Дополнительное соглашение N 15 к тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2014 год (утверждено Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области 3 декабря 2014 г.) (прекратило действие)

Дополнительное соглашение N 15 к тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2014 год
(утверждено Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области 3 декабря 2014 г.)

ГАРАНТ:

Настоящее Соглашение фактически прекратило действие

Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2014 год, утвержденное Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области 9 января 2014 г., прекратило действие в связи с истечением срока действия

Министерство здравоохранения Нижегородской области (далее - министерство) в лице министра здравоохранения Нижегородской области Кузнецова Геннадия Николаевича,

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее - ТФОМС Нижегородской области) в лице директора Малышевой Светланы Александровны,

Нижегородская областная организация профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации в лице председателя Лукичевой Людмилы Васильевны,

Нижегородское отделение Российской медицинской ассоциации в лице председателя правления Ганичева Геннадия Александровича,

страховые медицинские организации, работающие в сфере обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее - СМО):

ОАО "РОСНО-МС" в лице директора Нижегородского филиала ОАО "РОСНО-МС" Емелиной Веры Александровны,

ЗАО "Капитал Медицинское страхование" в лице директора филиала ЗАО "Капитал Медицинское страхование" в г. Нижнем Новгороде Платоновой Татьяны Владимировны,

ООО "Страховая компания "Ингосстрах-М" в лице директора филиала ООО "Страховая компания "Ингосстрах-М" в г. Нижний Новгород Смирновой Галины Борисовны,

ООО "СМК РЕСО-МЕД" в лице директора Нижегородского филиала ООО "СМК РЕСО-МЕД" Кулаковой Ирины Михайловны,

именуемые в дальнейшем Сторонами, заключили настоящее дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2014 год от 9 января 2014 года (далее -Дополнительное соглашение) о нижеследующем:

1. На основании решения Комиссии по разработке территориальной программы ОМС в Нижегородской области (протокол N 22 от 03 декабря 2014 года), в целях оптимизации и рационального использования средств обязательного медицинского страхования, внести в Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2014 год от 09 января 2014 года (далее - Тарифное соглашение) следующие изменения:

ГАРАНТ:

Подпункт 1.1. пункта 1 настоящего Соглашения действует с момента подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2014 г.

1.1. В приложении N 27 "Порядок применения тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию" к Тарифному соглашению третий абзац пункта 2.4. раздела 2. "Схема оплаты медицинской помощи" изложить в следующей редакции:

"В случае не включения информации о пролеченных больных за отчетный месяц дополнительные реестры счетов и счет за пролеченных больных, застрахованных в Нижегородской области, медицинскими организациями представляются СМО в установленном порядке, но не более чем за три предыдущих месяца. Для медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь, без ограничения срока представления дополнительных реестров счетов и счетов за пролеченных больных".

ГАРАНТ:

Подпункт 1.2. пункта 1 настоящего Соглашения действует с 1 июля 2014 г.

1.2. в приложении N 34 "Установленные коэффициенты уровня оказания медицинской помощи в условиях дневных стационаров в разрезе медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС в 2014 году, с учетом КСГ" к Дополнительному соглашению N 10 от 22 августа 2014 года к Тарифному соглашению:

строку:

119

ООО "ВИЗУС-ОМС

0,8

изложить в следующей редакции:

119

ООО "ВИЗУС-ОМС

1,0

1.3. в приложении N 26 "Установленные коэффициенты уровня оказания стационарной медицинской помощи в разрезе медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС в 2014 году, с учетом КСГ" к Дополнительному соглашению N 14 от 27.10.2014 к Тарифному соглашению строки:

ГАРАНТ:

Подпункт 1.3.1. пункта 1 настоящего Соглашения действует с момента подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 9 июня 2014 г.

1.3.1

53

39

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области "Дзержинский перинатальный центр"

1

изложить в новой редакции:

53

39

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области "Дзержинский перинатальный центр"

1,1

ГАРАНТ:

Подпункт 1.3.2. пункта 1 настоящего Соглашения действует с момента подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2014 г.

1.3.2. На период действия приказа министерства здравоохранения Нижегородской области от 28 марта 2014 года N 675 "О закрытии акушерского отделения ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 40" на текущую дезинфекцию":

101

77

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области "Родильный дом N 4 Ленинского района г. Нижнего Новгорода имени А.Ф. Добротиной"

1,05

изложить в новой редакции:

101

77

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области "Родильный дом N 4 Ленинского района г. Нижнего Новгорода имени А.Ф. Добротиной"

1,1

ГАРАНТ:

Подпункт 1.3.3. пункта 1 настоящего Соглашения действует с момента подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2014 г.

1.3.3.

51

37

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области "Городская больница N 7 г. Дзержинска"

0,9

изложить в новой редакции:

51

37

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области "Городская больница N 7 г. Дзержинска"

1

1.4. Распространить действие пункта 1 Дополнительного соглашения N 6 от 30.05.2014 года к Тарифному соглашению, в части изложения в новой редакции в приложении N 31 "Норматив финансовых затрат за законченный случай лечения заболеваний по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию оказываемой в условиях круглосуточного стационара" к Дополнительному соглашению N 2 от 14 марта 2014 года к Тарифному соглашению строки:

14.00.001

Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца (*)

I20.0, I21, I22

ИБС со стенозированием 1 - 3-х коронарных артерий

Хирургическое лечение

Баллонная вазодилатация с установкой стента в сосуд - сосуды

203 ,00

не более 14,5%

не менее 78%

не более 7,5%

*) - при проведении данного вида высокотехнологичной медицинской помощи исключается дополнительная оплата за проведенную услугу селективной коронарографии.

на правоотношения, возникшие с 01.01.2014 года.

ГАРАНТ:

Пункт 2 настоящего Соглашения действует с момента подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 ноября 2014 г. по 30 ноября 2014 г.

2. В связи со сложившейся экономией средств обязательного медицинского страхования, в соответствии с пунктом 1.2. Порядка применения тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию Приложения N 27 к Тарифному соглашению с учетом индексации тарифов изложить в новой редакции:

2.1. приложение N 16 "Тарифы на оплату стационарной помощи по обязательному медицинскому страхованию для оплаты незавершенного случая лечения с учетом КСГ" к Дополнительному соглашению N 11 от 08 сентября 2014 года к Тарифному соглашению;

2.2. приложение N 17 "Тарифы на оплату медицинской помощи в условиях дневного стационара по обязательному медицинскому страхованию для оплаты незавершенного случая лечения с учетом КСГ" к Дополнительному соглашению N 14 от 27 октября 2014 года к Тарифному соглашению;

2.3. приложение N 18 "Базовые ставки на оплату стационарной помощи по обязательному медицинскому страхованию по законченному случаю заболевания, включенного в соответствующую клинико-статистическую группу заболеваний (КСГ)" к Дополнительному соглашению N 11 от 08 сентября 2014 года к Тарифному соглашению;

2.4. приложение N 19 "Базовые ставки на оплату медицинской помощи в условиях дневных стационаров по обязательному медицинскому страхованию по законченному случаю заболевания, включенного в соответствующую клинико-статистическую группу заболеваний (КСГ)" к Дополнительному соглашению N 14 от 27 октября 2014 года к Тарифному соглашению;

2.5. приложение N 32 "Тарифы на оплату высокотехнологичной медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию для оплаты незавершенного случая лечения" к Дополнительному соглашению N 11 от 08 сентября 2014 года к Тарифному соглашению.

3. Настоящее Дополнительное соглашение действует:

3.1. в части подпункта 1.1. пункта 1 с момента подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 01 января 2014 года;

3.2. в части подпункта 1.2. пункта 1 с 01 июля 2014 года;

3.3. в части подпункта 1.3.1. пункта 1 с момента подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 09 июня 2014 года;

3.4. в части подпункта 1.3.2. пункта 1 с момента подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 01 апреля 2014 года;

3.5. в части подпункта 1.3.3. пункта 1 с момента подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 01 июля 2014 года;

3.6. в части пункта 2 с момента подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 01 ноября 2014 года по 30 ноября 2014 года;

4. Считать недействительными:

4.1. подпункт 5.2. пункта 5 Дополнительного соглашения N 6 от 30 мая 2014 года;

4.2. на период с 01 ноября 2014 года по 30 ноября 2014 года:

4.2.1. приложение N 16 "Тарифы на оплату стационарной помощи по обязательному медицинскому страхованию для оплаты незавершенного случая лечения с учетом КСГ" к Дополнительному соглашению N 11 от 08 сентября 2014 года к Тарифному соглашению;

4.2.2. приложение N 17 "Тарифы на оплату медицинской помощи в условиях дневного стационара по обязательному медицинскому страхованию для оплаты незавершенного случая лечения с учетом КСГ" к Дополнительному соглашению N 14 от 27 октября 2014 года к Тарифному соглашению;

4.2.3. Приложение N 18 "Базовые ставки на оплату стационарной помощи по обязательному медицинскому страхованию по законченному случаю заболевания, включенного в соответствующую клинико-статистическую группу заболеваний (КСГ)" к Дополнительному соглашению N 11 от 08 сентября 2014 года к Тарифному соглашению;

4.2.4. приложение N 19 "Базовые ставки на оплату медицинской помощи в условиях дневных стационаров по обязательному медицинскому страхованию по законченному случаю заболевания, включенного в соответствующую клинико-статистическую группу заболеваний (КСГ)" к Дополнительному соглашению N 14 от 27 октября 2014 года к Тарифному соглашению;

4.2.5. приложение N 32 "Тарифы на оплату высокотехнологичной медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию для оплаты незавершенного случая лечения" к Дополнительному соглашению N 11 от 08 сентября 2014 года к Тарифному соглашению.

5. Настоящее Дополнительное соглашение составлено в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу: один экземпляр хранится в министерстве, второй - в ТФОМС Нижегородской области. Для других Сторон соглашения предоставляются копии настоящего дополнительного соглашения, заверенные ТФОМС Нижегородской области.

Настоящее Дополнительное соглашение подлежит хранению в соответствии с правилами организации государственного архивного фонда.

Министр здравоохранения Нижегородской области

Г.Н. Кузнецов

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области

С.А. Малышева

Нижегородская областная организация профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации

Л.В. Лукичева

Нижегородское отделение Российской медицинской ассоциации

Г.А. Ганичев

Филиал ООО "Страховая компания "Ингосстрах-М" в г. Нижний Новгород

Г.Б. Смирнова

Филиал ЗАО "Капитал Медицинское страхование" в г. Нижнем Новгороде

Т.В. Платонова

Нижегородского филиала ОАО "РОСНО-МС"

В.А. Емелина

Нижегородский филиал ООО "СМК РЕСО-МЕД"

И.М. Кулакова