Приложение N 3. Заявление о расторжении трудового договора

Приложение N 3
к Порядку заключения
трудовых договоров, приема на работу,
отстранения от работы и прекращения
трудовых договоров с руководителями
муниципальных предприятий и учреждений

Главе Администрации города Дзержинска

Г.В. Виноградову

от _________________________________

(Ф.И.О. - полностью)

___________________________________

(наименование должности)

___________________________________

(наименование организации - полностью)

Заявление

Прошу уволить меня с должности _____________________________________________________

(наименование должности, организации - полностью)

____________________________________________________________________ ______________

(число, месяц прописью, год)

____________________________________________________________________ ______________

(основание увольнения)

_________________________ подпись

__________________________ расшифровка подписи

_________________________ дата

Согласовано:

Заместитель Главы Администрации города (городского округа)

_________________________ подпись

__________________________ расшифровка подписи

_________________________ дата