Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
администрации города
от 12 ноября 2014 г. N 4645

Приложение N 10
к административному регламенту
администрации города Нижнего Новгорода
по исполнению муниципальной услуги
"Заключение договора на размещение
нестационарных торговых объектов на
территории города Нижнего Новгорода"

Информационная бизнес-справка
о субъекте малого и среднего предпринимательства

1. Наименование ___________________________________________________________________

2. Руководитель ___________________________________________________________________

3. Контактные телефоны ____________________________________________________________

4. Факс/ E-mail ____________________________________________________________________

5. Юридический адрес/фактический адрес _____________________________________________

6. ИНН _________________________ КПП _______________________________________________

7. Дата постановки на учет в налоговый орган: _________________________________________

8. ОГРН / ОГРНИП _________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

(кем выдан, дата присвоения ОГРН / ОГРНИП, серия и номер свидетельства, дата выдачи свидетельства)

9. Дата начала деятельности _________________________________________________________

10. Средняя численность работающих за предшествующий календарный год ________ (человек).

11. Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета налога на добавленную стоимость за предшествующий календарный год __________________________ (тыс. руб.).

12. Балансовая стоимость активов (остаточная стоимость основных средств и нематериальных активов) за предшествующий календарный год _________________________ (тыс. руб.).

13. Задолженность по платежам в бюджет ____________________________________ (тыс. руб.).

14. Сведения об юридических лицах:

14.1. Уставной капитал _____________________________________________________ (тыс. руб.).

14.2. Учредитель (Ф.И.О.) ____________________________________________________________

код предприятия ОКПО ___________, ИНН ___________, % участия ____ %.

14.3. Учредитель (Ф.И.О.) ________________________________________

код предприятия ОКПО ___________, ИНН ___________, % участия ____ %.

14.4. Суммарная доля участия Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, иностранных юридических лиц, иностранных граждан, общественных и религиозных организаций (объединений), благотворительных и иных фондов в уставном (складочном) капитале (паевом фонде) юридического лица _______________ %.

Руководитель предприятия

_________________________ (подпись)

__________________________ (ФИО)

М.П.

"___" __________ 20__ г.