Приложение N 3. Перечетная ведомость зеленых насаждений

Приложение N 3
к Административному регламенту
администрации города Сарова
на предоставление муниципальной
услуги "Выдача разрешения на
вырубку или проведение иных работ,
связанных со сносом или пересадкой
зеленых насаждений на территории
города Сарова Нижегородской области"

Утверждаю

Заместитель главы администрации -

Директор Департамента городского хозяйства

___________________________

Перечетная ведомость
зеленых насаждений

от "_____" ____________ 200__ г.

Адрес: _______________________________________________________________________

Диаметр	Порода зеленых насаждений
	Хорошее сос-е	Удовл. сос.-е	Неуд. сос-е	Сух., ав-оп.	Хорошее сос-е	Удовл. сос.-е	Неуд. сос-е	Сух., ав-оп.	Хорошее сос-е	Удовл. сос.-е	Неуд. сос-е	Сух., ав-оп.	Хорошее сос-е	Удовл. сос.-е	Неуд. сос-е	Сух., ав-оп.
08
12
16
20
24
28
32
36
40
44
48
52
56
60
64
68
72
76
80
Итого (шт.)
													Всего (шт.):

Составили: Специалист отдела ООС ДГХ

__________________________________________________________

Специалист МБУ "Лесопарк"

___________________________________________________________

Заявитель

___________________________________________________________