Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области от 26 декабря 2014 г. N 3154 "Об организации оказания работающим гражданам санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций" (с изменениями и дополнениями) (утратил силу)
- Приложение. Инструкция по организации оказания работающим гражданам санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций
- Приложение 2. Заявка на бронирование путевки в санаторно-курортное учреждение
Приложение 2. Заявка на бронирование путевки в санаторно-курортное учреждение
Информация об изменениях:
Приказом Министерства здравоохранения Нижегородской области от 18 марта 2015 г. N 1030 настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение 2
(с изменениями 18 марта 2015 г.)
Заявка
на бронирование путевки в санаторно-курортное учреждение
|
Дата заявки |
Наименование МО |
Ф.И.О. пациента |
Возраст пациента |
Показание для направления в СКО |
Предполагаемая дата заезда в санаторий |
Индивидуальный номер, присвоенный системой РИСАР <*> |
|
|
2 |
3 |
|
4 |
4 |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
<*> Для оформления заявки на бронирование путевки беременным женщинам групп риска.