Приложение 3. Порядок организации медико-социальной помощи женщинам в ситуациях репродуктивного выбора и/или кризисной беременности

Приложение 3
к приказу МЗ НО
от 24 декабря 2014 г. N 3064

Порядок
организации медико-социальной помощи женщинам в ситуациях репродуктивного выбора и/или кризисной беременности

1. Настоящий Порядок определяет принципы сопровождения женщин в Центрах медико-социальной поддержки женщин в ситуации репродуктивного выбора и кризисной беременности на Нижегородской области (далее - Центр).

2. Сопровождение начинается с обращения к участковому акушеру-гинекологу, для уточнения репродуктивных целей пациентки, факторов социального риска.

3. При желанной беременности, отсутствии факторов социального риска пациентка берется на диспансерный учет к участковому акушеру-гинекологу. При наличии нежеланной беременности (кризисной), при обращении беременных женщин, переживших перинатальные потери, имеющих детей-инвалидов и принимающих решение о рождении последующего ребенка, беременных женщин с выявленными аномалиями плода во время данной беременности и решивших сохранить беременность, женщин-инвалидов репродуктивного возраста, несовершеннолетних беременных, а также женщин с другими медико-социальными, психологическими проблемами, необходимо направить их в Центр для последующего комплексного сопровождения психологом (психотерапевтом), специалистом по социальной работе, юристом. Обратившиеся пациенты регистрируются в журнале регистрации и на них оформляется вкладыш в амбулаторную карту.

4. Пациентке с нежеланной беременностью акушер-гинеколог Центра (женской консультации) разъясняет медицинский аспект: вред и осложнения аборта, методы прерывания беременности, необходимый объем обследования. Далее пациентка в обязательном порядке направляется к психологу и специалисту по социальной работе.

5. Медицинский психолог (психотерапевт) проводит доабортное консультирование, направленное на формирование осознания необходимости вынашивания беременности и осуществляет отбор женщин для психотерапевтической помощи. В случае принятия решения о прерывании беременности женщина возвращается к участковому акушеру-гинекологу, с последующей постабортной реабилитацией психологом и акушером-гинекологом.

6. Специалист по социальной работе уточняет факторы социального риска, вместе с другими сотрудниками Центра помогает разрешить их с целью благополучного пролонгирования и завершения беременности; консультирует пациенток по вопросам социальной защиты; способствует адресному сопровождению женщины в органы социальной защиты, участвует в мониторинге "кризисной" ситуации; при необходимости направляет пациентку к юристу Центра.

7. Юрист консультирует по юридическим вопросам по направлению специалиста по социальной работе и других специалистов центра.

8. Врач-психотерапевт оказывает помощь в случае незапланированной беременности по направлению медицинского психолога с целью профилактики развития невротических расстройств и успешного родоразрешения. В случае отсутствия медицинского психолога может выполнять его функции. Психотерапевт Центра участвует в постабортной реабилитации при наличии показаний по направлению медицинского психолога.

9. После консультирования специалистами Центра женщина сопровождается на диспансерное наблюдения в случае пролонгирования беременности или на прерывание беременности с последующей постабортной реабилитацией.