Приложение 3. Справка ПМПК

Приложение 3
к Порядку работы
психолого-медико-педагогической
комиссии города Арзамаса

Психолого-медико-педагогическая комиссия города Арзамаса (адрес, контактный телефон)

Справка ПМПК
N от _________________

Дана (Ф.И.О.) _________________________________________________________

Учащемуся (щейся) с ограниченными возможностями здоровья общеобразовательной организации, обучающегося (щейся) по общеобразовательной программе.

Дата рождения ________________________________________________________

Домашний адрес _______________________________________________________

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

Рекомендации ПМПК:

По медицинским показаниям нуждается в создании особых (специальных) условий для проведения государственной итоговой аттестации по образовательным программам основного общего образования.

Заключение специалиста ЛПУ N __________ от ________________________

Руководитель ПМПК: ________________________________ (________________)

Члены комиссии: ___________________________________ (________________)