной клетки, консультация фтизиатра. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Рентгенография. Общий анализ крови, общий анализ мочи. HBsAg, aHCV. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК, по показаниям: невролога, кардиолога, фтизиатра. Дополнительно: ЭКГ, ЭМГ, УЗИ, КТ, томография, TV. Консультация в протезно-ортопедическом предприятии, консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Диспансерное наблюдение: осмотр ортопеда каждые 3 - 6 мес. Физиотерапевтическое лечение. ЛФК. Протезно-ортопедическое пособие. Направление в НИИ травматологии. Санаторно-курортное лечение	Уменьшение деформации, стабилизация процесса, снятие болевого синдрома	21 день - 7 посещений
8.	Остеохондроз Другие деформирующие дорсопатии	М 42 М 43	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Реакция Манту, рентгенография грудной клетки, консультация фтизиатра. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Рентгенография. Общий анализ крови, общий анализ мочи. HBsAg, aHCV. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК, невропатолога, по показаниям: кардиолога, фтизиатра. Дополнительно: ЭКГ, биохимия крови, ЭМГ, ЭХОЭГ, ЭЭГ, РЭГ, УЗИ, КТ, томография, TV. Консультация в протезно-ортопедическом предприятии, консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном стационаре. Диспансерное наблюдение: осмотр ортопеда каждые 3 - 6 мес. Физиотерапевтическое лечение. ЛФК. Дополнительно: ИРТ, баротерапия, озонотерапия. Неврологическое лечение. Протезно-ортопедическое пособие. Направление в НИИ травматологии. Санаторно-курортное лечение	Уменьшение или исчезновение болевого синдрома. Рентгенологически - восстановление костной ткани	28 дней - 9 посещений
9.	Миозит Кальцификация и оссификация мышцы	М 60 М 61	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Рентгенография. Общий анализ крови, общий анализ мочи. HBsAg, aHCV. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК, невропатолога. Дополнительно: ЭКГ, ЭМГ, УЗИ, КТ, томография, TV, биохимия крови	Лечение в специализированном стационаре. Осмотр ортопеда каждые 3 мес. в течение года. Физиотерапевтическое лечение. ЛФК. По показаниям: НПВА, антибактериальная терапия, ИРТ, неврологическое лечение	Устранение деформации. Восстановление функции	21 день - 7 посещений
10.	Поражение синовиальных оболочек и сухожилий Болезни мягких тканей, связанные с перегрузкой, нагрузкой, давлением Другие бурсопатии	М 67 М 70 М 71	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ. 2 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Реакция Манту. Рентгенография грудной клетки. Консультация фтизиатра. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови, общий анализ мочи. HBsAg, aHCV. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. По показаниям: консультация кардиолога, фтизиатра, биохимия крови, ЭКГ, УЗИ, TV	Лечение в специализированном стационаре. Осмотр ортопеда каждые 1 - 3 мес. в течение года. Физиотерапевтическое лечение. ЛФК. По показаниям: НПВА, антибактериальная терапия, иммобилизация, пункция	Восстановление функции. Исчезновение клинической симптоматики	21 день - 7 посещений
11.	Остеопороз с патологическим переломом Нарушение целостности кости Другие нарушения плотности и структуры кости	М 80 М 84 М 85	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. По показаниям: реакция Манту, рентгенография грудной клетки, консультация фтизиатра. 3 УРОВЕНЬ Рентгенография. Общий анализ крови, общий анализ мочи. HBsAg, aHCV. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. Дополнительно: биохимия крови, ЭКГ, УЗИ, КТ, TV. Консультация фтизиатра. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Диспансерный осмотр ортопеда каждые 1 - 3 мес. Физиотерапевтическое лечение. ЛФК. Протезно-ортопедическое пособие. Направление в НИИ травматологии	Восстановление структуры костной ткани. Восстановление функции пораженной конечности	21 день - 7 посещений
12.	Юношеский остеохондроз бедра и таза Другие остеохондрозы Другие остеохондропатии	М 91 М 92 М 93	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Реакция Манту, рентгенография грудной клетки, консультация фтизиатра. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Рентгенография. Общий анализ крови, общий анализ мочи. HBsAg, aHCV. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. Дополнительно: консультация фтизиатра, биохимия крови, УЗИ, РТМ, КТ, томография, тепловидение. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Диспансерное наблюдение: осмотр ортопеда каждые 3 - 6 мес. Физиотерапевтическое лечение. ЛФК. Иммобилизация. Дополнительно: ИРТ, УФО крови, баротерапия, ортопедическое пособие. Направление в НИИ травматологии. Санаторно-курортное лечение	Восстановление структуры костной ткани. Восстановление или улучшение функции пораженной конечности или части тела	21 день - 7 посещений
13.	Родовая травма ЦНС Родовая травма скелета	Р 11 Р 13	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Рентгенография. Общий анализ крови, общий анализ мочи. HBsAg, aHCV. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК, невропатолога. Дополнительно: УЗИ, TV, КТ, биохимия крови	Лечение в специализированном стационаре. Диспансерное наблюдение: осмотр ортопеда каждые 1 - 3 мес. в течение 1-го года жизни, затем 1 раз в 6 - 12 мес. Физиотерапевтическое лечение, ЛФК. По показаниям: неврологическое лечение, ортопедическое пособие, иммобилизация. ИРТ	Восстановление анатомических взаимоотношений оси конечности. Восстановление функции	28 дней - 9 посещений
14.	Врожденные деформации бедра	Q 65	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Рентгенография. Общий анализ крови, общий анализ мочи. HBsAg, aHCV. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. По показаниям: консультация невролога, генетика, биохимия крови, УЗИ, КТ, ЭМГ, TV, ЭЭГ, РЭГ, ЭХОЭГ. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Диспансерное наблюдение: осмотр ортопеда каждые 1 - 3 мес. на 1-м году жизни, затем 1 раз в 3 - 6 мес. Физиотерапевтическое лечение, ЛФК, гипсовые повязки, отводящие шины. Дополнительно: ИРТ, УФО крови, баротерапия. Протезно-ортопедическое пособие. Направление на лечение в НИИ травматологии	Восстановление анатомических взаимоотношений оси конечности. Восстановление функции конечности	21 день - 7 посещений
15.	Врожденная деформация стопы	Q 66	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Рентгенография. Общий анализ крови, общий анализ мочи. HBsAg, aHCV. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. Дополнительно: невролог, генетик, УЗИ, TV, ЭМГ. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Диспансерное наблюдение с периода новорожденности, осмотр ортопеда каждый месяц до 1 года, затем 1 раз в 3 - 6 мес. Корригирующие гипсовые повязки. Физиотерапевтическое лечение. ЛФК. Оперативное лечение с возраста 6 мес. Протезно-ортопедическое пособие. По показаниям: неврологическое лечение. Направление на лечение в НИИ травматологии		21 день - 7 посещений
16.	Врожденные костно-мышечные деформации головы, лица, позвоночника и грудной клетки Другие врожденные костно-мышечные деформации	Q 67 Q 68	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Рентгенография. Общий анализ крови, общий анализ мочи. HBsAg, aHCV. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. Дополнительно: невролог, генетик, УЗИ, TV, КТ, ЭМГ, ЭЭГ, РЭГ, ЭХОЭГ. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Диспансерное наблюдение с периода новорожденности, осмотр ортопеда каждые 1 - 3 мес. до 1 года, затем каждые 3 - 6 мес. Физиотерапевтическое лечение. ЛФК. Корригирующие гипсовые повязки. Оперативное лечение с возраста 6 мес. Дополнительно: неврологическое лечение, протезно-ортопедическое пособие, санаторно-курортное лечение, лечение в НИИ травматологии	Устранение деформации. Стабилизация процесса. Улучшение функции	21 день - 7 посещений
17.	Полидактилия Синдактилия	Q 69 Q 70	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Рентгенография. Общий анализ крови, общий анализ мочи. HBsAg, aHCV. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. Дополнительно: невролог, генетик, УЗИ, TV, КТ. Направление в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Диспансерное наблюдение с периода новорожденности, осмотр ортопеда каждые 3 - 6 мес. Физиотерапевтическое лечение. ЛФК. Лечение в НИИ травматологии	Восстановление анатомических взаимоотношений. Восстановление функции	21 день - 7 посещений
18.	Дефекты, укорачивающие верхнюю конечность Дефекты, укорачивающие нижнюю конечность Дефекты, укорачивающие конечность неуточненную Другие врожденные аномалии конечности	Q 71 Q 72 Q 73 Q 74	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Рентгенография. Общий анализ крови, общий анализ мочи. HBsAg, aHCV. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. Дополнительно: невролог, генетик, УЗИ, TV, КТ. Направление на консультацию в НИИ травматологии, протезно-ортопедическое предприятие	Лечение в специализированном отделении. Диспансерное наблюдение с периода новорожденности, осмотр ортопеда 1 раз в 3 - 6 мес. Физиотерапевтическое лечение. ЛФК. Протезно-ортопедическое пособие. Лечение в НИИ травматологии	Улучшение функции конечности. Восстановление опороспособности	21 день - 7 посещений
19.	Врожденные аномалии позвоночника и грудной клетки	Q 76	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Рентгенография. Общий анализ крови, общий анализ мочи. HBsAg, aHCV. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. Дополнительно: невролог, генетик, УЗИ, TV, КТ, ЭМГ, ЭЭГ, РЭГ, ЭХОЭГ. Консультация в, протезно-ортопедическом предприятии, НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Диспансерное наблюдение с периода новорожденности, осмотр ортопеда 1 раз в 3 - 6 мес. Физиотерапевтическое лечение. ЛФК. Протезно-ортопедическое пособие. Лечение в НИИ травматологии	Стабилизация деформации. Медленное прогрессирование деформации	21 день - 7 посещений
20.	Остеохондродисплазия с дефектами роста Другие остеохондродисплазии	Q 77 Q 78	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Рентгенография. Общий анализ крови, общий анализ мочи. HBsAg, aHCV. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. Дополнительно: невролог, генетик, биохимия крови, УЗИ, КТ, ЭМГ, TV. Консультация в, протезно-ортопедическом предприятии, НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Диспансерное наблюдение: осмотр ортопеда 1 раз в 6 - 12 мес. Физиотерапевтическое лечение. ЛФК. Дополнительно: иммобилизация, баротерапия, протезно-ортопедическое пособие. Лечение в НИИ травматологии	Устранение и уменьшение деформаций. Восстановление и улучшение функции, опороспособности	21 день - 7 посещений
21. 22. 23.	Последствия травм верхней конечности Последствия травм нижней конечности Последствия травм, захватывающих несколько областей тела	Т 92.0 - 9 Т 93.0 - 9 Т 94.0 - 9	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ, ОДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови и мочи, группа крови, HBsAg, aHCV. Рентгенография. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. По показаниям: консультация невролога. Дополнительно: УЗИ, тепловидение, ЭМГ, томография, КТ, МРТ. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Осмотр травматолога каждый месяц в течение 3 месяцев после стационарного лечения с оперативной коррекцией. Затем каждые 3 месяца до клинического выздоровления. Физиолечение, ЛФК, перевязки (при необходимости). По показаниям: неврологическое лечение, протезно-ортопедическое пособие, направление на лечение в НИИ травматологии и ортопедии	Заживление раны. Улучшение или восстановление функции. Рентгенологически консолидация	35 дней - 10 посещений
24.	Травма неуточненной локализации	Т 14.0 - 9	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ, ОДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови и мочи, группа крови, HBsAg, aHCV. Рентгенография. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. По показаниям: консультация невролога. Дополнительно: УЗИ, тепловидение, ЭМГ, томография, КТ, МРТ. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Осмотр травматолога каждый месяц в течение 3 месяцев после стационарного лечения с оперативной коррекцией. Затем каждые 3 месяца до клинического выздоровления. Физиолечение, ЛФК, перевязки (при необходимости). По показаниям: неврологическое лечение, протезно-ортопедическое пособие, направление на лечение в НИИ травматологии и ортопедии	Заживление раны. Улучшение или восстановление функции. Рентгенологически консолидация	35 дней - 10 посещений
25. 26. 27. 28.	Размозжение нескольких областей тела Травматическая ампутация нескольких областей тела Другие травмы нескольких областей тела Множественные травмы неуточненные	Т 04.0 - 9 Т 05.0 - 9 Т 06.0 - 9 Т 07	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ, ОДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови и мочи, группа крови, HBsAg, aHCV. Рентгенография. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. По показаниям: консультация невролога. Дополнительно: УЗИ, тепловидение, ЭМГ, томография, КТ, МРТ. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Осмотр травматолога каждый месяц в течение 3 месяцев после стационарного лечения с оперативной коррекцией. Затем каждые 3 месяца до клинического выздоровления. Физиолечение, ЛФК, перевязки (при необходимости). По показаниям: неврологическое лечение, протезно-ортопедическое пособие, направление на лечение в НИИ травматологии и ортопедии	Заживление раны. Улучшение функции	28 дней - 8 посещений
29.	Переломы, захватывающие несколько областей тела	Т 02.0 - 9	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ, ОДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови и мочи, группа крови, HBsAg, aHCV. Рентгенография. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. По показаниям: консультация невролога. Дополнительно: УЗИ, тепловидение, ЭМГ, томография, КТ, МРТ. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Осмотр травматолога каждый месяц в течение 3 месяцев после стационарного лечения с оперативной коррекцией. Затем каждые 3 месяца до клинического выздоровления. Физиолечение, ЛФК, перевязки (при необходимости). По показаниям: неврологическое лечение, протезно-ортопедическое пособие, направление на лечение в НИИ травматологии и ортопедии	Заживление раны. Улучшение или восстановление функции. Рентгенологически консолидация	28 дней - 8 посещений
30. 31. 32.	Травма мышц и сухожилий на уровне голеностопного сустава и стопы Размозжение голеностопного сустава и стопы Травматическая ампутация на уровне голеностопного сустава и стопы	S 96.0 - 9 S 97.0 - 8 S 98.0 - 4	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ, ОДБ 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови и мочи, группа крови, HBsAg, aHCV. Рентгенография. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. По показаниям: консультация невролога. Дополнительно: УЗИ, тепловидение, ЭМГ, томография, КТ, МРТ. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Осмотр травматолога каждый месяц в течение 3 месяцев после стационарного лечения с оперативной коррекцией. Затем каждые 3 месяца до клинического выздоровления. Физиолечение, ЛФК, перевязки (при необходимости). По показаниям: неврологическое лечение, протезно-ортопедическое пособие, направление на лечение в НИИ травматологии и ортопедии	Заживление раны. Улучшение функции	28 дней - 8 посещений
33.	Вывих, растяжение, перенапряжение капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава и стопы	S 93.0 - 6	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ, ОДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови и мочи, группа крови, HBsAg, aHCV. Рентгенография. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. По показаниям: консультация невролога. Дополнительно: УЗИ, тепловидение, ЭМГ, томография, КТ, МРТ. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Осмотр травматолога каждый месяц в течение 3 месяцев после стационарного лечения с оперативной коррекцией. Затем каждые 3 месяца до клинического выздоровления. Физиолечение, ЛФК, перевязки (при необходимости). По показаниям: неврологическое лечение, протезно-ортопедическое пособие, направление на лечение в НИИ травматологии и ортопедии	Улучшение или восстановление функции. Рентгенологически - восстановление взаимоотношения суставных поверхностей	42 дня - 12 посещений
34.	Перелом костей стопы	S 92.0 - 9	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ, ОДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови и мочи, группа крови, HBsAg, aHCV. Рентгенография. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. По показаниям: консультация невролога. Дополнительно: УЗИ, тепловидение, ЭМГ, томография, КТ, МРТ. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Осмотр травматолога каждый месяц в течение 3 месяцев после стационарного лечения с оперативной коррекцией. Затем каждые 3 месяца до клинического выздоровления. Физиолечение, ЛФК, перевязки (при необходимости). По показаниям: неврологическое лечение, протезно-ортопедическое пособие, направление на лечение в НИИ травматологии и ортопедии	Заживление раны. Улучшение или восстановление функции. Рентгенологически - консолидация	42 дня - 12 посещений
35. 36. 37.	Травма мышц и сухожилий на уровне голени Размозжение голени Травматическая ампутация голени	S 86.0 - 9 S 87.0 - 8 S 88.0 - 9	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ, ОДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови и мочи, группа крови, HBsAg, aHCV. Рентгенография. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. По показаниям: консультация невролога. Дополнительно: УЗИ, тепловидение, ЭМГ, томография, КТ, МРТ. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Осмотр травматолога каждый месяц в течение 3 месяцев после стационарного лечения с оперативной коррекцией. Затем каждые 3 месяца до клинического выздоровления. Физиолечение, ЛФК, перевязки (при необходимости). По показаниям: неврологическое лечение, протезно-ортопедическое пособие, направление на лечение в НИИ травматологии и ортопедии	Заживление раны. Улучшение функции	35 дней - 10 посещений
38.	Вывих, растяжение, перенапряжение капсульно-связочного аппарата коленного сустава	S 83.0 - 7	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ, ОДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови и мочи, группа крови, HBsAg, aHCV. Рентгенография. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. По показаниям: консультация невролога. Дополнительно: УЗИ, тепловидение, ЭМГ, томография, КТ, МРТ. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Осмотр травматолога каждый месяц в течение 3 месяцев после стационарного лечения с оперативной коррекцией. Затем каждые 3 месяца до клинического выздоровления. Физиолечение, ЛФК, перевязки (при необходимости). По показаниям: неврологическое лечение, протезно-ортопедическое пособие, направление на лечение в НИИ травматологии и ортопедии	Улучшение или восстановление функции. Рентгенологически - восстановление взаимоотношения суставных поверхностей	42 дня - 12 посещений
39.	Перелом костей голени, области голеностопного сустава	S 82.0 - 9	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ, ОДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови и мочи, группа крови, HBsAg, aHCV. Рентгенография. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. По показаниям: консультация невролога. Дополнительно: УЗИ, тепловидение, ЭМГ, томография, КТ, МРТ. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Осмотр травматолога каждый месяц в течение 3 месяцев после стационарного лечения с оперативной коррекцией. Затем каждые 3 месяца до клинического выздоровления. Физиолечение, ЛФК, перевязки (при необходимости). По показаниям: неврологическое лечение, протезно-ортопедическое пособие, направление на лечение в НИИ травматологии и ортопедии	Заживление раны. Улучшение или восстановление функции. Рентгенологически - консолидация	48 дней - 14 посещений
40. 41.	Размозжение тазобедренного сустава и бедра Травматическая ампутация области тазобедренного сустава и бедра	S 77.0 - 2 S 78.0 - 9	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ, ОДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови и мочи, группа крови, HBsAg, aHCV. Рентгенография. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. По показаниям: консультация невролога. Дополнительно: УЗИ, тепловидение, ЭМГ, томография, КТ, МРТ. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Осмотр травматолога каждый месяц в течение 3 месяцев после стационарного лечения с оперативной коррекцией. Затем каждые 3 месяца до клинического выздоровления. Физиолечение, ЛФК, перевязки (при необходимости). По показаниям: неврологическое лечение, протезно-ортопедическое пособие, направление на лечение в НИИ травматологии и ортопедии	Заживление раны	28 дней - 8 посещений
42.	Вывих, растяжение, перенапряжение капсульно-связочного аппарата тазобедренного сустава и тазового пояса	S 73.0 - 1	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ, ОДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови и мочи, группа крови, HBsAg, aHCV. Рентгенография. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. По показаниям: консультация невролога. Дополнительно: УЗИ, тепловидение, ЭМГ, томография, КТ, МРТ. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Осмотр травматолога каждый месяц в течение 3 месяцев после стационарного лечения с оперативной коррекцией. Затем каждые 3 месяца до клинического выздоровления. Физиолечение, ЛФК, перевязки (при необходимости). По показаниям: неврологическое лечение, протезно-ортопедическое пособие, направление на лечение в НИИ травматологии и ортопедии	Улучшение или восстановление функции. Рентгенологически - восстановление взаимоотношения суставных поверхностей	28 дней - 8 посещений
43.	Перелом бедренной кости	S 72.0 - 9	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ, ОДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови и мочи, группа крови, HBsAg, aHCV. Рентгенография. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. По показаниям: консультация невролога. Дополнительно: УЗИ, тепловидение, ЭМГ, томография, КТ, МРТ. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Осмотр травматолога каждый месяц в течение 3 месяцев после стационарного лечения с оперативной коррекцией. Затем каждые 3 месяца до клинического выздоровления. Физиолечение, ЛФК, перевязки (при необходимости). По показаниям: неврологическое лечение, протезно-ортопедическое пособие, направление на лечение в НИИ травматологии и ортопедии	Заживление раны. Улучшение или восстановление функции. Рентгенологически - консолидация	48 дней - 14 посещений
44. 45. 46.	Травма мышцы и сухожилия на уровне запястья и кисти Размозжение запястья и кисти Травматическая ампутация запястья и кисти	S 66.0 - 9 S 67.0 - 8 S 68.0 - 9	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ, ОДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови и мочи, группа крови, HBsAg, aHCV. Рентгенография. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. По показаниям: консультация невролога. Дополнительно: УЗИ, тепловидение, ЭМГ, томография, КТ, МРТ. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Осмотр травматолога каждый месяц в течение 3 месяцев после стационарного лечения с оперативной коррекцией. Затем каждые 3 месяца до клинического выздоровления. Физиолечение, ЛФК, перевязки (при необходимости). По показаниям: неврологическое лечение, протезно-ортопедическое пособие, направление на лечение в НИИ травматологии и ортопедии	Заживление раны. Улучшение функции	28 дней - 8 посещений
47.	Вывих, растяжение, перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне запястья и кисти	S 63.0 - 7	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ, ОДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови и мочи, группа крови, HBsAg, aHCV. Рентгенография. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. По показаниям: консультация невролога. Дополнительно: УЗИ, тепловидение, ЭМГ, томография, КТ, МРТ. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Осмотр травматолога каждый месяц в течение 3 месяцев после стационарного лечения с оперативной коррекцией. Затем каждые 3 месяца до клинического выздоровления. Физиолечение, ЛФК, перевязки (при необходимости). По показаниям: неврологическое лечение, протезно-ортопедическое пособие, направление на лечение в НИИ травматологии и ортопедии	Улучшение или восстановление функции. Рентгенологически - восстановление взаимоотношения суставных поверхностей	21 день - 6 посещений
48.	Перелом на уровне запястья и кисти	S 62.0 - 8	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ, ОДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови и мочи, группа крови, HBsAg, aHCV. Рентгенография. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. По показаниям: консультация невролога. Дополнительно: УЗИ, тепловидение, ЭМГ, томография, КТ, МРТ. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Осмотр травматолога каждый месяц в течение 3 месяцев после стационарного лечения с оперативной коррекцией. Затем каждые 3 месяца до клинического выздоровления. Физиолечение, ЛФК, перевязки (при необходимости). По показаниям: неврологическое лечение, протезно-ортопедическое пособие, направление на лечение в НИИ травматологии и ортопедии	Заживление раны. Улучшение или восстановление функции. Рентгенологически - консолидация	28 дней - 8 посещений
49. 50. 51.	Травма мышц и сухожилий на уровне предплечья Размозжение предплечья Травматическая ампутация предплечья	S 56.0 - 8 S 57.0 - 9 S 58.0 - 9	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ, ОДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови и мочи, группа крови, HBsAg, aHCV. Рентгенография. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. По показаниям: консультация невролога. Дополнительно: УЗИ, тепловидение, ЭМГ, томография, КТ, МРТ. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Осмотр травматолога каждый месяц в течение 3 месяцев после стационарного лечения с оперативной коррекцией. Затем каждые 3 месяца до клинического выздоровления. Физиолечение, ЛФК, перевязки (при необходимости). По показаниям: неврологическое лечение, протезно-ортопедическое пособие, направление на лечение в НИИ травматологии и ортопедии	Заживление раны. Улучшение функции	35 дней - 10 посещений
52.	Вывих, растяжение, перенапряжение капсульно-связочного аппарата локтевого сустава	S 53.0 - 4	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ, ОДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови и мочи, группа крови, HBsAg, aHCV. Рентгенография. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. По показаниям: консультация невролога. Дополнительно: УЗИ, тепловидение, ЭМГ, томография, КТ, МРТ. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Осмотр травматолога каждый месяц в течение 3 месяцев после стационарного лечения с оперативной коррекцией. Затем каждые 3 месяца до клинического выздоровления. Физиолечение, ЛФК, перевязки (при необходимости). По показаниям: неврологическое лечение, протезно-ортопедическое пособие, направление на лечение в НИИ травматологии и ортопедии	Улучшение или восстановление функции. Рентгенологически - восстановление взаимоотношения суставных поверхностей	21 день - 6 посещений
53.	Перелом костей предплечья	S 52.0 - 9	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ, ОДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови и мочи, группа крови, HBsAg, aHCV. Рентгенография. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. По показаниям: консультация невролога. Дополнительно: УЗИ, тепловидение, ЭМГ, томография КТ, МРТ. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Осмотр травматолога каждый месяц в течение 3 месяцев после стационарного лечения с оперативной коррекцией. Затем каждые 3 месяца до клинического выздоровления. Физиолечение, ЛФК, перевязки (при необходимости). По показаниям: неврологическое лечение, протезно-ортопедическое пособие, направление на лечение в НИИ травматологии и ортопедии	Заживление раны. Улучшение или восстановление функции. Рентгенологически - консолидация	48 дней - 14 посещений
54. 55.	Размозжение плечевого пояса и плеча Травматическая ампутация плечевого пояса и плеча	S 47 S 48.0 - 9	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ, ОДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови и мочи, группа крови, HBsAg, aHCV. Рентгенография. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. По показаниям: консультация невролога. Дополнительно: УЗИ, тепловидение, ЭМГ, томография, КТ, МРТ. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Осмотр травматолога каждый месяц в течение 3 месяцев после стационарного лечения с оперативной коррекцией. Затем каждые 3 месяца до клинического выздоровления. Физиолечение, ЛФК, перевязки (при необходимости). По показаниям: неврологическое лечение, протезно-ортопедическое пособие, направление на лечение в НИИ травматологии и ортопедии	Заживление раны. Улучшение функции	35 дней - 10 посещений
56.	Вывих, растяжение, перенапряжение капсульно-связочного аппарата плечевого пояса	S 43.0 - 7	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ, ОДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови и мочи, группа крови, HBsAg, aHCV. Рентгенография. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. По показаниям: консультация невролога. Дополнительно: УЗИ, тепловидение, ЭМГ, томография, КТ, МРТ. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Осмотр травматолога каждый месяц в течение 3 месяцев после стационарного лечения с оперативной коррекцией. Затем каждые 3 месяца до клинического выздоровления. Физиолечение, ЛФК, перевязки (при необходимости). По показаниям: неврологическое лечение, протезно-ортопедическое пособие, направление на лечение в НИИ травматологии и ортопедии	Улучшение или восстановление функции. Рентгенологически - восстановление взаимоотношения суставных поверхностей	21 день - 6 посещений
57.	Перелом на уровне плечевого пояса и плеча	S 42.0 - 9	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ, ОДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови и мочи, группа крови, HBsAg, aHCV. Рентгенография. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. По показаниям: консультация невролога. Дополнительно: УЗИ, тепловидение, ЭМГ, томография, КТ, МРТ. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Осмотр травматолога каждый месяц в течение 3 месяцев после стационарного лечения с оперативной коррекцией. Затем каждые 3 месяца до клинического выздоровления. Физиолечение, ЛФК, перевязки (при необходимости). По показаниям: неврологическое лечение, протезно-ортопедическое пособие, направление на лечение в НИИ травматологии и ортопедии	Заживление раны. Улучшение или восстановление функции. Рентгенологически - консолидация	42 дня - 12 посещений
58.	Перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза	S 32.0 - 8	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ, ОДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови и мочи, группа крови, HBsAg, aHCV. Рентгенография. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. По показаниям: консультация невролога. Дополнительно: УЗИ, тепловидение, ЭМГ, томография, КТ, МРТ. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Осмотр травматолога каждый месяц в течение 3 месяцев после стационарного лечения с оперативной коррекцией. Затем каждые 3 месяца до клинического выздоровления. Физиолечение, ЛФК, перевязки (при необходимости). По показаниям: неврологическое лечение, протезно-ортопедическое пособие, направление на лечение в НИИ травматологии и ортопедии	Заживление раны. Улучшение или восстановление функции. Рентгенологически - консолидация	28 дней - 8 посещений
59.	Вывих, растяжение, перенапряжение капсульно-связочного аппарата поясничного отдела позвоночника и таза	S 33.0 - 7	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ, ОДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови и мочи, группа крови, HBsAg, aHCV. Рентгенография. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. По показаниям: консультация невролога. Дополнительно: УЗИ, тепловидение, ЭМГ, томография, КТ, МРТ. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Осмотр травматолога каждый месяц в течение 3 месяцев после стационарного лечения с оперативной коррекцией. Затем каждые 3 месяца до клинического выздоровления. Физиолечение, ЛФК, перевязки (при необходимости). По показаниям: неврологическое лечение, протезно-ортопедическое пособие, направление на лечение в НИИ травматологии и ортопедии	Улучшение или восстановление функции. Рентгенологически - восстановление взаимоотношения суставных поверхностей	21 день - 6 посещений
60.	Перелом ребра, грудины и грудного отдела позвоночника	S 22.0 - 9	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ, ОДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови и мочи, группа крови, HBsAg, aHCV. Рентгенография. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. По показаниям: консультация невролога. Дополнительно: УЗИ, тепловидение, ЭМГ, томография, КТ, МРТ. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Осмотр травматолога каждый месяц в течение 3 месяцев после стационарного лечения с оперативной коррекцией. Затем каждые 3 месяца до клинического выздоровления. Физиолечение, ЛФК, перевязки (при необходимости). По показаниям: неврологическое лечение, протезно-ортопедическое пособие, направление на лечение в НИИ травматологии и ортопедии	Заживление раны. Улучшение или восстановление функции. Рентгенологически - консолидация	28 дней - 8 посещений
61.	Вывих, растяжение, перенапряжение капсульно-связочного аппарата грудной клетки	S 23.0 - 5	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ, ОДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови и мочи, группа крови, HBsAg, aHCV. Рентгенография. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. По показаниям: консультация невролога. Дополнительно: УЗИ, тепловидение, ЭМГ, томография, КТ, МРТ. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Осмотр травматолога каждый месяц в течение 3 месяцев после стационарного лечения с оперативной коррекцией. Затем каждые 3 месяца до клинического выздоровления. Физиолечение, ЛФК, перевязки (при необходимости). По показаниям: неврологическое лечение, протезно-ортопедическое пособие, направление на лечение в НИИ травматологии и ортопедии	Улучшение или восстановление функции. Рентгенологически - восстановление взаимоотношения суставных поверхностей	21 день - 6 посещений
62.	Перелом шейного отдела позвоночника	S 12.0 - 9	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ, ОДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови и мочи, группа крови, HBsAg, aHCV. Рентгенография. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. По показаниям: консультация невролога. Дополнительно: УЗИ, тепловидение, ЭМГ, томография, КТ, МРТ. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Осмотр травматолога каждый месяц в течение 3 месяцев после стационарного лечения с оперативной коррекцией. Затем каждые 3 месяца до клинического выздоровления. Физиолечение, ЛФК, перевязки (при необходимости). По показаниям: неврологическое лечение, протезно-ортопедическое пособие, направление на лечение в НИИ травматологии и ортопедии	Заживление раны. Улучшение или восстановление функции. Рентгенологически - консолидация	21 день - 6 посещений
63.	Вывих, растяжение, перенапряжение на уровне шеи	S 13.0 - 6	1 УРОВЕНЬ Клиническая диагностика. Направление в ЦРБ, ГДБ, ОДБ. 2 УРОВЕНЬ Клинико-рентгенологическая диагностика. Направление в ГДБ, ОДБ. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови и мочи, группа крови, HBsAg, aHCV. Рентгенография. Консультация физиотерапевта, врача ЛФК. По показаниям: консультация невролога. Дополнительно: УЗИ, тепловидение, ЭМГ, томография, КТ, МРТ. Консультация в НИИ травматологии	Лечение в специализированном отделении. Осмотр травматолога каждый месяц в течение 3 месяцев после стационарного лечения с оперативной коррекцией. Затем каждые 3 месяца до клинического выздоровления. Физиолечение, ЛФК, перевязки (при необходимости). По показаниям: неврологическое лечение, протезно-ортопедическое пособие, направление на лечение в НИИ травматологии и ортопедии	Улучшение или восстановление функции. Рентгенологически - восстановление взаимоотношения суставных поверхностей	21 день - 6 посещений

Урология

Состав рабочей группы:

руководитель группы: Хафизова Л.В. - гл. уролог ДЗ НО;

представители от ДЗ НО и ЛПУ областного подчинения: Стриженок С. А - ГУ "НОДКБ", Пазавин В.И. - зам. гл. врача по хирургии ГУ "НОДКБ";

представители групп от ДЗ и ЛПУ г. Н.Новгорода, ФГУ: Сумин А.И. - гл. детский хирург ДЗ г. Н.Новгорода;

представители НГМА: Обрядов В.П. - к.м.н., доцент кафедры детской хирургии.

N п/п	Наименование заболевания (группа заболеваний)	Шифр по МКБ X	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Критерии результатов лечения	Срок лечения	Сроки ВН
1.	Гидронефроз	Q 62.0	1 УРОВЕНЬ Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Общий анализ крови, мочи, анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи. Контроль АД. УЗИ почек (по возможностям ЦРБ). Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ. 3 УРОВЕНЬ УЗИ почек, осмотр уролога, нефролога, гинеколога. Направление в стационар	Лечение стационарное		3 дня - 2 посещения. "Д" - 3 года после оперативного лечения - осмотр 2 раза в год. Через 6 месяцев после операции - УЗИ почек, осмотр уролога, через 1 год после операции - госпитализация для проведения экскреторной урографии
2.	Пузырно-мочеточниковый рефлюкс	Q 62.7	1 УРОВЕНЬ Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Общий анализ крови, мочи, анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи. Контроль АД. Запись ритма спонтанных мочеиспусканий ежемесячно. УЗИ почек, мочевого пузыря. Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ. 3 УРОВЕНЬ УЗИ почек, мочевого пузыря. Осмотр уролога, нефролога, гинеколога. Направление в стационар	Лечение стационарное		дней - 2 посещения. "Д" - 3 года после оперативного лечения - 6 раз в год. Осмотр уролога 1 раз в 6 месяцев, госпитализация через 6 месяцев и год после операции на контрольное обследование, далее - по показаниям
3.	Хронический интерстициальный цистит	N 30.1	1 УРОВЕНЬ Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Общий анализ крови, мочи, анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи. Запись ритма спонтанных мочеиспусканий ежемесячно. УЗИ почек, мочевого пузыря (по возможностям ЦРБ). Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ. 3 УРОВЕНЬ УЗИ почек. Осмотр уролога, нефролога, гинеколога. По показаниям: консультация фтизиатра. Направление в стационар	Лечение стационарное		5 дней - 2 посещения. "Д" - 1 год, осмотр 2 раза в год
4.	Аномалии урахуса	Q 61.4	1 УРОВЕНЬ Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Общий анализ крови, мочи. Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ. 3 УРОВЕНЬ УЗИ почек. Осмотр уролога или хирурга, педиатра. Направление в стационар	Лечение стационарное		1 день - 1 посещение. "Д" - 2 года после оперативного лечения. Осмотр 2 раза в год, через 6 месяцев после операции - УЗИ почек, осмотр уролога, через 1 год после операции - госпитализация для проведения экскреторной урографии, цистографии
5.	Орхит, эпидидимит	N 45	1 УРОВЕНЬ Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Общий анализ крови, мочи. Осмотр хирурга, педиатра. Направление в НОДКБ экстренно. 3 УРОВЕНЬ Осмотр уролога, педиатра. Направление в стационар экстренно	Лечение стационарное		1 день - 1 посещение. "Д" - 1 год, 4 осмотра в год. Осмотр уролога через 3 месяца после выписки из стационара. По показаниям: консультация эндокринолога
6.	Аплазия яичка Крипторхизм	Q 55.0 Q 53	1 УРОВЕНЬ Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Общий анализ крови, мочи, кал на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз, HBsAg. Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ. 3 УРОВЕНЬ Осмотр уролога или хирурга, эндокринолога. Направление в стационар	Лечение стационарное		1 день - 1 посещение. "Д" - до 18 лет, осмотр 4 раза в год. Осмотр уролога и эндокринолога через 3 месяца после выписки из стационара
7.	Нефроптоз	N 28.8	1 УРОВЕНЬ Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Общий анализ крови, мочи. Анализ мочи по Нечипоренко. Контроль АД. Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ. 3 УРОВЕНЬ УЗИ почек, осмотр уролога, нефролога, гинеколога, врача ЛФК. Направление в стационар при первичном обращении	Лечение стационарное		3 дня - 2 посещения. "Д" - до 18 лет, 1 раз в год
8.	Фимоз, парафимоз, короткая уздечка	N 47	1 УРОВЕНЬ Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Общий анализ крови, гемокомплекс, HBsAg. Группа крови, Rh-фактор. Общий анализ мочи, кал на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз. Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ. Парафимоз - экстренное направление в НОДКБ. 3 УРОВЕНЬ Осмотр уролога, педиатра. Направление в стационар. Парафимоз - экстренное направление в стационар	Лечение стационарное		1 день - 1 посещение. "Д" - 1 год, 4 осмотра в год
9.	Структура уретры травматическая	N 35.0	1 УРОВЕНЬ Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Общий анализ крови, мочи. Запись ритма спонтанных мочеиспусканий ежемесячно. Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ. 3 УРОВЕНЬ УЗИ почек. Осмотр уролога. Направление в стационар	Лечение стационарное		1 день - 1 посещение. "Д" - до 18 лет, осмотр 4 раза в год
10.	Простые кисты, кисты почек (солитарные) Кистозная болезнь почек	Q 61.0 Q 61.1	1 УРОВЕНЬ Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Общий анализ крови, мочи. Контроль АД. Направление в КДЦ. 3 УРОВЕНЬ УЗИ почек, осмотр уролога, нефролога. По показаниям: консультация фтизиатра	Лечение стационарное		3 дня - 2 посещения. "Д" - до 18 лет 1 раз в год
11.	Дистопия почек, нарушение ротации Удвоение верхних мочевых путей Агенезия, гипоплазия почек Подковообразная, слившаяся почка Мегауретер обстрактивный, нервномышечная дисплазия	Q 63.2 Q 62.5 Q 60 Q 60.2 Q 63.1 Q 62.2 Q 62.1	1 УРОВЕНЬ Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Общий анализ крови, мочи, анализ мочи по Нечипоренко. Контроль АД. УЗИ почек (по возможностям ЦРБ). Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ. 3 УРОВЕНЬ УЗИ почек, осмотр уролога, нефролога, гинеколога. Направление в стационар	Лечение стационарное		3 дня - 2 посещения. "Д" - до 18 лет, 4 раза
12.	Цистит острый	N 30	1 УРОВЕНЬ Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Общий анализ крови, мочи, анализ мочи по Нечипоренко. Контроль АД. УЗИ почек (по возможностям ЦРБ). Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ. 3 УРОВЕНЬ УЗИ почек, мочевого пузыря. Консультация гинеколога, нефролога. Направление в стационар	Лечение стационарное		2 дня - 2 посещения. "Д" - 1 год, осмотр 4 раза в год
13.	Карбункул почки, паранефрит	N 11	1 УРОВЕНЬ Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Общий анализ крови, мочи, АД. УЗИ почек (по возможностям ЦРБ). Осмотр хирурга. Экстренно в НОДКБ. 3 УРОВЕНЬ УЗИ почек, осмотр уролога, экстренное направление в приемный покой	Лечение стационарное		1 день - 1 посещение. "Д" - 1 год, 2 раза в год
14.	Другие болезни мужских половых органов (гидатида и другие)	N 50.9	1 УРОВЕНЬ Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Общий анализ крови, мочи, осмотр хирурга. Экстренное направление в приемный покой НОДКБ. 3 УРОВЕНЬ Осмотр уролога. Экстренное направление в приемное отделение НОДКБ	Лечение стационарное		1 день - 1 посещение. "Д" - 1 год, осмотр 4 раза в год
15.	Спинальный мочевой пузырь. Нервномышечная дисфункция мочевого пузыря (неуточненная)	N 31.8	1 УРОВЕНЬ Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Общий анализ крови, мочи. Контроль АД. УЗИ почек, мочевого пузыря (по возможностям ЦРБ). Запись ритма спонтанных мочеиспусканий ежемесячно. Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ. 3 УРОВЕНЬ УЗИ почек, мочевого пузыря. Осмотр уролога, нефролога, невропатолога, нейрохирурга, ортопеда	Лечение стационарное		5 дней - 2 посещения. "Д" - до 18 лет 1 раз в год
16.	Энурез	N 31.8	1 УРОВЕНЬ Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Общий анализ крови, мочи. Контроль АД. УЗИ почек, мочевого пузыря (по возможностям ЦРБ). Запись ритма спонтанных мочеиспусканий ежемесячно. Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ. 3 УРОВЕНЬ УЗИ почек, мочевого пузыря. Осмотр уролога, нефролога, невропатолога. Назначение амбулаторного лечения. По показаниям: направление в стационар	Детрузорстабилизирующая терапия, витаминная терапия, физиолечение	Улучшение клинических показаний	30 дней - 8 посещений. "Д" - 5 лет, осмотр 2 раза в год
17.	Травма почки	S 37.0	1 УРОВЕНЬ Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ экстренно. 2 УРОВЕНЬ Общий анализ крови, мочи. УЗИ почек (по возможностям ЦРБ). Контроль АД. Осмотр хирурга, педиатра. Экстренное направление в приемное отделение НОДКБ. 3 УРОВЕНЬ УЗИ почек. Осмотр уролога. Экстренное направление в стационар	Лечение стационарное		1 день - 1 посещение. "Д" - 1 год, 2 раза в год
18.	Ушиб наружных половых органов Открытая рана мошонки и яичек без осложнений Травма мочевого пузыря	S 30.2 S 31.3 S 37.3 S 37.2	1 УРОВЕНЬ Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Общий анализ крови, мочи. Контроль АД. Осмотр хирурга, педиатра. Экстренное направление в приемное отделение НОДКБ. 3 УРОВЕНЬ Осмотр уролога. Экстренное направление в стационар	Лечение стационарное		1 день - 1 посещение. "Д" - 1 год, 2 раза в год
19.	Нефросклероз (сморщенная почка)	N 26	1 УРОВЕНЬ Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Общий анализ крови, мочи, анализ мочи по Нечипоренко, мочевина, креатинин крови. УЗИ почек (по возможностям ЦРБ). Контроль АД. Осмотр хирурга, педиатра. Направление в ЦРБ. 3 УРОВЕНЬ УЗИ почек. Осмотр уролога, нефролога. Направление в стационар	Лечение стационарное		4 дня - 3 посещения. "Д" - до 18 лет 2 раза в год
20.	Врожденный клапан задней уретры	Q 64.2	1 УРОВЕНЬ Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Общий анализ крови, мочи. УЗИ почек, мочевого пузыря (по возможностям ЦРБ). Контроль АД. Запись ритма спонтанных мочеиспусканий ежемесячно. Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ. 3 УРОВЕНЬ УЗИ почек, мочевого пузыря. Осмотр уролога, нефролога. Направление в стационар	Лечение стационарное		3 дня - 2 посещения. "Д" - 3 года после оперативного лечения, осмотр 4 раза в год
21.	Гипоспадия	Q 54	1 УРОВЕНЬ Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Общий анализ крови, мочи. Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ. 3 УРОВЕНЬ УЗИ почек, мочевого пузыря при первом обращении. Осмотр уролога, педиатра. Направление в стационар	Лечение стационарное		1 день - 1 посещение. "Д" - 3 года, осмотр 2 раза в год
22.	Эписпадия	Q 64	1 УРОВЕНЬ Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Общий анализ крови, мочи. Осмотр хирурга, педиатра. 3 УРОВЕНЬ УЗИ почек, мочевого пузыря при первом обращении. Осмотр уролога, гинеколога, педиатра. Направление в стационар	Лечение стационарное		1 день - 1 посещение. "Д" - 3 года, осмотр 2 раза в год
23.	Другие врожденные аномалии полового члена	Q 55.6	1 УРОВЕНЬ Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Общий анализ крови, мочи. Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ. 3 УРОВЕНЬ УЗИ почек, мочевого пузыря. Осмотр уролога, нефролога. Направление в стационар	Лечение стационарное		1 день - 1 посещение. "Д" - до 18 лет 2 раза в год
24.	Варикоцеле	I 86.1	1 УРОВЕНЬ Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Общий анализ крови, гемокомплекс, HBsAg, группа крови, Rh-фактор. Общий анализ мочи, кал на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз. Контроль АД. Направление в КДЦ. 3 УРОВЕНЬ Осмотр уролога или хирурга, нефролога, УЗИ почек. Направление в стационар	Лечение стационарное		1 день - 1 посещение. "Д" - до 18 лет, осмотр 4 раза в год
25.	Камни почек Камни мочеточника Камни нижних отделов мочевых путей	N 20.0 N 20.1 N 21	1 УРОВЕНЬ Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ. 2 УРОВЕНЬ Общий анализ крови, мочи, анализ мочи по Нечипоренко. УЗИ почек, мочевого пузыря (по возможностям ЦРБ). Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ. 3 УРОВЕНЬ УЗИ почек, мочевого пузыря. Осмотр уролога, нефролога. Направление в стационар	Лечение стационарное		3 дня - 2 посещения. "Д" - 2 года, осмотр 4 раза в год
26.	Экстрофия мочевого пузыря	Q 64.1	1 УРОВЕНЬ Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ (на этапе лечения). 2 УРОВЕНЬ В роддоме: осмотр неонатолога, срочное направление в приемное отделение НОДКБ. На этапе лечения: общий анализ крови, мочи. Осмотр хирурга, педиатра, направление в КДЦ. 3 УРОВЕНЬ УЗИ почек, мочевого пузыря. Осмотр уролога, педиатра. Направление в стационар	Лечение стационарное		1 день - 1 посещение. "Д" - до 18 лет 2 раза в год

Отоларингология

Состав рабочей группы:

руководитель группы: Сучков Г.И. - гл. детский отоларинголог ДЗ НО;

представители от ДЗ НО и ЛПУ областного подчинения: Пазавин В.И. - зам. гл. врача по хирургии ГУ "НОДКБ";

представители групп от ДЗ и ЛПУ г. Н.Новгорода, ФГУ: Галашова Н.Г. - гл. специалист ДЗ г. Н.Новгорода, Айзенштад А.А. зав. лор-отделением ГДБ N 1, Родина О.А. - врач-отоларинголог МУЗ "ДП N 49".

N п/п	Наименование заболевания (группа заболеваний)	Шифр по МКБ-10	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Критерии результатов лечения	Сроки лечения	Сроки ВН
1.	Узелки голосовых складок	J 38.2	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. По показаниям: общий анализ крови, мочи, консультация педиатра, физиотерапевта	По показаниям: направление в стационар для оказания специализированной помощи. Диспансерное наблюдение. По показаниям: антигистаминные средства. Витамины. Биостимуляторы. Местные анестетики, антисептики. Гормоны местно. Физиотерапевтическое лечение	Улучшение или стабилизация голосовой функции гортани	После госпитализации наблюдение 21 день - 10 посещений
2.	Хронический гипертрофический ринит	J 34.3	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. По показаниям: R-графия придаточных пазух носа, общий анализ крови с геморрагическим комплексом. Группа крови, Rh-фактор. Общий анализ мочи. Сахар крови	Направление в стационар для оказания специализированной помощи. По показаниям: R-графия придаточных пазух носа, общий анализ крови с геморрагическим комплексом. Группа крови, Rh-фактор. Общий анализ мочи. Сахар крови. Физиотерапевтическое лечение	Восстановление или улучшение функций носа	После госпитализации наблюдение 21 день - 10 посещений
3.	Искривление носовой перегородки	J 34.2	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. По показаниям: R-графия придаточных пазух носа, общий анализ крови с геморрагическим комплексом. Группа крови, Rh-фактор. Общий анализ мочи. Сахар крови	Направление в стационар для оказания специализированной помощи	Восстановление или улучшение функций носа	Диагностика - 1 день - 1 посещение, направление в стационар, далее наблюдение 14 дней - 7 посещений
4.	Врожденный свищ и киста околоушной области (преаурикулярная пазуха, киста и свищ)	Q 18.1	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. По показаниям: группа крови, Rh-фактор, общий анализ крови, мочи. Сахар крови. Консультация педиатра, генетика	Направление в стационар для оказания специализированной помощи. По показаниям: антибиотики. Местные анестетики. Антисептики. Биостимуляторы	Ликвидация воспаленных проявлений, косметического дефекта	Диагностика - 1 день - 1 посещение, направление в стационар, далее наблюдение 10 дней - 5 посещений
5.	Врожденный стридор гортани	Q 31.4	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. Консультация педиатра, невропатолога, генетика	По показаниям: направление в стационар для проведения специализированного обследования	Уменьшение или устранение возможной дыхательной недостаточности	Диагностика - 1 день - 1 посещение, далее направление в стационар
6.	Перелом костей носа закрытый Перелом костей носа открытый Открытая рана носа	S 01.2 S 02.2 S 01.2	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. По показаниям: консультация невропатолога, нейрохирурга. Остановка кровотечения. R-графия костей носа	Направление в стационар для оказания специализированной помощи. По показаниям: введение противостолбнячной сыворотки. Антибиотикотерапия. Антисептики местно	Восстановление или улучшение функций носа. Ликвидация вторичных воспалительных проявлений гемостаз	Диагностика - 1 посещение, направление в стационар, далее наблюдение 7 дней - 3 посещения
7.	Лопоухость Добавленная ушная раковина (ушной придаток)	Q 17.5 Q 17.0	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. По показаниям: общий анализ крови, мочи. Группа крови, Rh-фактор. Сахар крови	Направление в стационар для оказания специализированной помощи. По показаниям: диспансерное наблюдение	Устранение косметического дефекта	Диагностика - 1 день - 1 посещение, направление в стационар, затем наблюдение 14 дней - 7 посещений
8.	Врожденное отсутствие ушной раковины Врожденное отсутствие, атрезия и структура наружного слухового прохода Микротия Врожденная аномалия слуховых косточек Другие врожденные аномалии среднего уха	Q 16.0 Q 16.1 Q 17.2 Q 16.3 Q 16.4	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. По показаниям: общий анализ крови, мочи. Группа крови, Rh-фактор. Консультация анестезиолога, сурдолога, консультация педиатра. R-графия височных костей по Школлеру, Майеру. Аудиометрия. КТ черепа. Консультация генетика	Направление в стационар для оказания специализированной помощи. По показаниям: диспансерное наблюдение	Восстановление или улучшение функции и формы органа	Наблюдение после операции 21 день - 9 посещений
9.	Келлоидный рубец мочки ушной раковины	L 91.0	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. По показаниям: общий анализ крови, мочи. Группа крови, Rh-фактор. Сахар крови	Направление в стационар для оказания специализированной помощи. По показаниям: диспансерное наблюдение. Физиотерапевтическое лечение	Устранение косметического дефекта	10 дней - 5 посещений
10.	Гематома носовой перегородки Отогематома	Т 79.8 Т 79.8	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. По показаниям: общий анализ крови, мочи. Консультация невропатолога, нейрохирурга. Рентгенография носовых костей	Направление в стационар для оказания специализированной помощи. По показаниям: антибиотики. Местные анестетики, антисептики. Оперативное вмешательство (пункция гематомы)	Восстановление или улучшение функций органа	7 дней - 3 посещения
11.	Носовое кровотечение Кровотечение из горла. Состояние после аденотомии, тонзиллэктомии	R 04.0 R 04.1	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. По показаниям: общий анализ крови с геморрагическим комплексом. Общий анализ мочи. Группа крови. Rh-фактор. R-графия придаточных пазух носа. R-графия носоглотки. Консультация педиатра, гематолога	По показаниям: направление в стационар для оказания специализированной помощи. По показаниям: мероприятия местного гемостаза: туширование кровоточащих сосудов крепкими растворами кислот, нитрата серебра. Передняя, задняя тампонада носа. Наложение зажима на кровоточащий сосуд, лигатуры	Достижение гемостаза	10 дней - 5 посещений
12.	Дисфония Афония Парез или паралич голосовых связок	R 49.0 R 49.1 J 38.0	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. Консультация педиатра, невропатолога. По показаниям: консультация физиотерапевта, онколога. R-графия грудной клетки	Направление в стационар для проведения специализированного обследования и лечения. Диспансерное наблюдение. По показаниям: физиотерапевтическое лечение. Местные анестетики, антисептики, гормоны местно. Витамины. Биостимуляторы. Антихолинэстеразные средства	Восстановление или улучшение функций гортани	Диагностика - 1 день - 1 посещение, наблюдение 21 день - 9 посещений
13.	Доброкачественные новообразования гортани Полип голосовой складки Мембрана гортани	D 14.1 J 38.1 Q 31.0	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. Консультация педиатра	Направление в стационар для проведения специализированного обследования и лечения. Диспансерное наблюдение	Восстановление или улучшение функций гортани	Диагностика - 1 день - 1 посещение, "Д" наблюдение до 18 лет, осмотр 2 раза в год
14.	Перитонзиллярный абсцесс Заглоточный абсцесс Абсцесс гортани Перихондрит гортани	J 36 J 39.1 J 38.7	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. Посев материала на дифтерию. По показаниям: общий анализ крови, мочи. Сахар крови	Экстренное направление в стационар для проведения специализированного лечения	Восстановление или улучшение функций глотки и гортани	Диагностика - 1 день - 1 посещение, после выписки из стационара наблюдение 7 дней - 3 посещения
15.	Хронический компенсированный тонзиллит Хронический декомпенсированный тонзиллит Гипертрофия небных миндалин Аденоиды Гипертрофия небных миндалин, аденоиды	J 35.0 J 35.0 J 35.1 J 35.2 J 35.3	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. По показаниям: посев материала на флору, чувствительность к антибиотикам. Общий анализ крови с геморрагическим комплексом. Общий анализ мочи. Группа крови, Rh-фактор. Консультация педиатра. R-графия носоглотки. Консультация педиатра, физиотерапевта	По показаниям: направление в стационар для проведения специализированного лечения. Физиотерапевтическое лечение. Местные анестетики. Антигистаминные средства. Антибиотики. Диспансерное наблюдение	Достижение ремиссии. Улучшение и восстановление функций глотки	14 дней - 6 посещений
16.	Острый ларингит Острый ларинготрахеит Эпиглоттит Острый ларинготрахеит со стенозом гортани	J 04.0 J 04.2 J 05.1 J 05.0	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. Консультация педиатра. По показаниям: посев материала на дифтерию. Общий анализ крови, мочи, R-графия грудной клетки. Консультация физиотерапевта	По показаниям: направление в стационар для проведения специализированного лечения. По показаниям: антибиотикотерапия. Антигистаминные средства. Антисептики местно. Физиотерапевтическое лечение. Отхаркивающие средства. Средства, уменьшающие секрецию в дыхательных путях	Восстановление или улучшение функций гортани	14 дней - 6 посещений
17.	Хронический верхнечелюстной синусит (гайморит) Хронический этмондит Хронический фронтит Хронический гемисинусит Хронический пансинусит	J 32.0 J 32.2 J 32.1 J 32.8 J 32.4	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. По показаниям: общий анализ крови, мочи. Сахар крови. R-графия околоносовых пазух. КТ околоносовых пазух. Посев материала на флору, чувствительность к антибиотикам. Консультация невропатолога, окулиста, педиатра, иммунолога. 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. По показаниям: R-графия придаточных пазух носа. По показаниям: консультация невропатолога, окулиста, педиатра, иммунолога	По показаниям: направление в стационар для проведения специализированного лечения. Антибиотики. Антигистаминные средства, антисептики, местные анестетики, средства, разжижающие выделения из носа. Пункции пазух носа, промывание полости носа методом "перемещения". Диспансерное наблюдение	Восстановление или улучшение функций носа. Достижение ремиссии	После операции наблюдение 14 дней - 6 посещений
18.	Острый пансинусит Острый гемисинусит Острый верхнечелюстной синусит (гайморит) Острый фронтит Острый этмондит Острый сфенондит	J 01.4 J 01.8 J 01.0 J 01.1 J 01.2 J 01.3	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. R-графия околоносовых пазух. По показаниям: консультация невропатолога, физиотерапевта, педиатра, окулиста. КТ околоносовых пазух. УЗИ пазух носа. При наличии материала из пазух носа - посев на флору, чувствительность к антибиотикам. Осмотр лор-органов. R-графия придаточных пазух носа. По показаниям: консультация невропатолога, педиатра, окулиста. УЗИ пазух носа. КТ околоносовых пазух, черепа	Антибиотики. Местные анестетики, антисептики, анальгетики. По показаниям: пункции пазух носа, промывание полости носа методом "перемещения". Физиотерапевтическое лечение, направление в стационар	Восстановление или улучшение функций носа, пазух носа	14 дней - 6 посещений
19.	Хоанальный полип (назофарингеальный полип) Хронический полипозный синусит (гайморит, этмондит, фронтит, гемисинусит, пансинусит) Киста верхнечелюстной пазухи (мукоцеле пазух носа)	J 33.0 J 33.8 J 34.1	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. R-графия околоносовых пазух. По показаниям: R-графия околоносовых пазух носа с контрастом. УЗИ пазух носа. КТ околоносовых пазух. 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. R-графия околоносовых пазух. По показаниям: КТ придаточных пазух носа. Консультация невропатолога, педиатра, окулиста, иммунолога. УЗИ придаточных пазух носа, черепа	Направление в стационар для специализированной помощи. Диспансерное наблюдение	Восстановление или улучшение функций носа	Диагностика - 1 день - 1 посещение, затем наблюдение 14 дней - 6 посещений
20.	Абсцесс наружного уха Фурункул, карбункул наружного уха Абсцесс носовой перегородки Фурункул, карбункул носа	H 60.0 J 34.0	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. По показаниям: Консультация невропатолога, окулиста, педиатра, иммунолога. Общий анализ крови, мочи, R-графия околоносовых пазух, височных костей. Посев материала на флору, чувствительность к антибиотикам. Сахар крови	Направление в стационар для специализированной помощи. По показаниям: антибиотики, антигистамины. Местные анестетики. Оперативное вмешательство	Восстановление или улучшение функций носа. Ликвидация воспалительных процессов	Диагностика - 1 день - 1 посещение, после стационара наблюдение 10 дней - 5 посещений
21.	Острый катаральный средний отит, осложненный мастондитом Острый гнойный средний отит, осложненный мастондитом Хронический средний отит, осложненный мастондитом	Н 70.0 Н 70.0 Н 70.0	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. Консультация педиатра, невропатолога, иммунолога. 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. Консультация педиатра, невропатолога. По показаниям: Консультация нейрохирурга, окулиста, сурдолога. Аудиометрия. R-графия височных костей. КТ черепа	Экстренное направление в стационар для специализированной помощи	Восстановление или улучшение функций среднего уха	Диагностика - 1 день - 1 посещение, после стационара наблюдение 14 дней - 6 посещений
22.	Инородное тело наружного слухового прохода	Т 16	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. По показаниям: консультация сурдолога	Местные анестетики, антисептики. Удаление инородного тела. По показаниям: направление в стационар	Восстановление функций органа слуха. Ликвидация воспалительных проявлений	7 дней - 3 посещения
23.	Острый посттравматический средний отит (травматический разрыв барабанной перепонки)	S 09.2	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. Консультация педиатра, невропатолога. 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. Консультация невропатолога, сурдолога. Аудиометрия. По показаниям: КТ черепа	Направление в стационар. По показаниям: антибиотики, витамины, антисептики, биостимуляторы. Препараты для лечения синдрома вертиго	Восстановление или улучшение функций уха	После стац. лечения наблюдение 7 дней - 3 посещения. "Д" наблюдение - 2 раза в год
24.	Евстахиит (воспаление и закупорка слуховой трубы)	Н 68	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. Консультация педиатра, невропатолога. 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. Консультация педиатра, сурдолога, физиотерапевта. Аудиометрия. По показаниям: отомикроскопия	По показаниям: антибиотики, витамины, местные анестетики, антисептики, физиотерапевтическое лечение. Продувание слуховых труб. Вибромассаж барабанных перепонок	Восстановление или улучшение слуховой функции	21 день - 9 посещений
25.	Адгезивный средний отит	Н 74.1	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. Консультация физиотерапевта. 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. Консультация сурдолога, педиатра, физиотерапевта. Аудиометрия. По показаниям: консультация невропатолога, физиотерапевта	Витамины, биостимуляторы. По показаниям: направление на стационарное лечение. Физиотерапевтическое лечение. Вибромассаж барабанных перепонок. Продувание слуховых труб. Диспансерное наблюдение	Улучшение слуховой функции	21 день - 9 посещений
26.	Нейросенсорная тугоухость	Н 90.3 Н 90.4 Н 90.5 Н 91.0	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. Консультация педиатра, невропатолога, физиотерапевта. 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. Консультация педиатра, невропатолога, нейрохирурга, сурдолога, генетика. Аудиометрия. КТ черепа	При остронаступившей нейросенсорной тугоухости - срочное направление в стационар для оказания специализированной помощи. Диспансерное наблюдение. По показаниям: слухопротезирование. Витамины. Биостимуляторы. Физиотерапевтическое лечение	Улучшение или восстановление функций уха. Стабилизация остроты слуха	При острой - 1 день - 1 посещение. При хронической - 21 день - 9 посещений. "Д" наблюдение - 2 раза в год
27.	Хронический ларингит Хронический ларинготранит	J 37.0 J 37.1	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. По показаниям: консультация физиотерапевта. Общий анализ крови. Общий анализ мочи	Антисептики местно. Физиотерапевтическое лечение. Биостимуляторы. По показаниям: антибиотики. Гормонотерапия местно. Направление в стационар для оказания специализированной помощи. Диспансерное наблюдение	Восстановление или улучшение функций гортани	21 день - 9 посещений
28.	Хронический средний отит, состояние после общеполостной операции на ухе Хронический гнойный средний отит Хронический гнойный эпитимпанит Хронический гнойный мезотимпанит	Н 95 Н 66.3 Н 66.2 Н 66.1	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. По показаниям: консультация педиатра, невропатолога, физиотерапевта. 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. Консультация педиатра, невропатолога, нейрохирурга, сурдолога, генетика. Аудиометрия. КТ черепа	Направление на стационарное специализированное лечение. По показаниям: антибиотики, антигистамины, местные анестетики. Витамины. Антисептики. Туалеты уха, промывания полостей среднего уха, инсуффляции порошков лекарственных веществ. Диспансерное наблюдение	Улучшение функций уха. Ремиссия воспалительного процесса	21 день - 9 посещений
29.	Хронический гнойный средний отит, осложненный полипом Хронический гнойный средний отит, осложненный кариесом Хронический гнойный средний отит, осложненный холестеатомой	Н 74.4 Н 70.1 Н 71	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. По показаниям: консультация педиатра, невропатолога, физиотерапевта. 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. По показаниям: общий анализ крови, мочи. R-графия височных костей. КТ височных костей. Консультация невропатолога, нейрохирурга, педиатра, сурдолога. Аудиометрия	Направление на стационарное лечение для оказания специализированной помощи. По показаниям: антибиотики, антигистамины. Витамины. Местные анестетики. Антисептики. Ферменты. Инсуффляции порошков лекарственных веществ. Промывание полостей среднего уха. Оперативное вмешательство (полипотомия уха, удаление грануляций). Диспансерное наблюдение	Улучшение функций уха. Ремиссия воспалительного процесса	21 день - 9 посещений
30.	Поражения уха и сосцевидного отростка после медицинских процедур (состояние после радикальной операции на ухе)	Н 95	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Осмотр лор-органов. По показаниям: посев материала на флору и чувствительность к антибиотикам. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови, мочи. Посев материала на флору и чувствительность к антибиотикам. По показаниям: группа крови. Rh-фактор, консультация невропатолога, физиотерапевта. R-графия височных костей, КТ черепа. Аудиометрия. Консультация сурдолога. Гистологическое исследование операционного материала	По показаниям: направление на стационарное лечение Антибиотики. Местные анестетики, антисептики. Физиотерапевтическое лечение. Мази антисептические, стимулирующие заживление. Ферменты. Инсуффляции порошков лекарственных веществ. Промывание полостей среднего уха. Оперативное вмешательство (полипотомия уха, удаление грануляций). Диспансерное наблюдение	Улучшение функций органа. Исчезновение признаков воспаления	21 день - 9 посещений
31.	Варикозное расширение вен носовой перегородки	I 86.8	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. Общий анализ крови, геморрагический комплекс. Общий анализ мочи. Консультация педиатра. По показаниям: консультация гематолога	Лечение сопутствующих заболеваний полостей носа, пазух. По показаниям: туширование сосудов крепкими растворами кислот, нитрата серебра. Направление в стационар для специализированного, оперативного лечения	Гемостаз	7 дней - 3 посещения
32.	Серная пробка	Н 61.2	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов	При отсутствии противопоказаний - промывание серной пробки. Удаление серной пробки зондом Воячека. 3% раствор перекиси водорода	Восстановление функций уха	5 дней - 3 посещения
33.	Аллергический ринит Вазомоторный ринит	J 30 J 30.0	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. Общий анализ крови, мочи. Мазок из носа на цитологию. По показаниям: R-графия околоносовых пазух. Консультация физиотерапевта, аллерголога	Антигистаминные средства. Местные анестетики. По показаниям: физиотерапевтическое лечение. Иглорефлексотерапия. Направление в стационар для оказания специализированной помощи	Восстановление или улучшение функций носа	21 день - 9 посещений
34.	Хронический экссудативный средний отит Хронический катаральный средний отит	Н 65.4 Н 65.2	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. По показаниям: консультация сурдолога, педиатра, физиотерапевта. R-графия височных костей. Аудиометрия. Общий анализ крови, мочи	По показаниям: направление в стационар для оказания специализированной помощи. Местные анестетики, антисептики. Биостимуляторы. Антибиотики, антигистаминные средства. Гормоны, протеолитические ферменты местно. Иммунокорректоры. Продувание слуховых труб, физиотерапевтическое лечение. Препараты, способствующие уменьшению экссудации в среднем ухе	Улучшение или восстановление функций уха	21 день - 9 посещений
35.	Инородное тело глотки	Т 17.2	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. По показаниям: R-графия шейного отдела пищевода. Общий анализ крови, мочи	Удаление инородного тела глотки. Местные анестетики, антисептики. По показаниям: направление в стационар для оказания специализированной помощи. Антибиотики	Восстановление функций глотки	7 дней - 3 посещения
36.	Ушиб горла (гортани, глотки, трахеи). Закрытая травма гортани, глотки, трахеи	S 11.2	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. По показаниям: консультация педиатра, хирурга, невропатолога, физиотерапевта, рентгенолога. R-графия органов шеи, грудной клетки. Общий анализ крови, мочи	Антигистаминные средства, рассасывающая терапия. По показаниям: направление в стационар для оказания специализированной помощи. Антибиотики, витамины. Антисептики, местные анестетики, гормоны местно. Физиотерапевтическое лечение	Восстановление или улучшение функций органа	После лечения в стационаре наблюдение 7 дней - 3 посещения
37.	Инородное тело носа	Т 17.1	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. По показаниям: R-графия пазух носа, носоглотки. КТ околоносовых пазух. Общий анализ крови, мочи	Удаление инородного тела. Местные анестетики, антисептики. По показаниям: направление в стационар для оказания специализированной помощи. Антибиотики. Анальгетики	Восстановление функций носа	7 дней - 3 посещения
38.	Острый катаральный средний отит Острый экссудативный средний отит Острый вирусный средний отит	Н 65.0 Н 65.1 Н 67.1	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. По показаниям: общий анализ крови, мочи. Анализ крови на сахар. R-графия височных костей. Консультация педиатра, физиотерапевта, сурдолога	Антигистаминные средства внутрь. Местное применение антисептических, спиртовых капель, сосудосуживающих средств, анестетиков. По показаниям: антибиотики. Противовоспалительные средства внутрь. Физиотерапевтическое лечение. Витамины внутрь. Иммунокорректоры. Направление в стационар для оказания специализированной помощи	Ликвидация воспалительных проявлений. Восстановление функций органа	21 день - 9 посещений
39.	Острый наружный отит (инфекционный) Острый наружный аллергический (экзематозный) отит Острый грибковый наружный отит Острый вирусный наружный отит	Н 60.3 Н 60.5 Н 62.2 Н 62.1	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. По показаниям: общий анализ крови, мочи. Анализ крови на сахар. Соскоб с кожи слухового прохода на грибки. R-графия височных костей. Посев материала на флору, чувствительность к антибиотикам. Консультация физиотерапевта, педиатра, аллерголога	Антигистаминные средства внутрь. По показаниям: местные анестетики, антисептики, противогрибковые препараты, противовирусные препараты. Местное применение гормонов. Физиотерапевтическое лечение. Витамины внутрь. Направление в стационар для оказания специализированной помощи	Ликвидация проявлений воспаления, восстановление функций органа	14 дней - 6 посещений
40.	Острый гнойный средний отит	Н 66.0	1 УРОВЕНЬ 2 УРОВЕНЬ 3 УРОВЕНЬ Осмотр лор-органов. По показаниям: посев материала на флору, чувствительность к антибиотикам. По показаниям: общий анализ крови, мочи. Анализ крови на сахар. R-графия височных костей. Консультация физиотерапевта, педиатра, сурдолога	Антигистаминные средства. Местное применение антисептических, сосудосуживающих средств, анестетиков. По показаниям: антибиотики, противовоспалительные средства внутрь. Витамины внутрь. Иммунокорректоры. Физиотерапевтическое лечение. Направление в стационар для оказания специализированной помощи	Ликвидация воспалительных проявлений. Восстановление функций органа	21 день - 9 посещений

Офтальмология

Состав рабочей группы:

руководитель группы: Картавин А.В., гл. офтальмолог ДЗ НО;

представители от ДЗ НО и ЛПУ областного подчинения: Стручков В.С., гл. педиатр ДЗНО

представители групп от ДЗ и ЛПУ г. Н.Новгорода, ФГУ: Губанов И.И., зав. отд. МУЗ "ГДБ N 42", Парфенова Е.Л., врач-офтальмолог МУЗ "ДП N 39".

1 уровень - направление в специализированное ЛПУ к окулисту.

N п/п	Наименование заболевания (группа заболеваний)	Шифр по МКБ-10	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Критерии результатов лечения	Срок лечения	Сроки ВН
1.	Гордеолум и другие глубокие воспаления век (абсцесс, фурункул, ячмень) Халязион	Н 00.0 Н 00.1	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. По показаниям: мазок на флору и чувствительность к АБ; общий анализ крови, мочи, кал на я/глистов; кровь на сахар; R-гр. орбиты и ППН; конс. лора, стоматолога; конс. и лечение в глазном отделении стационара	Обязательный: местное противовоспалительное лечение. По показаниям: общее антибактериальное и противовоспалительное лечение, десенсибилизирующие средства, средства, повышающие иммунитет; витамины; физиолечение; санация очагов хронической инфекции; хирургическое лечение в глазном отделении стационара	Ликвидация воспаления	14 дней - 5 посещений
2.	Другие воспаления век	Н 01.0 - Н 01.9	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. По показаниям: мазок на флору и чувствительность к АБ, микроскопия на демодекс; скиаскопия; общий анализ крови, мочи, кал на я/глистов; кровь на сахар; конс. дерматолога, лора, гастроэнтеролога	Обязательный: местное противовоспалительное лечение. По показаниям: десенсибилизирующее, общеукрепляющее лечение; физиолечение; массаж век; очковая коррекция аметропий; санация очагов хронической инфекции	Ликвидация воспаления	5 обращ. - 14 дней
3.	Другие болезни век	Н 02.0 - Н 02.4	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. По показаниям: консультация невропатолога, лора; конс. в глазном отделении стационара. "Д" - обязательный стандарт обследования, прочие - по показаниям	Обязательный: местное противовоспалительное лечение. По показаниям: плеоптическое лечение; физиолечение, ИРТ; пластическая операция в глазном стационаре	Восстановление функции век	4 обращ. "Д" - 1 раз в год, по показаниям - чаще
4.	Болезни слезного аппарата Дакриоаденит	Н 04.0	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия; направление в глазное отделение стационара. По показаниям: общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, RW; конс. кардиоревматолога, фтизиоофтальмолога	По показаниям: Местное противовоспалительное лечение	Ликвидация воспаления	3 обращ. - 14 дней
5.	Острое и неуточненное воспаление слезных протоков (дакриоцистит, каналикулит) Дакриоцистит новорожденного	Н 04.3 Р 39.1	Обязательный: биомикроскопия, офтальмоскопия. По показаниям: мазок на флору и чувствит. к АБ, микроскопия мазка на GN; проба Веста; визометрия; R-графия слезных путей c контрастом; конс. лора, стоматолога; направление в глазное отделение стационара	Обязательный: местное противовоспалительное лечение. По показаниям: нисходящий массаж слезно-носовых путей; направление в глазной стационар, зондирование, промывание слезно-носовых путей, хирургическое лечение	Восстановление проходимости слезно-носовых путей, ликвидация воспаления	5 обращ. - 14 дней
6.	Болезни глазницы	Н 05.0 - Н 05.9 (кроме Н 05.5)	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия; госпитализация в глазное отделение стационара	Обязательный: стационарное лечение	Ликвидация воспаления	14 дней - 5 обращ.
7.	Конъюнктивит	Н 10.0 - Н 10.9	Обязательный: биомикроскопия, офтальмоскопия. По показаниям: мазок с конъюнктивы на флору и чувствительность к АБ; бактериоскопия мазка, ПЦР-диагностика (хламидии, уреаплазма), микроскопия на демодекс, GN; визометрия; общий анализ крови, мочи, кал на я/глистов; конс. лора, стоматолога, аллерголога	Обязательный: местная противовоспалительная терапия. По показаниям: общая антибактериальная, десенсибилизирующая, общеукрепляющая терапия; санация очагов хронической инфекции	Ликвидация воспаления	21 день - 7 посещений
8.	Другие болезни конъюнктивы	Н 11.0 - Н 11.9	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. По показаниям: общий анализ мочи; геморрагический комплекс; конс. в глазном отделении стационара	По показаниям: противовоспалительная, рассасывающая терапия; физиолечение; хирургическое лечение в глазном отделении стационара	Восстановление функции конъюнктивы	14 дней - 5 посещений
9.	Болезни склеры	Н 15.0 - Н 15.9	Обязательный: Визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. По показаниям: общий анализ крови, мочи, кал на я/глистов; туберкулиновые пробы; RW, С-реакт. белок, иммунологическое обследование; конс. лора, стоматолога, фтизиоофтальмолога, ревматолога, аллерголога; конс. в глазном отделении стационара	Обязательный: местная противовоспалительная терапия. По показаниям: общее противовоспалительное, десенсибилизирующее, общеукрепляющее, специфическое лечение; физиолечение; санация очагов хронической инфекции; лечение в глазном отделении стационара	Ликвидация воспалительного процесса	21 день - 7 посещений
10.	Другие поверхностные кератиты без конъюнктивита Кератоконъюнктивит	Н 16.1 Н 16.2	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия По показаниям: флюоресцеиновая проба, общий анализ крови, мочи; мазок с конъюнктивы на флору и чувствит. к АБ; туберкулиновые пробы; RW; конс. лора, аллерголога, фтизиоофтальмолога; лечение в условиях глазного стационара	Обязательный: местная противовоспалительная терапия, мидриатики. По показаниям: кератопротекторы; общее противовоспалительное десенсибилизирующее, общеукрепляющее, специфическое лечение; физиолечение; рассасывающая терапия; санация очагов хронической инфекции. Лечение в глазном стационаре	Эпителизация роговицы, улучшение или восстановление зрительных функций, отсутствие рецидивов	25 дней - 8 посещений
11.	Язва роговицы Интерстициальный и глубокий кератит	Н 16.0 Н 16.3	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. "Д" - обязательный стандарт обследования, прочие - по показаниям	Обязательный: лечение в глазном стационаре	Эпителизация роговицы, улучшение или восстановление зрительных функций, отсутствие рецидивов	14 дней - 4 обращ. "Д" - 3 раза в год, 4 раза в год
12.	Рубцы и помутнения роговицы	Н 17.0 - Н 17.9	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. По показаниям: конс. офтальмохирурга. "Д" - обязательный стандарт обследования, прочие - по показаниям	По показаниям: рассасывающая терапия; физиолечение. Хирургическое лечение в глазном стационаре	Улучшение зрительных функций или косметического дефекта	14 дней - 4 посещения. "Д" - 3 года, 4 посещения в год
13.	Наследственные дистрофии роговицы Кератоконус	Н 18.5 Н 18.6	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. По показаниям: кератометрия; скиаскопия; конс. в глазном отделении стационара. "Д" - обязательный стандарт обследования, прочие - по показаниям	По показаниям: кератопротекторы; витаминотерапия; оптическая коррекция аметропии; контактная коррекция. Хирургическое лечение в глазном стационаре	Сохранение высокой остроты зрения. С "Д" учета не снимаются	14 дней - 5 посещений. "Д" - 3 года 4 раза в год
14.	Поражения роговицы, класс. в других рубриках Кератит, обусл. вирусом простого герпеса Кератоконъюнктивит, вызванный аденовирусом Коревой кератит и кератоконъюнктивит Опоясывающий лишай с глазными осложнениями Врожденный сифилитический интерст. кератит	Н 19 В 00.5 В 30.0 В 05.8 В 02.3 А 50.3	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. Госпитализация в глазной стационар. По показаниям: конс. педиатра, лора, невропатолога, дерматолога, фтизиоофтальмолога. "Д" - обязательный стандарт обследования, прочие - по показаниям	Обязательный: местное противовоспалительное лечение, мидриатики. По показаниям: общее противовоспалительное, противовирусное, специфическое, десенсибилизирующее общеукрепляющее, противорецидивное лечение; рассасывающее, физиолечение; санация очагов хронической инфекции	Ликвидация воспаления, эпителизация роговицы, отсутствие рецидивов	21 день - 6 посещений. "Д" - 3 года, осмотр 4 раза в год
15.	Иридоциклит	Н 20.0 - Н 20.9	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. Госпитализация в глазной стационар. По показаниям: тонометрия; общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, С-реакт. белок, на токсоплазмоз; RW; туберкулиновые пробы; конс. лора, стоматолога, ревматолога, фтизиоофтальмолога. "Д" - обязательный стандарт обследования, прочие - по показаниям	Обязательный: местное противовоспалительное лечение, мидриатики. По показаниям: общее противовоспалительное, десенсибилизирующее общеукрепляющее, специфическое, противорецидивное лечение; рассасывающая терапия; физиолечение, санация очагов хронической инфекции	Отсутствие воспаления, рецидивов заболевания, стабилизация зрительных функций	21 день - 6 посещений. "Д" - 3 года, осмотр 4 раза в год
16.	Детская, юношеская и пресенильная катаракта Травматическая катаракта Осложненная катаракта Катаракта, вызванная лекарственными средствами	Н 26.0 Н 26.1 Н 26.2 Н 26.3	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. По показаниям: тонометрия; эхобиометрия; общий анализ крови, мочи, кровь на сахар, внутриутробные инфекции (токсоплазмоз, ЦМВ); конс. фтизиоофтальмолога, ревматолога, эндокринолога; конс. в глазном стационаре. "Д" - обязательный стандарт обследования, прочие - по показаниям	По показаниям: лечение основного заболевания. Рассасывающее лечение, мидриатики, плеоптическое лечение. Хирургическое лечение в глазном стационаре	Улучшение, стабилизация зрительных функций. С "Д" учета не снимаются	14 дней - 5 посещений. "Д" - 3 года, осмотр 4 раза в год
17.	Другие болезни хрусталика Афакия Вывих хрусталика	Н 27 Н 27.0 Н 27.1	Обязательный: визометрия, биомикроскопия офтальмоскопия. По показаниям: скиаскопия; тонометрия; конс. генетика, офтальмохирурга. "Д" - обязательный стандарт обследования, прочие - по показаниям	Обязательный: оптическая (контактная, интраокулярная) коррекция зрения; плеоптическое лечение. По показаниям: хирургическое лечение	Улучшение зрительных функций. С "Д" учета не снимаются	14 дней - 5 посещений. "Д" - до 18 лет, осмотр 4 раза в год
18.	Диабетическая катаракта	Е 10.3	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. По показаниям: тонометрия, эхобиометрия, конс. в глазном стационаре	Обязательный: рассасывающая терапия. Лечение основного заболевания	Стабилизация зрительных функций	14 дней - 4 посещ. "Д" - до 18 лет, осмотр 4 раза в год
19.	Хориоретинальные воспаления Другие болезни сосудистой оболочки глаза	Н 30.0 - Н 30.9 Н 31.0 - Н 31.9	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. Напр. в глазной стационар. По показаниям: периметрия, тонометрия. Общий анализ крови, мочи, биохим. анализ крови, кровь на токсоплазмоз; RW; туберкулиновые пробы; иммунологическое обследование; конс. лора, стоматолога, ревматолога, фтизиоофтальмолога, инфекциониста; стационарное лечение. "Д" - обязательный стандарт обследования, прочие - по показаниям	Обязательный: местное противовоспалительное лечение. По показаниям: общая противовоспалительная, десенсибилизирующая, специфическая, общеукрепляющая, противорецидивная терапия; рассасывающее лечение; физиолечение, санация очагов хронической инфекции	Снятие или ликвидация воспалительного процесса. Отсутствие рецидивов	14 дней - 6 посещ. "Д" - 3 года, осмотр 4 раза в год
20.	Отслойка и разрывы сетчатки Другие болезни сетчатки Диабетическая ретинопатия	Н 33.0 - Н 33.5 Н 35.0 - Н 35.9 Е 10.3	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. Напр. в глазной стационар. По показаниям: тонометрия, скиаскопия, периметрия, офтальмохромоскопия, цветоощущение, эхобиометрия; общий анализ мочи, кровь на сахар, биохимический анализ крови; кровь на токсоплазмоз, цитомегаловирус. Конс. кардиоревматолога, невропатолога, фтизиоофтальмолога, эндокринолога	Обязательный: местное симптоматическое лечение. По показаниям: лечение основного заболевания. Ретинопротекторы, сосудистые препараты; общеукрепляющее, физиолечение; желто-коричневые светофильтры. Хирургическое (лазерное) лечение в стационаре	Стабилизация зрительных функций. С "Д" учета не снимаются	14 дней - 4 посещ. "Д" - до 18 лет, осмотр 4 раза в год
21.	Глаукома Глаукома вторичная посттравматическая Глаукома вторичная вследствие воспалительных заболеваний глаз	Н 40 Н 40.3 Н 40.4	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия, измерение ВГД, периметрия. Консультация и обследование в глазном стационаре. По показаниям: кератометрия; гониоскопия; скиаскопия; ЭФИ. Консультация педиатра, невропатолога	Обязательный: препараты, понижающие ВГД. По показаниям: лечение основного заболевания. Антиглаукоматозные гипотензивные препараты; диуретики. Оперативное лечение в глазном стационаре	Нормализация ВГД. Стабилизация зрительных функций. С "Д" учета не снимаются	21 день - 6 посещ. "Д" - 3 года, осмотр 4 раза в год
22.	Болезни стекловидного тела Кровоизлияние в стекловидное тело Другие помутнения стекловидного тела	Н 43 Н 43.1 Н 43.3	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. Конс. в глазном стационаре. По показаниям: тонометрия, циклоплегия, скиаскопия. Общий анализ крови, мочи, геморрагический комплекс; кровь на сахар	По показаниям: лечение основного заболевания, ангиопротекторы; рассасывающее лечение; физиолечение	Стабилизация зрительных функций	21 день - 6 посещ. "Д" - 3 года, осмотр 4 раза в год
23.	Болезни глазного яблока Дегенеративная миопия Дегенеративные состояния (атрофия глазного яблока, абсолютная глаукома) Другие болезни глазного яблока	Н 44 Н 44.2 Н 44.5 Н 44.8	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. По показаниям: тонометрия, скиаскопия, конс. в глазном стационаре	По показаниям: поддерживающее лечение. Хирургическое лечение в глазном стационаре	Стабилизация процесса	14 дней - 4 посещ. "Д" - 3 года, осмотр 4 раза в год
24.	Неврит зрительного нерва Другие болезни зрительного нерва Отек диска NO неуточненный Атрофия зрительного нерва	Н 46 Н 47 Н 47.1 Н 47.2	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия, периметрия; конс. невропатолога. Обследование в условиях стационара. По показаниям: скиаскопия; офтальмохромоскопия; R-графия глазниц, турецкого седла; ЭРГ; ВП со зрительных нервов. Конс. нейроофтальмолога, нейрохирурга, лора, стоматолога. "Д" - обязательный стандарт обследования, прочие - по показаниям	По показаниям: сосудистые препараты; ноотропы; витамины, общеукрепляющее, физиолечение; санация очагов хронической инфекции. Лечение основного заболевания	Улучшение зрительных функций. С "Д" учета не снимаются	14 дней - 4 посещ. "Д" - 3 года, осмотр 4 раза в год
25.	Паралитическое косоглазие Другие формы косоглазия Сходящееся содружественное Расходящееся содружественное Гетерофория	Н 49.0 - Н 49.9 Н 50.0 - Н 50.9	Обязательный: визометрия, определение угла косоглазия, скиаскопия, офтальмоскопия. По показаниям: атропинизация, определение рефракции, зрительной фиксации, конвергенции, цветотест. проба с призмой, биомикроскопия. Конс. невропатолога, лора, врача ЛФК. Направление в КОЗД, глазной стационар. "Д" - обязательный стандарт обследования, прочие - по показаниям	Обязательный: плеоптическое лечение с момента установления диагноза. По показаниям: оптимальная очковая коррекция аметропии; ортоптическое лечение (в КОЗД); физиолечение; ИРТ; хирургическое лечение в условиях глазного стационара	Улучшение зрительных функций; уменьшение угла косоглазия, бинокулярное зрение	14 дней - 4 посещ. "Д" - 3 года, осмотр 4 раза в год
26.	Гиперметропия Миопия Астигматизм Анизометропия Нарушения аккомодации	Н 52.0 Н 52.1 Н 52.2 Н 52.3 Н 52.5	Обязательный: визометрия, циклоплегия, скиаскопия, офтальмоскопия. По показаниям: атропинизация, исследование аккомодации, конвергенции, цветотест. Конс. невропатолога, врача ЛФК; напр. в КОЗД; конс. в глазном отд. стационара	По показаниям: оптимальная коррекция аметропии; плеоптическое лечение, ортоптическое лечение в КОЗД, глазном стационаре; физиолечение ИРТ, тренировки аккомодации; комплексное медикаментозное лечение, общеукрепляющее лечение; хирургическое лечение в глазном стационаре	Улучшение зрительных функций; ликвидация астенопических явлений. С "Д" учета не снимаются	10 дней - 4 посещ. "Д" - до 18 лет, осмотр 4 раза в год
27.	Амблиопия вследствие анопсии (анизометропия, косоглазие) Аномалии цветового зрения	Н 53.0 Н 53.5	Обязательный: визометрия, офтальмоскопия, циклоплегия, скиаскопия. По показаниям: периметрия, тонометрия, ЭФИ, конс. невропатолога, нейроофтальмолога	По показаниям: оптимальная коррекция аметропии, плеоптоортоптическое лечение. Лечение основного заболевания	Улучшение зрительных функций	14 дней - 4 посещ. "Д" - до 18 лет, осмотр 4 раза в год
28.	Слепота и пониженное зрение	Н 54.0 - Н 54.7	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия, скиаскопия. По показаниям: направление в глазной стационар; конс. невропатолога, эндокринолога. Обучение в школе слепых и слабовидящих детей	По показаниям: хирургическое лечение в глазном стационаре, плеоптоортоптическое лечение. Коррекция зрения	Улучшение, стабилизация зрительных функций	10 дней - 3 посещ. "Д" - до 18 лет, осмотр 4 раза в год
29.	Нистагм и другие непроизвольные движения глаз	Н 55	Обязательный: визометрия, офтальмоскопия. По показаниям: атропинизация, определение рефракции, цветотест, угол косоглазия, конс. невропатолога, нейроофтальмолога, нейрохирурга, конс. в глазном отделении стационара. "Д" - обязательный стандарт обследования, прочие - по показаниям	По показаниям: оптимальная коррекция аметропии (контактная), плеоптическое лечение, общеукрепляющее, физиолечение, ИРТ. Хирургическое лечение в условиях глазного стационара	Улучшение зрительных функций	14 дней - 4 посещ. "Д" - 3 года, 2 раза в год
30.	Туберкулез глаза	А 18.5	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. Конс. фтизиоофтальмолога. Лечение в стационаре. По показаниям: скиаскопия; туберкулиновые пробы; общий анализ крови, биохимический, RW, на токсоплазмоз; анализ мочи, кал на я/гл.	Обязательный: специфическое лечение. По показаниям: лечение в специализированном стационаре. Общеукрепляющее лечение, рассасывающая терапия	Ликвидация воспаления, стабилизация зрительных функций	21 день - 8 посещ. "Д" - до 18 лет, осмотр 4 раза в год
31.	Гонококковая инфекция глаза Хламидийный конъюнктивит	А 54.3 А 74.0	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. По показаниям: мазок на флору и чувствительность к АБ, мазок с конъюнктивы на GN, хламидии (ПЦР); конс. гинеколога, венеролога	Обязательный: местная противовоспалительная терапия. По показаниям: общее противовоспалительное, десенсибилизирующее, специфическое лечение	Отсутствие явлений воспаления	14 дней - 6 посещ.
32.	Герпетическая болезнь глаз	В 00.5	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. По показаниям: конс. невропатолога, дерматолога. Напр. на стационарное лечение. "Д" - обязательный стандарт обследования, прочие - по показаниям	Обязательный: местная противовоспалительная, противовирусная терапия. По показаниям: мидриатики, рассасывающее, общеукрепляющее, противорецидивное лечение, физиолечение	Отсутствие явлений воспаления, улучшение зрительных функций, эпителизация кожи, роговицы	21 день - 7 посещ. "Д" - 3 года, осмотр 4 раза в год
33.	Вирусный конъюнктивит Кератоконъюнктивит, вызванный аденовирусом Конъюнктивит, вызванный аденовирусом Вирусный фарингоконъюнктивит Вирусный конъюнктивит неуточненный	В 30 В 30.0 В 30.1 В 30.2 В 30.9	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. По показаниям: мазок на флору и чувствительность к АБ, общий анализ крови, мочи. Конс. лора, педиатра; конс. в глазном стационаре	Обязательный: местное противовоспалительное, противовирусное лечение. По показаниям: мидриатики. Общее противовоспалительное, противовирусное десенсибилизирующее общеукрепляющее лечение; рассасывающее, физиолечение	Отсутствие явлений воспаления	21 день - 6 посещений
34.	Злокачественное новообразование глаз и его придаточного аппарата	С 69.0 - С 69.8	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. Напр. в стационар. По показаниям: тонометрия; экзофтальмометрия, циклоплегия, периметрия, гониоскопия, диафаноскопия, эхобиометрия; R-графия глазниц, ППН; общий ан. крови, мочи; конс. онколога, лора, невропатолога, дерматолога. "Д" - обязательный стандарт обследования, прочие - по показаниям	По показаниям: лечение в стационаре (хирургическое, рентгенотерапия)	Отсутствие рецидива, генерализация процесса	21 день - 6 посещ. "Д" - 5 лет, осмотр 4 раза в год
35.	Доброкачественное новообразование глаза и его придаточного аппарата Доброкачественное новообразование кожи века	Д 31.0 - Д 31.9 Д 22.1	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. Конс. в глазном стационаре. По показаниям: тонометрия, периметрия, гониоскопия, диафаноскопия, эхобиометрия, R-графия глазниц; общий анализ крови, мочи; конс. онколога, лора, невропатолога, дерматолога. "Д" - обязательный стандарт обследования, прочие - по показаниям	По показаниям: хирургическое лечение в глазном отделении стационара	Отсутствие роста и малигнизации	8 дней - 3 посещ. "Д" - 5 лет, осмотр 4 раза в год
36.	Врожденные аномалии века, слезного аппарата и глазницы Врожденный птоз. Другие врожденные аномалии века	Q 10.0 - Q 10.6	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. Направление в глазное отделение стационара. По показаниям: Конс. невропатолога, генетика. "Д" - обязательный стандарт обследования, прочие - по показаниям	Обязательный: местное противовоспалительное лечение. По показаниям: плеоптическое лечение; хирургическое лечение в глазном отделении стационара	Улучшение зрительных функций; восстановление функций век	14 дней - 4 посещ. "Д" - до 18 лет, осмотр 4 раза в год
37.	Анофтальм Микрофтальм Макрофтальм	Q 11.1 Q 11.2 Q 11.3	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. Конс. в глазном стационаре. По показаниям: тонометрия, кератометрия. Общий анализ крови, мочи; кровь на внутриутробные инфекции. Конс. невропатолога, лора	По показаниям: косметическая коррекция (контактная линза, протезирование)		7 дней - 2 посещ. "Д" - до 18 лет, осмотр 4 раза в год
38.	Врожденные аномалии хрусталика	Q 12.0 - Q 12.3	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. Конс. в глазном стационаре. По показаниям: тонометрия, скиаскопия, эхобиометрия. Общий анализ крови, мочи; кровь на сахар, внутриутробные инфекции. Конс. генетика, инфекциониста, кардиоревматолога, невропатолога. "Д" - обязательный стандарт обследования, прочие - по показаниям	По показаниям: мидриатики; оптимальная коррекция аметропии (контактная); плеоптическое лечение. Хирургическое лечение в условиях глазного стационара	Улучшение зрительных функций	10 дней - 4 посещ. "Д" - до 18 лет, осмотр 4 раза в год
39.	Врожденные аномалии переднего сегмента глаза	Q 13.0 - Q 13.9	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. Конс. в глазном стационаре. По показаниям: тонометрия; скиаскопия; эхобиометрия, кровь на внутриутробные инфекции. Конс. генетика, инфекциониста. "Д" - обязательный стандарт обследования, прочие - по показаниям	По показаниям: плеоптическое лечение; хирургическое лечение в условиях глазного отделения стационара	Улучшение зрительных функций	10 дней - 4 посещ. "Д" - до 18 лет, осмотр 4 раза в год
40.	Врожденные аномалии заднего сегмента глаза	Q 14.0 - Q 14.9	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. Конс. в глазном стационаре. По показаниям: тонометрия, офтальмохромоскопия; кровь на внутриутробные инфекции, RW; конс. нейроофтальмолога (ВЗП). "Д" - обязательный стандарт обследования, прочие - по показаниям	По показаниям: плеоптическое лечение		14 дней - 4 посещ. "Д" - до 18 лет, осмотр 4 раза в год
41.	Врожденная глаукома Врожденные аномалии глаза неуточненные	Q 15.0 Q 15.9	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия, кератометрия, измерение ВГД. Направление на стационарное обследование. По показаниям: тонометрия; гониоскопия периметрия; конс. невропатолога	Обязательный: препараты, снижающие ВГД, улучшающие трофику глаза. По показаниям: хирургическое лечение в условиях глазного стационара	Нормализация ВГД. Стабилизация зрительных функций. С "Д" учета не снимаются	21 день - 6 посещ. "Д" - до 18 лет, осмотр 4 раза в год
42.	Ушиб века и окологлазничной области Другие поверхностные травмы века и окологлазничной области	S 00.1 S 00.2	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. По показаниям: скиаскопия; R-графия глазницы; конс. невропатолога, лора, хирурга	По показаниям: столбнячный анатоксин. Противовоспалительное лечение	Отсутствие воспаления, восстановление функции века	14 дней - 5 посещ.
43.	Травма конъюнктивы и ссадина роговицы без инородного тела Ушиб глазного яблока и тканей глазницы	S 05.0 S 05.1	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия По показаниям: измерение ВГД; флюоресцеиновая проба; R-графия глазницы. Конс. хирурга, невропатолога. Конс. в глазном стационаре	Обязательный: местно противовоспалительная терапия. По показаниям: мидриатики, ангиопротекторы, рассасывающее лечение; столбнячный анатоксин; физиолечение. Госпитализация в глазное отделение стационара по степени тяжести	Отсутствие воспалительных явлений, эпителизация роговицы, рассасывание кровоизлияний улучшение зрительных функций	16 дней - 6 посещ.
44.	Рваная рана глаза Проникающая рана глазницы с наличием инородного тела или без него Проникающая рана глазного яблока без инородного тела	S 05.2 S 05.4 S 05.6	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. Наложение стерильной бинокулярной повязки; срочная госпитализация в положении лежа на спине в глазной стационар. "Д" - обязательный стандарт обследования, прочие - по показаниям	По показаниям: столбнячный анатоксин. Противовоспалительная рассасывающая терапия; ангиопротекторы; физиолечение	Отсутствие воспалительных явлений	14 дней - 4 посещ. "Д" - 1 год, осмотр 4 раза в год
45.	Инородное тело в роговице Инородное тело в конъюнктивальном мешке	Т 15.0 Т 15.1	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. По показаниям: измерение ВГД; R-графия глазницы. Конс. в глазном отделении стационара	Обязательный: удаление инородного тела с поверхностных слоев; противовоспалительное лечение. По показаниям: местная анестезия; столбнячный анатоксин; рассасывающее лечение; физиолечение	Отсутствие воспаления, восстановление зрительных функций	3 обращ. - 7 дней
46.	Ожоги глаза в сочетании с другими частями лица, головы, шеи Ожог века и окологлазничной области Ожог роговицы и конъюнктивального мешка	Т 20.0 - Т 20.7 Т 26.0 Т 26.1	Обязательный: визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. По показаниям: госпитализация в глазной стационар	Обязательный: удаление ожогового вещества, промывание конъюнктивального мешка (нейтрализующее средство). Местное противовоспалительное лечение. По показаниям: мидриатики, столбнячный анатоксин при ожогах II - III и IV степени. Регенераторное и рассасывающее лечение; физиолечение. Госпитализация в глазной стационар по степени тяжести	Отсутствие воспаления, восстановление функции конъюнктивы, роговицы, зрительных функций	6 обращ. - 16 дней

Онкология

Состав рабочей группы:

руководитель группы: Привалова Л.П. - гл. онколог ДЗ НО;

представители от ДЗ НО и ЛПУ областного подчинения: Пазавин В.И. - зам. гл. врача по хирургии ГУ "НОДКБ", Богданова Л.М. - врач ГУ "НОДКБ";

представители НГМА: Горохов А.М. - доц. кафедры детской хирургии.

N п/п	Наименование заболевания (группа заболеваний)	Шифр по МКБ-10	Стандарт обследования 1 УРОВЕНЬ - направление к онкологу	Стандарт лечения	Критерии результатов лечения	Сроки лечения	Сроки ВН
1.	Доброкачественные образования жировой ткани	D 17.0 - 9	2 УРОВЕНЬ ОАК, ОАМ, геморрагический комплекс, HBsAg и гепатит C, кал на я/г. 3 УРОВЕНЬ ОАК, ОАМ, геморрагический комплекс, кал на я/г. По показаниям: УЗИ, R-графия очага. Направление на лечение в специализированное отделение	Стационарное лечение	Выздоровление	Диагностика 2, 3 УРОВНИ 2 дня - 2 посещения, направление к онкологу. "Д" в течении 3 лет. Осмотр через 1 месяц после операции, в течение года - 4 раза, ОАК. 2 - 3 год - 1 раз в год
2.	Доброкачественные образования мягких и соединительных тканей Другие доброкачественные новообразования кожи Нейрофиброматоз (незлокачественный)	D 21.0 - 9 D 23.0 - 9 Q 85.0	2 УРОВЕНЬ ОАК, ОАМ, геморрагический комплекс, HBsAg и гепатит C, кал на я/г. Направление к онкологу. 3 УРОВЕНЬ ОАК, ОАМ, геморрагический комплекс, HBsAg, гепатит C, кал на я/г. По показаниям: УЗИ, R-графия очага	Лечение в стационаре	Выздоровление	Диагностика 2, 3 УРОВНИ 2 дня - 2 посещения, направление к онкологу. "Д" в течение 3 лет. Осмотр через 1 месяц после операции, в течение года - 4 раза, ОАК. 2 - 3 год - 1 раз в год	-
3.	Доброкачественные образования накожной и подкожной локализации: пигментные невусы	D 22.0 - 9	2 УРОВЕНЬ ОАК + геморрагический комплекс, ОАМ, HBsAg и гепатит C, кал на я/г. Направление к онкологу. 3 УРОВЕНЬ Осмотр, ОАК + геморрагический комплекс, ОАМ, HBsAg, кал на я/г. Направление на стационарное лечение	Удаление в стационаре	Выздоровление	Диагностика 2, 3 УРОВНИ 2 дня - 2 посещения, направление к онкологу. "Д" в течение 3 лет. Осмотр через 1 месяц после операции, в течение года - 4 раза, ОАК. 2 - 3 год - 1 раз в год	-
4.	Доброкачественные опухоли молочной железы	D 24	2 УРОВЕНЬ ОАК + геморрагический комплекс, ОАМ, HBsAg и гепатит C, ан. кала на я/г, направление к онкологу. 3 УРОВЕНЬ ОАК + геморрагический комплекс, ОАМ, HBsAg, гепатит C, ан. кала на я/г. По показаниям: консультация эндокринолога, УЗИ, R-графия очага	Лечение в стационаре	Выздоровление	Диагностика 2, 3 УРОВНИ 2 дня - 2 посещения, направление к онкологу. "Д" в течении 3 лет. Осмотр через 1 месяц после операции, в течение года - 4 раза, ОАК. 2 - 3 год - 1 раз в год	-
5.	Доброкачественные опухоли яичников Доброкачественные опухоли яичек, придатка, мошонки	D 27 D 29.2 - 4	2 УРОВЕНЬ ОАК + геморрагический комплекс, HBsAg, гепатит С, ОАМ, ан. кала на я/г, направление к онкологу. 3 УРОВЕНЬ ОАК + геморрагический комплекс, HBsAg, гепатит C, ОАМ, кал на я/г. УЗИ органов брюшной полости, малого таза и забрюшинного пространства. Консультация гинеколога (девочкам), андролога-уролога (мальчикам). По показаниям - R-графия	Лечение в стационаре	Выздоровление	Диагностика 2, 3 УРОВНИ 2 дня - 2 посещения, направление к онкологу. "Д" в течение 3 лет. Осмотр через 1 месяц после операции, в течение года - 4 раза, ОАК. 2 - 3 год - 1 раз в год
6.	Доброкачественные опухоли: гемангиомы и лимфангиомы	D 18.0 D 18.1	2 УРОВЕНЬ ОАК + геморрагический комплекс, ОАМ, HBsAg и гепатит C, кал на я/г. Направление к онкологу. 3 УРОВЕНЬ ОАК + геморрагический комплекс, HBsAg, гепатит C, ОАМ, кал на я/г. По показаниям: УЗИ, направление в стационар	В поликлинике ГУ "НОДКБ" - электрокоагуляция звездчатых гемангиом. Криотерапия поверхностных гемангиом. Другие формы лечатся в стационаре	Улучшение - остановка роста опухоли, появление участков склероза. После 4 лет или после операции - выздоровление	Диагностика 2 УРОВЕНЬ 2 дня - 2 посещения, направление к онкологу. 3 УРОВЕНЬ 1 день - 1 посещение. ЛЕЧЕНИЕ Электрокоагуляция: 5 дней - 3 посещения. Криотерапия: 10 дней - 5 посещений. "Д" 5 лет, осмотр 4 раза в год
7.	Поражение лимфоузлов при хламидиозе (болезнь "кошачьих царапин") При протозойных инфекциях При микоплазменной инфекции	A 70 А 74.9 В 60 А 49.3	2 УРОВЕНЬ ОАК + геморрагический комплекс, ОАМ, HBsAg, гепатит C, кал на я/г. Направление к онкологу. 3 УРОВЕНЬ Обязательно: ОАК + геморрагический комплекс, ОАМ, HBsAg, гепатит C, кал на я/г. По показаниям: R-графия грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, малого таза и забрюшинного пространства, направление на исследование крови методом ПЦР, на биопсию в стационар	Амбулаторное лечение: антибактериальная терапия, десенсибилизирующая, витаминотерапия	Выздоровление	Диагностика 2 УРОВЕНЬ 2 дня - 2 посещения, направление к онкологу. 3 УРОВЕНЬ 7 дней - 5 посещений. ЛЕЧЕНИЕ 14 дней - 4 посещения. "Д" 2 года. Ежемесячно 12 раз в год
8.	Хронический лимфаденит Лимфоаденопатии	I 88.1 R 59.0	2 УРОВЕНЬ ОАК + геморрагический комплекс, ОАМ, HBsAg, гепатит C, кал на я/г. Направление к онкологу. 3 УРОВЕНЬ ОАК + геморрагический комплекс, ОАМ, HBsAg, гепатит C, кал на я/г. По показаниям: УЗИ органов брюшной полости, малого таза и забрюшинного пространства, R-графия грудной клетки, консультация лор-врача, направление на исследование на инфекции методом ПЦР, в стационар на биопсию	Амбулаторное лечение: антибактериальная терапия, десенсибилизирующая, витаминотерапия	Стабилизация размеров л/узлов, возможно выздоровление	Диагностика 2 УРОВЕНЬ 2 дня - 2 посещения, направление к онкологу. 3 УРОВЕНЬ 7 дней - 5 посещений. ЛЕЧЕНИЕ 14 дней - 4 посещения. "Д" 2 года. Ежемесячно 12 раз в год
9.	Лимфогранулематоз	С 81.0 - 3	2 УРОВЕНЬ ОАК + геморрагический комплекс, ОАМ, HBsAg, гепатит C, кал на я/г, R-графия грудной клетки. Направление к онкологу. 3 УРОВЕНЬ ОАК + геморрагический комплекс, ОАМ, HBsAg, гепатит C, кал на я/г, R-графия грудной клетки. По показаниям: УЗИ брюшной полости, забрюшинного пространства. При диспансеризации: ОАК, биохимия крови, УЗИ, R-графия, консультация кардиолога. По показаниям: ЭКГ, ЭХОКГ	Лечение в стационаре	Улучшение состояния, выход в ремиссию	Диагностика 2 УРОВЕНЬ 2 дня - 2 посещения. 3 УРОВЕНЬ 5 дней - 3 посещения. "Д" до 18 лет. 1-й год - 4 раза в год, 2-й год - осмотр 2 раза в год, далее - 1 раз в год
10.	Гисциоцитоз из клеток Лангерганса	С 96.7	2 УРОВЕНЬ ОАК + геморрагический комплекс, ОАМ, HBsAg, гепатит C, кал на я/г. Направление к онкологу. 3 УРОВЕНЬ ОАК + геморрагический комплекс, ОАМ, HBsAg, гепатит C, кал на я/г. По показаниям: R-графия костей таза, краниограммы, консультации невролога, кардиолога. ЭКГ, ЭХОКГ	Лечение в стационаре	Выход в ремиссию, через 5 лет выздоровление	Диагностика 2 УРОВЕНЬ 2 дня - 2 посещения. 3 УРОВЕНЬ 5 дней - 3 посещения. "Д" до 18 лет. 1-й год - 4 раза в год, 2-й год - осмотр 2 раза в год, далее - 1 раз в год
11.	Доброкачественные опухоли ЖКТ и забрюшинного пространства, надпочечника	D 13.3 D 13.4 D 12.0 - 9 D 20.0 D 20.1 D 35.0	2 УРОВЕНЬ ОАК + геморрагический комплекс, ОАМ, HBsAg, гепатит C, кал на я/г. Направление к онкологу. 3 УРОВЕНЬ ОАК + геморрагический комплекс, ОАМ, HBsAg, гепатит C, кал на я/г. По показаниям: УЗИ брюшной полости, забрюшинного пространства, R-графия	Лечение в стационаре	Выздоровление	Диагностика 2, 3 УРОВНИ 2 дня - 2 посещения, направление к онкологу. "Д" в течение 3 лет. Осмотр через 1 месяц после операции, затем в течение года - 4 раза, ОАК. 2 - 3 год - 1 раз в год
12.	Доброкачественные образования органов грудной клетки и средостения	D 15 D 14	2 УРОВЕНЬ ОАК + геморрагический комплекс, ОАМ, HBsAg, гепатит C, кал на я/г, R-графия грудной клетки. Направление к онкологу. 3 УРОВЕНЬ ОАК + геморрагический комплекс, ОАМ, HBsAg, гепатит C, кал на я/г, R-графия очага поражения в 2 проекциях. По показаниям: УЗИ. Диспансеризация: R-графия грудной клетки в 2 проекциях, ОАК	Лечение в стационаре	Выздоровление	Диагностика 2, 3 УРОВНИ 2 дня - 2 посещения, направление к онкологу. "Д" в течение 3 лет. Осмотр через 1 месяц после операции, в течение года - 4 раза, ОАК. 2 - 3 год - 1 раз в год	-
13.	Доброкачественные образования костей	D 16	2 УРОВЕНЬ ОАК + геморрагический комплекс, ОАМ, HBsAg, гепатит C, кал на я/г, R-графия пораженных костей. Направление к онкологу. 3 УРОВЕНЬ ОАК + геморрагический комплекс, ОАМ, HBsAg, гепатит C, кал на я/г, R-графия очага поражения. По показаниям: R-графия легких, консультация ортопеда, направление в стационар. Диспансеризация: ОАК, R-графия костей	Лечение в стационаре	Выздоровление	Диагностика 2, 3 УРОВНИ 2 дня - 2 посещения, направление к онкологу. "Д" в течение 3 лет. Осмотр через 1 месяц после операции, в течение года - 4 раза, ОАК. 2 - 3 год - 1 раз в год
14.	Злокачественные образования ротоглотки, носоглотки, гортаноносоглотки, губы, ротовой полости	С 00 - С 14.0 - 9	2 УРОВЕНЬ ОАК, ОАМ, HBsAg, гепатит C, консультация лор-врача, направление к онкологу. 3 УРОВЕНЬ ОАК, ОАМ, HBsAg, гепатит C, консультация лор-врача, стоматолога. По показаниям: УЗИ, КТ. Направление в стационар. Диспансеризация: ОАК, биохимия, консультация лор-врача, стоматолога, по показаниям. По показаниям: КТ, УЗИ, R-графия	Лечение в стационаре	Выход в ремиссию, возможно выздоровление через 5 лет	Диагностика 2 УРОВЕНЬ 2 дня - 2 посещения. 3 УРОВЕНЬ 5 дней - 3 посещения. "Д" до 18 лет. 1-й год - 4 раза в год, 2-й год - осмотр 2 раза в год, далее - 1 раз в год
15.	Злокачественные образования соединительной и других мягких тканей Злокачественные новообразования кожи	С 49.0 - 9 С 43.0 - 9 С 44.0 - 9	2 УРОВЕНЬ ОАК + геморрагический комплекс, ОАМ, HBsAg, гепатит C, кал на я/г. Направление к онкологу. 3 УРОВЕНЬ ОАК + геморрагический комплекс, ОАМ, HBsAg, гепатит C, кал на я/г. По показаниям: УЗИ органов брюшной полости, малого таза и забрюшинного пространства, R-графия, консультация лор-врача, ортопеда, направление в стационар. При диспансеризации: ОАК, биохимия, HBsAg, гепатит C, R-графия грудной клетки и очага поражения, УЗИ, ЭКГ, ЭХОКГ. По показаниям: консультация лор-врача, кардиолога, невролога	Лечение в стационаре	Выход в ремиссию, через 5 лет возможно выздоровление	Диагностика 2 УРОВЕНЬ 2 дня - 2 посещения. 3 УРОВЕНЬ 5 дней - 3 посещения. "Д" до 18 лет. 1 год - 4 раза в год, 2-й год - осмотр 2 раза в год, далее 1 раз в год
16.	Злокачественные новообразования мочевых путей, в том числе почек (нефробластома)	С 64 С 65 С 66 С 67.0 - 9 С 68.0 - 9 С 64	2 УРОВЕНЬ ОАК, ОАМ, УЗИ органов брюшной полости и таза. Направление к онкологу. 3 УРОВЕНЬ ОАК, ОАМ, УЗИ органов брюшной полости и таза. Консультация уролога, по показаниям. R-графия. Направление на лечение в стационар. Диспансеризация: ОАК, биохимия крови, ОАМ, УЗИ брюшной полости и таза, R-графия грудной клетки. По показаниям: в/в урография, КТ таза	Лечение в стационаре	Выход в ремиссию, нормализации функция органов, через 5 лет возможно выздоровление	Диагностика 2 УРОВЕНЬ 2 дня - 2 посещения. 3 УРОВЕНЬ 5 дней - 3 посещения. "Д" до 18 лет. 1-й год - 12 раз в год, 2-й год - 4 раза в год. С 3-го года - 2 раза в год. С 4-го года - 1 раз в год
17.	Злокачественные новообразования органов дыхания и грудной клетки Мезотелиома	С 30.0 - 9 - С 39.0 - 9 С 45.0 - 9	2 УРОВЕНЬ ОАК, ОАМ, R-графия грудной клетки в 2 проекциях. Направление к онкологу. 3 УРОВЕНЬ ОАК, ОАМ, R-графия грудной клетки в 2 проекциях. По показаниям: УЗИ, направление в стационар. При диспансеризации: ОАК, биохимия, HBsAg, гепатит C, R-графия грудной клетки в 2 проекциях (по показаниям-КТ), ЭХОКГ, ЭКГ, УЗИ. По показаниям: консультация кардиолога, невролога.	Лечение в стационаре	Выход в стойкую ремиссию, через 5 лет возможно выздоровление	Диагностика 2 УРОВЕНЬ 2 дня - 2 посещения. 3 УРОВЕНЬ 5 дней - 3 посещения. "Д" до 18 лет. 1-й год - 4 раза в год, 2-й год - осмотр 2 раза в год, далее - 1 раз в год
18.	Злокачественные новообразования женских половых органов	С 51.0 - 9 - С 58.0 - 9	2 УРОВЕНЬ ОАК, ОАМ. Направление к онкологу. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови и мочи. Инструментальная диагностика: УЗИ таза. Консультация гинеколога. Направление на стационарное лечение. По показаниям: R-графия грудной клетки. Диспансеризация: ОАК, биохимия крови, УЗИ брюшной полости и таза. R-графия грудной клетки, ЭКГ, ЭХОКГ. Консультация гинеколога. По показаниям: консультация кардиолога	Лечение в стационаре	Нормализация функции органов, стойкая ремиссия. Через 5 лет возможно выздоровление	Диагностика 2 УРОВЕНЬ 2 дня - 2 посещения. 3 УРОВЕНЬ 5 дней - 3 посещения. "Д" до 18 лет. 1-й год - 4 раза в год, 2-й год - осмотр 2 раза в год, далее - 1 раз в год
19.	Злокачественные новообразования мужских половых органов	С 60.0 - 9 - С 63.0 - 9	2 УРОВЕНЬ ОАК, ОАМ. Направление к онкологу. 3 УРОВЕНЬ Общий анализ крови и мочи. По показаниям: УЗИ, R-графия, консультация уролога. Направление на стационарное лечение. Диспансеризация: ОАК, ОАМ, биохимия крови, УЗИ, R-графия, ЭКГ, ЭХОКГ	Лечение в стационаре	Выход в ремиссию, через 5 лет возможно выздоровление	Диагностика 2 УРОВЕНЬ 2 дня - 2 посещения. 3 УРОВЕНЬ 5 дней - 3 посещения. "Д" до 18 лет. 1-й год - 4 раза в год, 2-й год - осмотр 2 раза в год, далее - 1 раз в год
20.	Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей	С 40.0 - 9 С 41.0 - 9	2 УРОВЕНЬ ОАК, ОАМ, R-графия очага поражения, направление к онкологу. 3 УРОВЕНЬ ОАК, ОАМ, R-графия очага поражения. По показаниям: УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, консультация ортопеда, направление в стационар. При диспансеризации: ОАК, биохимия, R-графия очага поражения, легких, ЭКГ, ЭХОКГ, УЗИ, по показаниям - консультация кардиолога, ортопеда, невролога	Лечение в стационаре	Выход в ремиссию, через 5 лет возможно выздоровление	Диагностика 2 УРОВЕНЬ 2 дня - 2 посещения. 3 УРОВЕНЬ 5 дней - 3 посещения. "Д" до 18 лет. 1-й год - 4 раза в год, 2-й год - осмотр 2 раза в год, далее - 1 раз в год
21.	Злокачественные новообразования глаза и его придаточного аппарата	С 69.0 - 9	2 УРОВЕНЬ Консультация окулиста, ОАК, ОАМ, HBsAg, гепатит C, направление к онкологу. 3 УРОВЕНЬ Консультация окулиста, ОАК, ОАМ, HBsAg, гепатит C, УЗИ глаза. По показаниям: КТ глаза. Направление на стационарное лечение. Диспансеризация: ОАМ, ОАК, биохимия крови, УЗИ, R-графия. Консультация окулиста, ЭКГ, ЭХОКГ. По показаниям: консультация кардиолога, невролога	Лечение в стационаре	Выздоровление	Диагностика 2 УРОВЕНЬ 2 дня - 2 посещения. 3 УРОВЕНЬ 5 дней - 3 посещения. "Д" до 18 лет. 1-й год - 4 раза в год, 2-й год - осмотр 2 раза в год, далее - 1 раз в год
22.	Злокачественные новообразования головного мозга, его оболочек и спинного мозга	С 70.0 - 9 С 71.0 - 9 С 72.0 - 9	2 УРОВЕНЬ ОАК, ОАМ, R-графия черепа, консультация невролога. Направление к нейрохирургу и онкологу. 3 УРОВЕНЬ ОАК, ОАМ, R-графия черепа, консультация невролога, нейроофтальмолога, нейрохирурга. КТ головного мозга. Направление на стационарное лечение. Диспансеризация: ОАК, биохимия, КТ головного мозга, УЗИ. По показаниям: ЭЭГ, ЭХОЭГ, консультация нейрохирурга	Лечение в стационаре	Выход в ремиссию, нормализация функций органов и систем	Диагностика 2 УРОВЕНЬ 2 дня - 2 посещения. 3 УРОВЕНЬ 5 дней - 3 посещения. "Д" до 18 лет. 1-й год - 12 раз в год, 2-й год - 4 раза в год. С 3-го года - 2 раза в год. С 4-го года - 1 раз в год
23.	Злокачественные новообразования щитовидной железы и других эндокринных желез	С 73.0 - 9 - С 75.0 - 9	2 УРОВЕНЬ ОАК, ОАМ, направление к онкологу и эндокринологу. 3 УРОВЕНЬ ОАК, ОАМ, УЗИ щитовидной железы, брюшной полости. Консультация эндокринолога. Направление на стационарное лечение. Диспансеризация: ОАК, биохимия, R-графия грудной клетки, УЗИ, ЭКГ, ЭХОКГ, консультация эндокринолога	Лечение в стационаре	Выход в стойкую ремиссию, через 5 лет возможно выздоровление	Диагностика 2 УРОВЕНЬ 2 дня - 2 посещения. 3 УРОВЕНЬ 5 дней - 3 посещения. "Д" до 18 лет. 1-й год - 4 раза в год, 2-й год - осмотр 2 раза в год, далее - 1 раз в год
24.	Злокачественные новообразования печени	С 22.0 - 9	2 УРОВЕНЬ ОАК + геморрагический комплекс, ОАМ, HBsAg, гепатит C, кал на я/г. Направление к онкологу. 3 УРОВЕНЬ ОАК + геморрагический комплекс, ОАМ, HBsAg, гепатит C, кал на я/г. По показаниям: УЗИ органов брюшной полости, малого таза и забрюшинного пространства, R-графия, направление на стационарное лечение. При диспансеризации: ОАК, биохимия, УЗИ, R-графия грудной клетки	Лечение в стационаре	Улучшение состояния, выход в стойкую ремиссию, через 5 лет возможно выздоровление	Диагностика 2 УРОВЕНЬ 2 дня - 2 посещения. 3 УРОВЕНЬ 5 дней - 3 посещения. "Д" до 18 лет. 1-й год - 12 раз в год, 2-й год - 4 раза в год. С 3-го года - 2 раза в год. с 4-го года - 1 раз в год
25.	Злокачественные новообразования периферических нервов и вегетативной нервной системы Злокачественные новообразования органов пищеварения, забрюшинного пространства и брюшины	С 47.0 - 9 С 48.0 - 8 С 15 - С 26.0 - 9	2 УРОВЕНЬ ОАК, ОАМ, направление к онкологу. 3 УРОВЕНЬ ОАК, ОАМ. По показаниям: R-графия грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, направление в стационар. При диспансеризации: ОАК, ОАМ, биохимия, УЗИ, R-графия грудной клетки, ЭХОКГ, ЭКГ, HBsAg, гепатит C. По показаниям: консультация невролога, гастроэнтеролога, ФГС	Лечение в стационаре	Выход в стойкую ремиссию, через 5 лет возможно выздоровление	Диагностика 2 УРОВЕНЬ 2 дня - 2 посещения. 3 УРОВЕНЬ 5 дней - 3 посещения. "Д" до 18 лет. 1-й год - 12 раз в год, 2-й год - 4 раза в год. С 3-го года - 2 раза в год. С 4-го года - 1 раз в год
26.	Лимфосаркома T-клеточная Ki-лимфома B-клеточная	С 85.0 - 9 С 84.5	2 УРОВЕНЬ ОАК + геморрагический комплекс, ОАМ, HBsAg, гепатит C, кал на я/г. Направление к онкологу, R-графия грудной клетки. 3 УРОВЕНЬ ОАК + геморрагический комплекс, ОАМ, HBsAg, гепатит C, кал на я/г. По показаниям: R-графия грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, направление в стационар. При диспансеризации: ОАК, биохимия крови, HBsAg, гепатит C, УЗИ, R-графия, ЭКГ, ЭХОКГ, консультация кардиолога по показаниям	Лечение в стационаре	Выход в ремиссию, через 5 лет, возможно выздоровление	Диагностика 2 УРОВЕНЬ 2 дня - 2 посещения. 3 УРОВЕНЬ 5 дней - 3 посещения. "Д" до 18 лет. 1-й год - 4 раза в год, 2-й год - осмотр 2 раза в год, далее - 1 раз в год
27.	Меланома	С 43.0 - 9	2 УРОВЕНЬ ОАК + геморрагический комплекс, ОАМ, HBsAg, гепатит C, кал на я/г. Направление к онкологу. 3 УРОВЕНЬ ОАК + геморрагический комплекс, ОАМ, HBsAg, гепатит C, кал на я/г. По показаниям: УЗИ органов брюшной полости, малого таза и забрюшинного пространства, R-графия, консультация лор-врача, ортопеда, направление в стационар. При диспансеризации: ОАК, биохимия, HBsAg, гепатит C. R-графия грудной клетки и очага поражения, УЗИ, ЭКГ, ЭХОКГ. По показаниям: консультация лор-врача, кардиолога, невролога	Лечение в стационаре	Выход в ремиссию, через 5 лет, возможно выздоровление	Диагностика 2 УРОВЕНЬ 2 дня - 2 посещения. 3 УРОВЕНЬ 5 дней - 3 посещения. "Д" до 18 лет. 1-й год - 4 раза в год, 2-й год - осмотр 2 раза в год, далее - 1 раз в год

Гинекология

Состав рабочей группы:

руководитель группы: Дикушина Е.А. - гл. гинеколог, к.м.н.

представители от ДЗ НО и ЛПУ областного подчинения: Ершова В.О. - гл. акушер-гинеколог ДЗ НО;

представители групп от ДЗ и ЛПУ г. Н.Новгорода, ФГУ: Рыжова Н.К. - ведущий специалист ДЗ г. Н.Новгорода; Сухова Е.Н. - Городская больница N 42.

N п/п	Наименование заболеваний (группы заболеваний)	Шифр по МКБ-10	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Критерии завершения амбулаторного лечения	Сроки лечения	Сроки ВН
1.	Доброкачественные новообразования яичника	D 27	1 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. По показаниям: ректально-брюшно-стеночное исследование. По показаниям: ОАК, ОАМ. Инструментальная диагностика (обязательно): УЗИ органов малого таза. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: хирурга. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ". 2 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. По показаниям: ректально-брюшно-стеночное исследование. По показаниям: ОАК, ОАМ. Мазок из влагалища на бактериоскопию. Инструментальная диагностика (обязательно): УЗИ органов малого таза, по показаниям: вагиноскопия, УЗИ брюшной полости, R-графия грудной клетки. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: хирурга, гастроэнтеролога, фтизиатра. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ". 3 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. Осмотр наружных половых органов. Ректально-брюшно-стеночное исследование По показаниям: ОАК, ОАМ. Мазок из влагалища на бактериоскопию. Мазок из влагалища на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. Инструментальная диагностика (обязательно): УЗИ органов малого таза, по показаниям: вагиноскопия, УЗИ брюшной полости, R-графия грудной клетки. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: хирурга, гастроэнтеролога, фтизиатра. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ"	Направление в стационар ГУ "НОДКБ" на оперативное лечение - до 15 лет. После 15 лет (по показаниям): - ГУ "НОДКБ"; - областная больница им. Семашко; - гинекологические отделения районов города	Клиническое выздоровление	Диагностика: 5 дней - 3 посещения. "Д" до 18 лет - 3 раза в год
2.	Дисфункция яичников	E 28	1 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. По показаниям: осмотр наружных половых органов. Ректально-брюшно-стеночное исследование. По показаниям: ОАК, ОАМ, мазок из влагалища на бактериоскопию. Инструментальная диагностика (по показаниям): УЗИ органов малого таза. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: невролога, лора. По показаниям направление в КДЦ ГУ "НОДКБ". 2 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. По показаниям: осмотр наружных половых органов. Ректально-брюшно-стеночное исследование. По показаниям: ОАК, ОАМ, мазок из влагалища на бактериоскопию, мазок из влагалища на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы. Анализ мочи на 17КС. Инструментальная диагностика (по показаниям): вагиноскопия. УЗИ органов малого таза, УЗИ брюшной полости, щитовидной железы, R-графия кистей рук, R-графия черепа, турецкого седла. R-графия легких. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: лора, невролога, окулиста, физиотерапевта, эндокринолога, фтизиатра. По показаниям направление в КДЦ ГУ "НОДКБ". 3 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. Осмотр наружных половых органов. Ректально-брюшно-стеночное исследование. По показаниям: ОАК, ОАМ, ан. крови на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, мазок из влагалища на бактериоскопию, мазок из влагалища на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы. Радиоиммунный ан. крови на ФСГ, ЛГ, ЛТГ, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, кортизол. Анализ мочи на 17КС. Инструментальная диагностика (по показаниям): вагиноскопия. УЗИ органов малого таза. УЗИ брюшной полости, щитовидной железы. R-графия кистей рук, R-графия черепа, турецкого седла. Консультация специалистов: педиатра (по показаниям), лора, невролога, окулиста, физиотерапевта, эндокринолога, фтизиатра. По показаниям: направление в КДЦ ГУ "НОДКБ"	По показаниям: витамины, биостимуляторы, адаптогены. Ноотропные пр-ты. Миотонические пр-ты. Антибактериальные, антигистаминные, антифунгицидные пр-ты. Лекарственный электрофорез, фонофорез, СМТ. Гормонотерапия. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ" при неэффективности лечения в течение 6 мес.	Восстановление менструальной функции	Диагностика 1, 2, 3 УРОВНИ 5 дней - 3 посещения. Лечение 90 дней - 5 посещений. "Д" до 18 лет - 3 раза в год
3.	Задержка полового развития	E 31.0	1 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. По показаниям: осмотр наружных половых органов. Ректально-брюшно-стеночное исследование. По показаниям: ОАК, ОАМ. Инструментальная диагностика (по показаниям): УЗИ органов малого таза. Консультация специалистов: педиатра. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ". 2 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. По показаниям: осмотр наружных половых органов. Ректально-брюшно-стеночное исследование. По показаниям: ОАК, ОАМ, ан. мочи на 17 КС, кал на я/глистов, соскоб на энтеробиоз. Инструментальная диагностика: вагиноскопия, УЗИ органов малого таза. По показаниям: R-графия кистей рук (костный возраст), R-графия черепа, турецкого седла. УЗИ надпочечников, щитовидной железы, брюшной полости. Консультация специалистов: педиатра (по показаниям), генетика, окулиста, лора, невролога, эндокринолога, физиотерапевта, фтизиатра. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ". 3 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. Осмотр наружных половых органов. Ректально-брюшно-стеночное исследование. По показаниям: ОАК, ОАМ, ан. крови на кариотип, ан. крови на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. Радиоиммунный ан. крови на ФСГ, ЛГ, ЛТГ, эстрадиол, прогестерон, тестостерон. Мазок из влагалища на бактериоскопию. Мазок из влагалища на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. Анализ мочи на 17КС. Инструментальная диагностика (по показаниям): вагиноскопия, УЗИ органов малого таза, щитовидной железы, R-графия кистей рук, R-графия черепа, турецкого седла. Консультация специалистов: педиатра (по показаниям), генетика, лора, окулиста, невролога, эндокринолога, физиотерапевта, фтизиатра. Направление на стационарное обследование и лечение в ГУ "НОДКБ"	По показаниям: адаптогены, ноотропы, витамины, иммуномодуляторы. Гормонотерапия. Физиотерапевтические методы: электросон, баротерапия, лекарственный электрофорез и фонофорез, массаж, УФО-терапия, бальнеотерапия. ЛФК. При неэффективности лечения в течение 6 мес. - направление в КДЦ ГУ "НОДКБ"	Выяснение причины нарушения полового развития. Восстановление или ускорение сроков и темпов полового развития	Диагностика 1, 2, 3 УРОВНИ 5 дней - 3 посещения. ЛЕЧЕНИЕ 6 месяцев - 6 посещений. "Д" до 18 лет - 2 раза в год
4.	Преждевременное половое развитие	E 30.1	1 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. По показаниям: ОАК, ОАМ. Консультация специалистов: педиатра. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ". 2 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. По показаниям: осмотр наружных половых органов, ректоабдоминальное исследование. По показаниям: ОАК, ОАМ, ан. мочи на 17КС. Инструментальная диагностика (по показаниям): УЗИ органов малого таза, вагиноскопия, R-графия кистей рук, R-графия черепа, турецкого седла, УЗИ надпочечников. Консультация специалистов: педиатра (по показаниям), невролога, эндокринолога, окулиста, лора, генетика, физиотерапевта. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ". 3 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. Осмотр наружных половых органов. Ректоабдоминальное исследование. По показаниям: ОАК, ОАМ, ан. крови на кариотип, ан. крови на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, мазок из влагалища на бактериоскопию, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. Радиоиммунный ан. крови: ФСГ, ЛГ, ЛТГ, эстрадиол, тестостерон, 17ОПК. Ан. мочи на 17КС. Инструментальная диагностика (по показаниям): вагиноскопия, УЗИ органов малого таза, R-графия кистей рук, R-графия черепа, турецкого седла, УЗИ надпочечников, молочных желез, КТ головного мозга. Консультации специалистов: педиатра, по показаниям: окулиста, невролога, эндокринолога, лора, генетика, физиотерапевта. Направление на стационарное обследование и лечение в ГУ "НОДКБ"	Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ" для выяснения причины ППР. При выяснении причины ППР и исключении органических нарушений в ЦНС и яичниках назначение по показаниям: адаптогены, иммуномодуляторы, витамины, дегидратанты, седативные препараты. Гормонотерапия. Физические и активные методы лечения (по показаниям): электросон, баротерапия, УФО-терапия	Выяснение причины нарушения полового развития. Замедление сроков и темпов полового развития	Диагностика 1, 2, 3 УРОВНИ 5 дней - 3 посещения. ЛЕЧЕНИЕ 6 месяцев - 6 посещений. "Д" до 18 лет - 2 раза в год
5.	Преждевременное telarhe	E 30.8	1 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. По показаниям: ОАК, ОАМ. Консультация специалистов: педиатра. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ". 2 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. По показаниям: осмотр наружных половых органов. Ректоабдоминальное исследование. По показаниям: ОАК ОАМ. Инструментальная диагностика (по показаниям): УЗИ органов малого таза, вагиноскопия, R-графия кистей рук, R-графия черепа, турецкого седла, УЗИ надпочечников. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: невролога, эндокринолога, окулиста, лора, генетика, физиотерапевта. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ". 3 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр, осмотр наружных половых органов. Ректоабдоминальное исследование. По показаниям: ОАК ОАМ, радиоиммунный ан. крови: ФСГ, ЛГ, ЛТГ, эстрадиол. Инструм. диагностика (по показаниям): вагиноскопия, УЗИ органов малого таза, R-графия кистей рук, R-графия черепа, турецкого седла, молочных желез, КТ головного мозга. Консультации специалистов: педиатра, по показаниям: окулиста, невролога, эндокринолога, лора, генетика, физиотерапевта. Направление на стационарное обследование и лечение в ГУ "НОДКБ"	Направление в КДЦ "ГУ НОДКБ" для выяснения причины преждевременного telarche. При выяснении причины и исключении органических нарушений в ЦНС и яичниках назначение по показаниям: адаптогены, иммуномодуляторы, витамины, дегидратанты, седативные препараты. Гормонотерапия. Физические методы лечения (по показаниям): электросон, баротерапия, УФО-терапия. Массаж. ИТР	Выяснение причины нарушения полового развития. Замедление сроков и темпов полового развития	Диагностика 1, 2, 3 УРОВНИ 5 дней - 3 посещения. ЛЕЧЕНИЕ 6 месяцев - 6 посещений. "Д" до 18 лет - 2 раза в год
6.	Вульвовагинит	N 76	1 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр, по показаниям: осмотр наружных половых органов. По показаниям: ОАК, ОАМ. Кал на я/г, соскоб на энтеробиоз. Мазок из влагалища на бактериоскопию. Инструментальная диагностика (по показаниям): вагиноскопия, ректальное исследование. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: лора, стоматолога, физиотерапевта. При рецидивировании направление в КДЦ ГУ "НОДКБ". 2 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр, осмотр наружных половых органов, по показаниям: ректо-брюшно-стеночное исследование. По показаниям: ОАК, ОАМ. Кал на я/г, соскоб на энтеробиоз. Мазок из влагалища на бактериоскопию, бактериологию, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. Инструментальная диагностика (по показаниям): вагиноскопия, УЗИ органов малого таза. Консультация с-тов: педиатра, по показаниям: лора, стоматолога, нефролога, физиотерапевта. При рецидивировании - направление в КДЦ ГУ "НОДКБ". 3 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. Осмотр наружных половых органов, по показаниям: ректально-брюшно-стеночное исследование. По показаниям: ОАК, ОАМ. Ан. крови на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. Кал на я/г, соскоб на энтеробиоз. Мазок из влагалища на бактериоскопию, бактериологию, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. Инструментальная диагностика (по показаниям): вагиноскопия, УЗИ органов малого таза. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: лора, стоматолога, нефролога, уролога, физиотерапевта	Туалет гениталий отваром растительных трав (ромашка, шалфей, крапива). Прокладки с метилурациловой мазью. По показаниям: антибактериальная, десенсибилизирующая, иммуномодулирующая, витаминотерапия. Адаптогены. Инстилляции во влагалище лекарственных растворов, введение во влагалище палочек с лекарственными средствами. Физиотерапия: УФО-терапия, озонотерапия	Исчезновение признаков активности воспалительного процесса. Нормализация лабораторных показателей	Диагностика 1, 2, 3 УРОВНИ 5 дней - 3 посещения. ЛЕЧЕНИЕ 10 дней - 3 посещения. "Д" 1 год - 3 раза в год
7.	Хронический сальпингит и оофорит	N 70.1	1 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр (по показаниям): осмотр наружных половых органов, ректально-брюшно-стеночное исследование. По показаниям: ОАК, ОАМ, мазок из влагалища на бактериоскопию. Инструментальная диагностика (по показаниям): УЗИ органов малого таза. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: лора, хирурга, гастроэнтролога, физиотерапевта. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ" по показаниям. 2 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр (по показаниям): осмотр наружных половых органов, ректально-брюшно-стеночное исследование. По показаниям: ОАК, ОАМ, мазок из влагалища на бактериоскопию, бактериологию, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. Инструментальная диагностика (по показаниям): вагиноскопия, УЗИ органов малого таза. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: хирурга, гастроэнтеролога, лора, физиотерапевта. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ" по показаниям. 3 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. Осмотр наружных половых органов, ректально-брюшно-стеночное исследование. По показаниям: ОАК, ОАМ, ан. крови на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, мазок из влагалища на бактериоскопию, бактериологию, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. Инструментальная диагностика (по показаниям): вагиноскопия, УЗИ органов малого таза. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: хирурга, гастроэнтеролога, лора, физиотерапевта. Направление на стационарное обследование и лечение в ГУ "НОДКБ"	Лечебно-охранительный режим. По показаниям: иммуномодулирующая, рациональная, антибактериальная, десенсибилизирующая, витаминотерапия, инстилляции во влагалище лекарственных растворов, влагалищные палочки с лекарственными средствами, мазевые прокладки. Лекарственный фонофорез. Магнитотерапия. СМТ-форез. Озонотерапия	Исчезновение признаков активности воспалительного процесса. Нормализация лабораторных показателей	Диагностика 1, 2, 3 УРОВНИ 5 дней - 3 посещения. ЛЕЧЕНИЕ 10 дней - 3 посещения. "Д" до 18 лет 1-й год - 3 раза в год, затем - 1 раз в год
8.	Невоспалительные болезни яичника, маточной трубы, широкой связки матки Фолликулярная киста яичника Лютеиновая киста яичника Другие и неуточненные кисты яичника	N 83 N 83.0 N 83.1 N 83.2	1 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр (по показаниям): ректально-брюшно-стеночное исследование. По показаниям: ОАК, ОАМ. Инструментальная диагностика (по показаниям): УЗИ органов малого таза. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: хирурга. По показаниям: направление в КДЦ ГУ "НОДКБ". 2 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. По показаниям: осмотр наружных половых органов, ректально-брюшно-стеночное исследование. По показаниям: ОАК, ОАМ. Мазок из влагалища на бактериоскопию, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. Инструментальная диагностика (по показаниям): УЗИ органов малого таза, R-графия грудной клетки. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: хирурга, гастроэнтеролога, лора. По показаниям направление в КДЦ ГУ "НОДКБ". 3 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. Осмотр наружных половых органов, ректально-брюшно-стеночное исследование. По показаниям: ОАК. ОАМ. Мазок из влагалища на бактериоскопию, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. Инструментальная диагностика: УЗИ органов малого таза, по показаниям: R-графия грудной клетки. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: хирурга, гастроэнтеролога, лора. Направление на стационарное обследование и лечение по показаниям	Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ" на обследование и стационарное лечение девочек и подростков до 15 лет. Старше 15 лет по показаниям на обследование и лечение: - ГУ "НОДКБ"; - областная больница им. Семашко; - гинекологические отделения районов города по месту прописки	Клиническое выздоровление	Диагностика 1, 2, 3 УРОВНИ 3 дня - 2 посещения. "Д" до 18 лет. 1-й год - 3 раза в год, затем - 1 раз в год
9.	Перекручивание яичника, ножки яичника и маточной трубы	N 83.5	1 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. Ректально-брюшно-стеночное исследование. Экстренное направление на оперативное лечение в ГУ "НОДКБ". 2 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. Ректально-брюшно-стеночное исследование. Экстренное направление на оперативное лечение в ГУ "НОДКБ". 3 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. Осмотр наружных половых органов. Ректально-брюшно-стеночное исследование. По показаниям: ан. крови на Нв, Le, РОЭ. Инструментальная диагностика (по показаниям): УЗИ органов малого таза с цветным доплером, УЗИ брюшной полости. Консультации специалистов: педиатра, по показаниям: хирурга, гастроэнтеролога. Экстренное направление на оперативное лечение в ГУ "НОДКБ"	Экстренное направление в ГУ "НОДКБ" больных до 15 лет. Старше 15 лет по показаниям: - ГУ "НОДКБ"; - областная больница им. Семашко; - гинекологические отделения районов города	Клиническое выздоровление	Диагностика 1, 2, 3 УРОВНИ 1 день - 1 посещение. "Д" до 18 лет. 1-й год - 3 раза в год, затем - 1 раз в год
10.	Отсутствие, редкие, скудные менструации Первичная аменорея Вторичная аменорея Первичная олигоменорея Вторичная олигоменорея	N 91 N 91.0 N 91.1 N 91.3 N 91.4	1 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. По показаниям: осмотр наружных половых органов. Ректально-брюшно-стеночное исследование. По показаниям: ОАК, ОАМ, мазок из влагалища на бактериоскопию. Инструментальная диагностика (по показаниям): УЗИ органов малого таза. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: невролога, лора. По показаниям направление в КДЦ "ГУ НОДКБ". 2 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. По показаниям: осмотр наружных половых органов. Ректально-брюшно-стеночное исследование. По показаниям: ОАК, ОАМ, мазок из влагалища на бактериоскопию. Анализ мочи на 17КС. Инструментальная диагностика (по показаниям): вагиноскопия. УЗИ органов малого таза. УЗИ брюшной полости, щитовидной железы, R-графия кистей рук, R-графия черепа, турецкого седла. R-графия легких. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: лора, невролога, окулиста, физиотерапевта, эндокринолога, фтизиатра. По показаниям направление в КДЦ ГУ "НОДКБ". 3 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. Осмотр наружных половых органов. Ректально-брюшно-стеночное исследование. По показаниям: ОАК, ОАМ, мазок из влагалища на бактериоскопию. Радиоиммунный ан. крови на ФСГ, ЛГ, ЛТГ, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, кортизол. Анализ мочи на 17КС. Инструментальная диагностика (по показаниям): вагиноскопия. УЗИ органов малого таза. УЗИ брюшной полости, щитовидной железы. R-графия кистей рук, R-графия черепа, турецкого седла. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: лора, невролога, окулиста, физиотерапевта, эндокринолога, фтизиатра. По показаниям: направление в КДЦ ГУ "НОДКБ"	По показаниям: витамины, биостимуляторы, адаптогены. Ноотропные пр-ты. Миотонические пр-ты, антибактериальные, антигистаминные, антифунгицидные пр-ты. Физиотерапевтические методы: лекарственный электрофорез, фонофорез, СМТ, ПеМП. Баротерапия. ИРТ. Массаж. ЛФК. Гормонотерапия. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ" при неэффективности лечения в течение 6 мес.	Восстановление менструальной функции	Диагностика 1, 2, 3 УРОВНИ 5 дней - 3 посещения. ЛЕЧЕНИЕ 30 дней - 4 посещения. "Д" до 18 лет. 1-й год - 3 раза в год, затем - 1 раз в год
11.	Первичная дисменорея Вторичная дисменорея	N 94.4 N 94.5	1 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. По показаниям: осмотр наружных половых органов. Ректально-брюшно-стеночное исследование. По показаниям: ОАК, ОАМ, мазок из влагалища на микрофлору. Инструментальная диагностика (по показаниям): УЗИ органов малого таза. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: невролога, лора. По показаниям направление в КДЦ ГУ "НОДКБ". 2 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. По показаниям: осмотр наружных половых органов. Ректально-брюшно-стеночное исследование. По показаниям: ОАК, ОАМ, мазок из влагалища на бактериоскопию. Анализ мочи на 17КС. Инструментальная диагностика (по показаниям): вагиноскопия. УЗИ органов малого таза. УЗИ брюшной полости, R-графия легких. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: лора, невролога, окулиста, физиотерапевта, эндокринолога, фтизиатра. По показаниям направление в КДЦ ГУ "НОДКБ". 3 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. Осмотр наружных половых органов. Ректально-брюшно-стеночное исследование. По показаниям: ОАК, ОАМ, мазок из влагалища на бактериоскопию, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. Ан. крови на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. Инструментальная диагностика (по показаниям): вагиноскопия. УЗИ органов малого таза. R-графия легких. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: лора, невролога, окулиста, физиотерапевта, эндокринолога, фтизиатра. По показаниям: направление в КДЦ ГУ "НОДКБ"	По показаниям: витамины, биостимуляторы, адаптогены. Ингибиторы простагландинов. Ноотропные пр-ты. Миотонические пр-ты, антибактериальные, антигистаминные, антифунгицидные пр-ты. Физиотерапевтические методы: лекарственный электрофорез, фонофорез, СМТ, ПеМП. Баротерапия. ИРТ. Массаж. ЛФК. Гормонотерапия. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ" при неэффективности лечения в течение 6 мес.	Восстановление менструальной функции	Диагностика 1, 2, 3 УРОВНИ 5 дней - 3 посещения. ЛЕЧЕНИЕ 30 дней - 4 посещения. "Д" до 18 лет. 1-й год - 3 раза в год, затем - 1 раз в год
12.	Пубертатные кровотечения Обильные, частые и нерегулярные менструации	N 92.2 N 92	1 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. По показаниям: осмотр наружных половых органов. Ректально-брюшно-стеночное исследование. Ан. крови на гемоглобин. По показаниям: ОАК, ОАМ. Инструментальная диагностика (по показаниям): УЗИ органов малого таза. Консультация специалистов: педиатра. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ" по экстренным показаниям. 2 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. По показаниям: осмотр наружных половых органов. Ректально-брюшно-стеночное исследование. Ан. крови на гемоглобин. По показаниям: ОАК, ОАМ, мазок из влагалища на бактериоскопию. Инструментальная диагностика (по показаниям): вагиноскопия. УЗИ органов малого таза. УЗИ брюшной полости, R-графия легких. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: лора, невролога, окулиста, эндокринолога, фтизиатра. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ" по экстренным показаниям. 3 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. Осмотр наружных половых органов. Ректально-брюшно-стеночное исследование. По показаниям: ОАК, ОАМ, мазок из влагалища на бактериоскопию, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. Ан. крови на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. Инструментальная диагностика: вагиноскопия, по показаниям: УЗИ органов малого таза. R-графия легких. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: гематолога, лора, невролога, окулиста, физиотерапевта, эндокринолога, фтизиатра. Направление на стационарное лечение в ГУ "НОДКБ"	Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ" по экстренным показаниям пациенток до 15 лет. Старше 15 лет по показаниям: - ГУ "НОДКБ"; - областная больница им. Семашко; - гинекологические отделения районов города	Остановка кровотечения Восстановление менструальной функции	Диагностика 1, 2, 3 УРОВНИ 1 день - 1 посещение. "Д" до 18 лет. 1-й год - 3 раза в год, затем 1 раз в год
13.	Врожденные аномалии клитора	Q 52.6	1 УРОВЕНЬ Общий осмотр. Осмотр наружных половых органов. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ". 2 УРОВЕНЬ Общий осмотр. Осмотр наружных половых органов. По показаниям: ректально-брюшно-стеночное исследование. Инструментальная диагностика по показаниям: вагиноскопия. УЗИ органов малого таза, надпочечников. По показаниям: суточный ан. мочи на 17КС. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: эндокринолога, уролога. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ". 3 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. Осмотр наружных половых органов. Ректально-брюшно-стеночное исследование. По показаниям: ОАК. ОАМ. Сут. ан. мочи на 17КС. Ан. крови на кариотип. Инструментальная диагностика (по показаниям): вагиноскопия, УЗИ органов малого таза. УЗИ надпочечников. УЗИ органов брюшной полости. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: эндокринолога, генетика, уролога, психолога. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ"	Выяснение причины врожденной патологии. Решение вопроса о необходимости и сроках пластики наружных гениталий	Клиническое выздоровление	Диагностика 1, 2, 3 УРОВНИ 1 день - 1 посещение. "Д" до 18 лет. 1-й год - 3 раза в год, затем - 1 раз в год
14.	Атрезия гимена Гематокольпос, гематометра, гематосальпинкс	Q 52.3 N 89.7	1 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. По показаниям: осмотр наружных половых органов, ректально-брюшно-стеночное исследование. Инструментальная диагностика (по показаниям): УЗИ органов малого таза. Консультация специалистов: педиатра. Экстренное направление в ГУ "НОДКБ" на оперативное лечение. 2 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. Осмотр наружных половых органов. Ректально-брюшно-стеночное исследование. Инструментальная диагностика (по показаниям): УЗИ органов малого таза. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: уролога. Экстренное направление на оперативное лечение в ГУ "НОДКБ". 3 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. Осмотр наружных половых органов. Ректоабдоминальное исследование. Инструментальная диагностика: УЗИ органов малого таза. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: уролога. Экстренное направление на стационарное лечение в ГУ "НОДКБ"	Экстренное направление на оперативное лечение в ГУ "НОДКБ" для хирургической коррекции гимена	Уточнение диагноза. Заживление раны. Восстановление проходимости влагалища	Диагностика 1, 2, 3 УРОВНИ 1 день - 1 посещение. "Д" до 18 лет. 1-й год - 3 раза в год, затем - 1 раз в год
15.	Другие уточненные врожденные аномалии женских половых органов	Q 52.8	1 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. По показаниям: осмотр наружных половых органов, ректально-брюшно-стеночное исследование. Инструментальная диагностика (по показаниям): УЗИ органов малого таза. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: хирурга. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ". 2 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. По показаниям: осмотр наружных половых органов, ректально-брюшно-стеночное исследование. Инструментальная диагностика (по показаниям): вагиноскопия, УЗИ органов малого таза, УЗИ органов брюшной полости. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: хирурга, эндокринолога. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ". 3 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. Осмотр наружных половых органов, ректально-брюшно-стеночное исследование. По показаниям: ОАК, ОАМ. Ан. крови на кариотип. Сут. ан. мочи на 17КС. Инструментальная диагностика: вагиноскопия, УЗИ органов малого таза. По показаниям: УЗИ органов брюшной полости, в/в урография. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: эндокринолога, хирурга, уролога, генетика. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ"	Направление в ГУ "НОДКБ" девочек и подростков до 15 лет для хирургической коррекции аномалий женских половых органов	Клиническое выздоровление	Диагностика 1, 2, 3 УРОВНИ 1 день - 1 посещение. "Д" до 18 лет. 1-й год - 3 раза в год, затем - 1 раз в год
16.	Тестикулярная феминизация	Е 34.5	1 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. По показаниям: осмотр наружных половых органов, ректально-брюшно-стеночное исследование. Консультация специалистов: педиатра. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ". 2 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. По показаниям: осмотр наружных половых органов, ректально-брюшно-стеночное исследование. Инструментальная диагностика (по показаниям): УЗИ органов малого таза, вагиноскопия. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: эндокринолога, генетика. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ". 3 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. Осмотр наружных половых органов, ректально-брюшно-стеночное исследование. Инструментальная диагностика: УЗИ органов малого таза, вагиноскопия, по показаниям: R-графия кистей рук. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: эндокринолога, генетика, психолога. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ"	Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ" для выяснения причины нарушения полового развития, аменореи	Психологическая и социальная адаптация пациенток	Диагностика 1, 2, 3 УРОВНИ 1 день - 1 посещение. "Д" до 18 лет. 1-й год - 3 раза в год, затем - 1 раз в год
17.	Врожденные аномалии тела и шейки матки	Q 51	1 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. По показаниям: осмотр наружных половых органов, ректально-брюшно-стеночное исследование. Инструментальная диагностика (по показаниям): УЗИ органов малого таза. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: хирурга. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ". 2 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. По показаниям: осмотр наружных половых органов, ректально-брюшно-стеночное исследование. Инструментальная диагностика (по показаниям): вагиноскопия, УЗИ органов малого таза, УЗИ органов брюшной полости. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: хирурга, эндокринолога. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ". 3 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. Осмотр наружных половых органов, ректально-брюшно-стеночное исследование. По показаниям: ОАК, ОАМ. Ан. крови на кариотип. Сут. ан. мочи на 17КС. Инструментальная диагностика: вагиноскопия, УЗИ органов малого таза. По показаниям: УЗИ органов брюшной полости, в/в урография. Консультация специалистов: педиатра, по показаниям: эндокринолога, хирурга, уролога, генетика. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ"	Направление в ГУ "НОДКБ" девочек и подростков до 15 лет для решения вопроса о необходимости хирургической коррекция аномалий женских половых органов или консервативной коррекции вторичных нарушений менструальной функции. Старше 15 лет направление по показаниям: - ГУ "НОДКБ"; - областная больница им. Семашко	Клиническое выздоровление	Диагностика 1, 2, 3 УРОВНИ 1 день - 1 посещение. "Д" до 18 лет. 1-й год - 3 раза в год, затем - 1 раз в
18.	Открытая рана влагалища без упоминания об осложнении	S 31.4	1 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. Осмотр наружных половых органов. По показаниям: ректально-брюшно-стеночное исследование. По показаниям: ан. крови на Нв, РОЭ, Le. Инструментальная диагностика (по показаниям): УЗИ органов малого таза. Консультация специалистов: педиатр, по показаниям: хирург. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ" по показаниям. 2 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. Осмотр наружных половых органов. По показаниям: ректально-брюшно-стеночное исследование. По показаниям: ан. крови на Нь, РОЭ, Le. Инструментальная диагностика (по показаниям): УЗИ органов малого таза. Консультация специалистов: педиатр, по показаниям: хирург. Направление по показаниям в КДЦ ГУ "НОДКБ". 3 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. Осмотр наружных половых органов. По показаниям: ректально-брюшно-стеночное исследование. По показаниям: ОАК, ОАМ. Инструментальная диагностика: вагиноскопия, по показаниям: УЗИ органов малого таза. Консультация специалистов (по показаниям): хирург, уролог. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ" по показаниям	По показаниям: промывание раны 1% р-ром перекиси водорода + р-ром фурацилина. Холод на промежность. Введение в/м р-ра натрия этамзилата 12,5% - 2 - 4 мл. Домашний полупостельный режим. Динамическое наблюдение. По показаниям: промывание раны 1% р-ром перекиси водорода, р-ром фурацилина. Холод на промежность. Введение в/м р-ра натрия этамзилата 12,5% - 2 - 4 мл. После ПХО направление в ГУ "НОДКБ"	Заживление раны	Диагностика 1, 2, 3 УРОВНИ 1 день - 1 посещение. "Д" - 1 год - 3 раза в год
19.	Инородное тело в вульве и влагалище	T 19.1	1 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. Осмотр наружных половых органов. По показаниям: ректальное исследование. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ". 2 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. Осмотр наружных половых органов. По показаниям: ректально-брюшно-стеночное исследование. Инструментальная диагностика: вагиноскопия, по показаниям: УЗИ органов малого таза. Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ". 3 УРОВЕНЬ Анамнез. Общий осмотр. Осмотр наружных половых органов. По показаниям: ректально-брюшно-стеночное исследование. Инструментальная диагностика: вагиноскопия, по показаниям: УЗИ органов малого таза. При невозможности удаления инородного тела влагалища в амбулаторных условиях направление в стационар ГУ "НОДКБ"	Направление в КДЦ ГУ "НОДКБ" для удаления инородного тела. После удаления инстилляции во влагалище лекарственных растворов, введение во влагалище палочек с лекарственными средствами, мазевые прокладки. По показаниям: Физиотерапия: УФО вульвы	Удаление инородного тела	Диагностика 1, 2, 3 УРОВНИ 1 день - 1 посещение. "Д" - 1 год - 3 раза в год